Kondisi Umum & Penyakit

Terjadi Stroke Hemoragik Aliran Darah Otak Terputus

stroke_hemoragik

Dua kategori stroke adalah stroke iskemik dan stroke hemoragik. Stroke iskemik berkenaan dengan memiliki suplai darah yang sangat sedikit untuk menyediakan bagian otak dengan oksigen dan nutrisi yang cukup, sementara stroke hemoragik berkaitan dengan terlalu banyak perdarahan di dalam rongga kranial tertutup.

Apa Itu Stroke?

Sebuah Stroke terjadi ketika aliran darah ke bagian otak terputus atau berkurang secara signifikan. Tanpa oksigen yang dibawa oleh darah, sel-sel otak dapat mati dengan cepat, yang dapat menyebabkan kerusakan otak permanen. Stroke dapat bersifat mayor atau minor dan konsekuensinya dapat berkisar dari pemulihan total hingga kematian.

Ada dua jenis stroke: iskemik dan hemoragik. Stroke iskemik disebabkan oleh kurangnya aliran darah ke jaringan otak. Ini bisa terjadi ketika arteri di otak menyempit karena kondisi seperti aterosklerosis . Bekuan darah dapat terbentuk di arteri yang sempit dan menghalangi aliran darah. Ini disebut trombosis. Penyebab lain stroke iskemik adalah embolisme. Ini terjadi ketika gumpalan darah terbentuk di suatu tempat di tubuh dan kemudian berjalan ke otak dan menghalangi aliran darah.

Sekitar 13 persen stroke adalah hemoragik. Ini adalah stroke yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah di otak. Mayoritas stroke adalah iskemik.

Stroke hemoragik juga disebut perdarahan intraserebral, atau ICH. ICH terjadi ketika pembuluh darah pecah dan darah menumpuk di jaringan sekitar ruptur. Ini memberi tekanan pada otak dan menyebabkan hilangnya darah ke daerah sekitarnya.

Perawatan medis segera penting untuk peluang pemulihan terbaik. Pencegahan juga penting. Jika Anda mengendalikan faktor-faktor risiko Anda, Anda dapat sangat mengurangi kemungkinan Anda memiliki jenis stroke apa pun.

Apa Itu Perdarahan Intraserebral (Ich)?

Arteri kecil membawa darah ke area jauh di dalam otak  Tekanan darah tinggi (hipertensi) dapat menyebabkan arteri-arteri berdinding tipis ini pecah, melepaskan darah ke dalam jaringan otak. Tertutup di dalam tengkorak yang kaku, pembekuan darah dan penumpukan cairan meningkatkan tekanan yang dapat menghancurkan otak terhadap tulang atau menyebabkannya bergeser dan herniasi . Ketika darah tumpah ke otak, area yang disediakan arteri sekarang kekurangan darah kaya oksigen – disebut stroke . Ketika sel-sel darah dalam bekuan mati, racun-racun dilepaskan yang selanjutnya merusak sel-sel otak di daerah sekitar hematoma.

ICH dapat terjadi di dekat permukaan atau di area-area dalam otak. Kadang-kadang pendarahan dalam dapat meluas ke ventrikel – ruang yang berisi cairan di pusat otak. Penyumbatan sirkulasi serebrospinal (CSF) normal dapat memperbesar ventrikel (hidrosefalus) yang menyebabkan kebingungan, kelesuan, dan kehilangan kesadaran.

Apa itu stroke iskemik?

Stroke iskemik terjadi ketika aliran darah ke otak terhambat oleh gumpalan darah.

Ada dua jenis utama stroke iskemik:

  • Stroke trombotik disebabkan ketika gumpalan darah terbentuk di arteri yang menuju ke otak.
  • Emboli stroke dimulai dengan gumpalan yang terbentuk di tempat lain di tubuh – seperti jantung atau leher – yang pecah dan bergerak ke otak.

Secara bersama-sama, mereka adalah jenis stroke yang paling umum (terdiri dari sekitar 87 persen dari semua kasus, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit).

Pasien mungkin mengalami kombinasi gejala yang meliputi mati rasa atau kelemahan pada satu sisi tubuh atau wajah, kesulitan berbicara dan kesulitan dengan penglihatan atau keseimbangan.

Proses Penyakit Dapat Diobati.

Banyak pasien stroke iskemik menerima tPA ( aktivator plasminogen jaringan ) sebagai pengobatan. Obat ini, diberikan melalui infus di lengan, membantu melarutkan bekuan darah.

Tetapi jwaktu untuk mengeluarkan obat yang menyelamatkan nyawa terbatas: “Jumlah maksimum waktu di mana kita dapat menawarkan terapi ini dalam waktu 4 ½ jam setelah timbulnya gejala pasien,” kata Sozener. “Dan perawatan sebelumnya mengarah pada hasil yang lebih baik.”

Penggumpalan yang lebih besar mungkin memerlukan prosedur minimal invasif yang dikenal sebagai trombektomi . Stent retriever dimasukkan melalui arteri, biasanya di selangkangan, dan diarahkan ke otak , di mana kandang mirip kawat dipasang untuk “menjebak” dan menghilangkan bekuan.

Perawatan ini dapat dilakukan dalam beberapa kasus hingga 24 jam setelah timbulnya gejala, tetapi pengobatan lebih awal lebih disukai, Sozener mengatakan.

Apa Itu Stroke Hemoragik?

Sebuah  Stroke  yang mengarah ke perdarahan (terlalu banyak darah di otak) disebut stroke hemoragik. Jika Anda mengalami stroke hemoragik yang disebabkan oleh akumulasi darah yang lambat, Anda mungkin mengalami gejala seperti sakit kepala, lesu, dan mual atau muntah.

Kemungkinan Anda mengalami stroke hemoragik lebih tinggi jika Anda lebih tua (di atas usia 65), memiliki riwayat keluarga atau pribadi stroke, memiliki diabetes yang tidak terkontrol, kolesterol tinggi, atau tekanan darah tinggi, asap, obesitas, tidak berolahraga, atau memiliki pola makan yang buruk.

Stroke hemoragik yang dihasilkan dari pembuluh darah yang pecah dapat memiliki gejala serius, langsung, dan mengancam jiwa seperti:

  • Tiba-tiba, sakit kepala parah di dekat bagian belakang kepala. Banyak orang menggambarkan ini sebagai “sakit kepala terburuk dalam hidup Anda.”
  • Kehilangan kesadaran
  • Ketidakmampuan untuk bergerak atau merasakan
  • Kebingungan dan iritabilitas
  • Nyeri otot di leher dan bahu
  • Mual dan muntah
  • Sensitivitas terhadap cahaya
  • Penyitaan
  • Masalah penglihatan
  • Kelopak mata terkulai
  • Satu pupil mata lebih besar dari yang lain.

Stroke Hemoragik Dibagi Menjadi Dua Kategori Utama:

  • Perdarahan intralebral. Pendarahan berasal dari pembuluh darah di dalam otak.
  • Subarachnoid hemorrhage. Pendarahan berada di ruang subarachnoid (ruang antara otak dan selaput yang menutupi otak).

Penyebab Paling Umum Untuk Pendarahan Otak Meliputi:

  • Trauma kepala . Cedera adalah salah satu penyebab paling umum pendarahan di otak pada anak-anak.
  • Tekanan darah tinggi . Hipertensi lebih sering terjadi pada orang dewasa, tetapi tekanan darah tinggi dapat terjadi pada bayi, anak-anak dan remaja. Tekanan darah harus sangat tinggi untuk menyebabkan stroke hemoragik dengan sendirinya. Lebih sering dapat menyebabkan stroke hemoragik dengan menempatkan tekanan tinggi pada pembuluh darah yang sudah lemah atau abnormal
  • Aneurisma . Melemahnya dinding pembuluh darah yang membengkak. Pembuluh darah yang melemah dapat pecah dan mengeluarkan darah ke otak, menyebabkan stroke hemoragik.
  • Gangguan darah atau perdarahan . Hemofilia dan penyakit sel sabit dapat menyebabkan perdarahan dan pembekuan abnormal. Kondisi lain dapat menyebabkan penurunan tingkat trombosit darah, juga dikenal sebagai trombositopenia. Trombosit adalah agen pembekuan darah dan membantu mencegah kehilangan darah dari pembuluh darah yang rusak. Tingkat trombosit yang lebih rendah dapat menyebabkan lebih banyak perdarahan ke jaringan di sekitarnya, karena tubuh kurang mampu membentuk gumpalan untuk menyumbat air mata dalam pembuluh.
  • Penyakit hati . Penyakit hati dikaitkan dengan peningkatan perdarahan karena tingkat faktor pembekuan yang lebih rendah.
  • Tumor otak . Ketika tumor otak berdarah, itu dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan stroke hemoragik.

Bagaimana Diagnosa Dibuat?

Ketika seseorang dibawa ke ruang gawat darurat dengan dugaan pendarahan otak, dokter akan belajar banyak tentang gejala-gejalanya, masalah medis saat ini dan sebelumnya, obat-obatan, dan riwayat keluarga. Kondisi seseorang dinilai dengan cepat. Tes diagnostik akan membantu menentukan sumber pendarahan.

  • Computed Tomography (CT) scan adalah X-ray noninvasif untuk meninjau struktur anatomi di dalam otak dan mendeteksi pendarahan apa pun. CT angiografi melibatkan suntikan kontras ke dalam aliran darah untuk melihat arteri otak.
  • Angiogram adalah prosedur invasif, di mana kateter dimasukkan ke arteri dan melewati pembuluh darah ke otak. Setelah kateter di tempat, kontras pewarna disuntikkan ke dalam aliran darah dan sinar-X diambil.
  • Pencitraan resonansi magnetik (MRI) scan adalah tes noninvasif, yang menggunakan medan magnet dan gelombang frekuensi radio untuk memberikan gambaran rinci tentang jaringan lunak otak Anda. Sebuah MRA (Magnetic Resonance Angiogram) melibatkan suntikan kontras ke dalam aliran darah untuk memeriksa pembuluh darah serta struktur otak.

Perawatan Apa Yang Tersedia?

Perawatan mungkin termasuk tindakan penyelamatan, bantuan gejala, dan pencegahan komplikasi. Setelah penyebab dan lokasi perdarahan diidentifikasi, perawatan medis atau pembedahan dilakukan untuk menghentikan pendarahan, menghilangkan bekuan, dan mengurangi tekanan pada otak. Jika dibiarkan saja otak akhirnya akan menyerap bekuan darah dalam beberapa minggu – namun kerusakan pada otak yang disebabkan oleh ICP dan racun darah mungkin ireversibel.

Umumnya, pasien dengan perdarahan kecil (<10 cm3) dan defisit minimal diobati secara medis. Pasien dengan perdarahan serebelar (> 3 cm3) yang memburuk atau yang mengalami penekanan batang otak dan hidrosefalus ditangani dengan pembedahan untuk mengangkat hematoma sesegera mungkin. Pasien dengan perdarahan lobar besar (50 cm3) yang memburuk biasanya menjalani operasi pengangkatan hematoma.

Perawatan Medis

Pasien akan tinggal di unit stroke atau unit perawatan intensif (ICU) untuk pemantauan dan perawatan yang ketat.

Jika pasien mengencerkan darah, obat pembalikan akan diberikan untuk mengembalikan faktor pembekuan.

Tekanan darah berhasil menurunkan risiko pendarahan lebih banyak namun memberikan aliran darah yang cukup (perfusi) ke otak.

Mengontrol tekanan intrakranial merupakan faktor dalam pendarahan besar. Alat yang disebut monitor ICP dapat ditempatkan langsung ke ventrikel atau di dalam otak untuk mengukur tekanan. ICP normal adalah 20mm HG.

Menghapus cairan serebrospinal (CSF) dari ventrikel membantu mengontrol tekanan. Kateter ventrikel (VP shunt) dapat ditempatkan untuk mengalirkan cairan CSF dan memungkinkan ruang untuk hematoma untuk berkembang tanpa merusak otak.

Hiperventilasi juga membantu mengontrol ICP. Dalam beberapa kasus, koma dapat diinduksi dengan obat untuk menurunkan ICP.

Perawatan Bedah

Tujuan operasi adalah membuang sebanyak mungkin bekuan darah dan menghentikan sumber perdarahan jika berasal dari penyebab yang dapat diidentifikasi seperti AVM atau tumor. Tergantung pada lokasi bekuan baik kraniotomi atau aspirasi stereotaktik dapat dilakukan.

Kraniotomi melibatkan memotong lubang di tengkorak dengan bor untuk mengekspos otak dan menghilangkan bekuan. Karena meningkatnya risiko pada otak, teknik ini biasanya digunakan hanya ketika hematoma dekat dengan permukaan otak atau jika dikaitkan dengan AVM atau tumor yang juga harus dihilangkan.

Stereotactic clot aspiration adalah operasi minimal invasif untuk hematoma besar yang terletak jauh di dalam otak. Prosedur menggunakan bingkai stereotaktik untuk memandu jarum atau endoskopi langsung ke dalam bekuan. Panduan stereotaktik seperti sistem GPS di mobil Anda. Ini adalah navigasi berdasarkan scan pencitraan presurgis Anda. CT scan membantu menentukan lintasan terbaik ke hematoma. Di OR, ahli bedah mengebor lubang duri kecil seukuran seperempat di tengkorak. Dengan bantuan bingkai stereotactic, kanula berlubang dilewatkan melalui lubang, melalui jaringan otak, langsung ke dalam bekuan. Kanula berongga melekat pada jarum suntik besar untuk menarik bagian cair bekuan darah . Kateter yang lebih kecil kemudian dimasukkan untuk melanjutkan pengeringan selama beberapa hari ke depan sampai minggu ke depan

Faktor Usia

Menurut National Stroke Association , risiko stroke meningkat seiring bertambahnya usia. Setelah usia 55 tahun, risiko stroke berlipat ganda untuk setiap dekade seseorang masih hidup.

Meskipun stroke biasanya mempengaruhi orang yang lebih tua, mereka juga dapat mempengaruhi anak-anak dan remaja. Stroke hemoragik pada anak-anak memiliki penyebab yang sama seperti pada orang dewasa. Seringkali anak-anak dilahirkan dengan masalah pembuluh darah yang dapat menyebabkan stroke hemoragik.

National Stroke Association mengatakan bahwa meskipun anak-anak dapat terpengaruh pada usia berapa pun, risiko stroke terbesar mereka adalah selama dua periode:

  • tahun pertama kehidupan
  • periode tepat sebelum dan sesudah lahir

Lebih sulit untuk mendiagnosa dan mengobati bayi baru lahir dan anak-anak karena kebanyakan orang tidak menganggap mereka memiliki stroke. Menurut Child Neurology Foundation, jenis stroke hemoragik yang paling umum adalah perdarahan intracerebral.

Sebagian besar stroke pada anak-anak menyebabkan timbulnya masalah neurologis yang mendadak seperti kelemahan satu sisi tubuh, masalah keseimbangan, dan kesulitan berbicara. Pilihan perawatan untuk anak-anak sangat mirip dengan orang dewasa.

Efek jangka panjang dari stroke hemoragik pada anak bergantung pada lokasi dan keparahan stroke. Beberapa anak mengalami efek yang berlangsung lama, seperti kejang, ketika perawatan jangka panjang lebih sering dibutuhkan.

Beberapa masalah, seperti kesulitan belajar dan berbicara, mungkin hanya terbukti dari waktu ke waktu. Terapi fisik dan bicara adalah perawatan standar.

Anak-anak cenderung pulih lebih cepat dari stroke dibandingkan orang dewasa karena otak mereka masih tumbuh. Akibatnya, mereka memiliki kesempatan yang lebih baik untuk kembali ke gaya hidup normal lebih cepat.

Pencegahan

Stroke hemoragik dapat dicegah dalam beberapa kasus. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 1 dalam 4 stroke setiap tahun berulang.

Memahami faktor-faktor risiko dan langkah-langkah pencegahan sangat penting. Orang-orang berisiko tinggi termasuk perokok dan mereka dengan satu atau lebih dari yang berikut:

  • tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi
  • diabetes
  • kelebihan berat badan
  • riwayat keluarga stroke
  • penyakit jantung atau gangguan

Tindakan Pencegahan Termasuk Mempraktekkan Gaya Hidup Yang Sehat Untuk Jantung, Yang Meliputi:

  • berolahraga
  • menghindari produk tembakau
  • tetap dalam berat badan yang sehat
  • membuat pilihan makan yang sehat untuk jantung
  • mengelola stres dengan benar

Orang harus selalu mencari perawatan medis segera setelah salah satu gejala stroke hemoragik dicuriga

Pemulihan Dari Stroke Hemoragik

Lamanya pemulihan dan rehabilitasi tergantung pada tingkat keparahan stroke dan jumlah kerusakan jaringan yang terjadi. Berbagai jenis terapi mungkin dilibatkan, tergantung pada kebutuhan Anda. Pilihan termasuk terapi fisik, terapi okupasi, atau terapi wicara. Tujuan utama terapi adalah mengembalikan fungsi sebanyak mungkin.

Baca selengkapnya

Kista Dermoid Dan Lokasi Kista Bukan Kanker

kista_dermoid

Tumor dermoid adalah kista inklusi. Ini berarti mereka disebabkan oleh implantasi jaringan epitel ke dalam struktur lain. Tumor dermoid akan paling sering terjadi pada wajah, di dalam tengkorak, di punggung bawah, dan di indung telur. Lebih jarang, tumor dermoid dapat muncul di otak, sinus hidung, dan sumsum tulang belakang.

Kista dermoid adalah aneh karena mengandung kulit dewasa perkembangan, lengkap dengan kelenjar keringat, folikel rambut, kadang-kadang rumpun rambut panjang yang lebat, dan sering kantong sebum, darah, lemak, tulang dan tulang rawan, kuku dan gigi, dan jaringan tiroid.

Karena mengandung jaringan dewasa, kista ini hampir selalu jinak (bukan kanker). Biasanya soliter, mereka berkembang perlahan selama bertahun-tahun karena akumulasi pusat puing-puing epitel dan sekresi kelenjar. Kista ini tidak lunak kecuali mereka pecah.

Tumor epidermoid mirip dalam struktur dan asal tumor dermoid dan keduanya sering dikelompokkan bersama. Tumor epidermoid dilapisi dengan epitel skuamosa bertingkat (kulit) seperti dermoid, tetapi tidak mengandung tambahan kulit tambahan. Kista epidermoid lebih kecil kemungkinannya pecah.

Apa Saja Jenis Kista Dermoid Yang Berbeda?

Kista dermoid cenderung terbentuk di dekat permukaan kulit. Mereka sering terlihat segera setelah lahir. Beberapa mungkin berkembang lebih dalam di dalam tubuh juga. Ini berarti mendiagnosis mereka mungkin tidak akan terjadi hingga di kemudian hari.

Lokasi Kista Dermoid Menentukan Tipenya. Jenis Yang Lebih Umum Adalah:

Kista Dermoid Periorbital

Jenis kista dermoid ini biasanya terbentuk di dekat sisi kanan alis kanan atau sisi kiri alis kiri. Kista ini hadir saat lahir. Namun, mereka mungkin tidak jelas selama berbulan-bulan atau bahkan beberapa tahun setelah lahir.

Gejala-gejalanya, jika ada, kecil. Ada sedikit risiko bagi penglihatan atau kesehatan seorang anak. Namun, jika kista menjadi terinfeksi, perawatan segera infeksi dan operasi pengangkatan kista sangat penting.

Kista Dermoid Ovarium

Kista jenis ini terbentuk di atau di ovarium. Beberapa jenis kista ovarium terkait dengan siklus menstruasi wanita. Tapi kista dermoid ovarium tidak ada hubungannya dengan fungsi ovarium.

Seperti jenis lain dari kista dermoid, kista dermoid ovarium pertama berkembang sebelum lahir. Seorang wanita mungkin memiliki kista dermoid pada ovarium selama bertahun-tahun sampai ditemukan selama pemeriksaan panggul.

Kista Dermoid Tulang Belakang

Kista jinak ini terbentuk di tulang belakang. Itu tidak menyebar ke tempat lain. Mungkin tidak berbahaya dan tidak ada gejala.

Namun, jenis kista ini dapat menekan tulang belakang atau saraf tulang belakang. Untuk alasan itu, harus diangkat dengan operasi.

Apakah Kista Dermoid Menimbulkan Gejala?

Banyak kista dermoid tidak memiliki gejala yang jelas. Dalam beberapa kasus ini, gejala timbul hanya setelah kista terinfeksi atau telah tumbuh secara signifikan. Ketika gejala hadir, mereka mungkin termasuk yang berikut:

Kista Dermoid Periorbital

Kista di dekat permukaan kulit bisa membengkak. Ini mungkin terasa tidak nyaman. Kulit mungkin memiliki warna kekuningan.

Kista yang terinfeksi bisa menjadi sangat merah dan bengkak. Jika kista meletus, itu bisa menyebarkan infeksi. Daerah di sekitar mata bisa sangat meradang jika kista ada di wajah.

Kista Dermoid Ovarium

Jika kista telah tumbuh cukup besar, Anda mungkin merasakan rasa sakit di daerah panggul dekat sisi dengan kista. Rasa sakit ini mungkin lebih terasa di sekitar waktu siklus menstruasi Anda.

Kista Dermoid Tulang Belakang

Gejala kista dermoid tulang belakang biasanya dimulai setelah kista telah tumbuh cukup besar sehingga mulai menekan sumsum tulang belakang atau saraf di tulang belakang. Ukuran dan lokasi kista di tulang belakang menentukan saraf mana di dalam tubuh yang terpengaruh.

Ketika Gejala Muncul, Mereka Dapat Meliputi:

  • kelemahan dan kesemutan di lengan dan kaki
  • kesulitan berjalan
  • inkontinensia

Bagaimana Sebuah Kista Dermoid Didiagnosis?

Kista dermoid didiagnosis dengan pemeriksaan fisik. Umumnya, massa dapat dengan mudah dipindahkan di bawah kulit. Selain riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik, prosedur diagnostik untuk menentukan apakah kista terhubung ke jaringan lain di kepala dan leher mungkin termasuk:

Computed tomography scan (juga disebut CT atau CAT scan). Prosedur pencitraan diagnostik yang menggunakan kombinasi sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan gambar horizontal, atau aksial, (sering disebut irisan) dari tubuh. CT scan menunjukkan gambar detil dari setiap bagian tubuh, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. CT scan lebih rinci daripada sinar-X umum.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Prosedur diagnostik yang menggunakan kombinasi magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar organ dan struktur yang terperinci di dalam tubuh.

Bagaimana Kista Dermoid Dirawat?

Terlepas dari lokasinya, satu-satunya pilihan perawatan untuk kista dermoid adalah operasi pengangkatan. Ada beberapa faktor kunci yang perlu dipertimbangkan sebelum operasi, terutama jika kista dirawat pada anak. Ini termasuk:

  • riwayat kesehatan
  • gejala
  • risiko atau adanya infeksi
  • toleransi untuk operasi dan obat-obatan yang diperlukan pasca operasi
  • keparahan kista
  • preferensi orang tua

Jika operasi diputuskan, inilah yang diharapkan sebelum, selama, dan setelah prosedur:

Sebelum Operasi

Ikuti petunjuk yang diberikan dokter Anda sebelum operasi. Mereka akan memberi tahu Anda kapan Anda harus berhenti makan atau minum obat sebelum operasi. Karena anestesi umum digunakan untuk prosedur ini, Anda juga harus membuat pengaturan transportasi untuk pulang.

Selama Operasi

Untuk operasi kista dermoid periorbital, sayatan kecil sering bisa dilakukan di dekat alis atau garis rambut untuk membantu menyembunyikan bekas luka. Kista secara hati-hati diangkat melalui sayatan. Seluruh prosedur memakan waktu sekitar 30 menit.

Operasi dermoid ovarium lebih rumit. Dalam beberapa kasus, itu dapat dilakukan tanpa mengeluarkan ovarium. Ini disebut kistektomi ovarium.

Jika kista terlalu besar atau terlalu banyak kerusakan pada ovarium, indung telur dan kista mungkin harus disingkirkan bersama.

Kista dermoid tulang belakang dihilangkan dengan mikro. Ini dilakukan dengan menggunakan instrumen yang sangat kecil. Selama prosedur, Anda akan berbaring telungkup di atas meja operasi sementara dokter bedah Anda bekerja. Lapisan tipis tulang belakang (dura) dibuka untuk mengakses kista. Fungsi saraf dimonitor dengan hati-hati selama operasi.

Setelah Operasi

Beberapa operasi kista dilakukan sebagai prosedur rawat jalan. Ini berarti Anda dapat pulang ke rumah pada hari yang sama.

Bedah tulang belakang mungkin memerlukan menginap semalam di rumah sakit untuk mengawasi komplikasi. Jika kista tulang belakang memiliki terlalu kuat perlekatan ke tulang belakang atau saraf, dokter akan membuang sebanyak mungkin kista. Kista yang tersisa akan dipantau secara teratur setelah itu.

Pemulihan setelah operasi dapat memakan waktu setidaknya dua atau tiga minggu, tergantung pada lokasi kista.

Adakah Komplikasi Dari Kista Dermoid?

Biasanya, kista dermoid yang tidak diobati tidak berbahaya. Ketika mereka berada di dalam dan di sekitar wajah dan leher, mereka dapat menyebabkan pembengkakan yang nyata di bawah kulit. Salah satu masalah utama dengan kista dermoid adalah bahwa ia dapat pecah dan menyebabkan infeksi pada jaringan di sekitarnya.

Kista dermoid tulang belakang yang tidak ditangani dapat tumbuh cukup besar untuk melukai saraf tulang belakang atau saraf.

Sementara kista dermoid ovarium biasanya non-kanker, mereka dapat tumbuh cukup besar. Ini bisa mempengaruhi posisi indung telur di tubuh. Kista juga dapat menyebabkan memutar ovarium ( torsi ). Torsi ovarium dapat mempengaruhi aliran darah ke ovarium. Ini dapat mempengaruhi kemampuan untuk hamil.

Baca selengkapnya

Penyakit Paru-Paru Kronis Atau Emfisema

emfisema

Emphysema adalah penyakit paru-paru kronis yang disebabkan oleh kerusakan alveoli , kantung udara kecil di paru-paru di mana pertukaran oksigen dan karbon dioksida terjadi. Dengan emfisema, kerusakan pada alveoli menyebabkan udara terperangkap, menyebabkannya membesar dan pecah. Kerusakan alveoli, dan hasil kompromi dalam pertukaran udara menghasilkan penurunan kadar oksigen dalam darah (hipoksemia) dikombinasikan dengan peningkatan kadar karbon dioksida dalam darah (hiperkapnia).

Emphysema adalah salah satu jenis penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) , kategori penyakit paru-paru yang juga termasuk bronkitis kronis dan bronkiektasis . COPD sekarang dianggap sebagai penyebab kematian keempat di Amerika Serikat.

Gejala

Gejala Emphysema Mungkin Termasuk:

  • Sesak napas: Gejala emfisema yang paling umum adalah sesak nafas . Sering terjadi secara bertahap, terjadi pada awalnya hanya dengan aktivitas. Ketika penyakit berkembang, sesak napas (dyspnea) juga terjadi saat istirahat.
  • Batuk: Batuk terus – menerus sangat umum dan kadang sulit dibedakan dari batuk perokok .
  • Produksi dahak atau lendir
  • Emphysema, setidaknya pada tahap awal, bisa agak sulit dibedakan dari asma. Perbedaannya adalah bahwa dengan asma obstruksi jalan napas reversibel sedangkan dengan emfisema tidak.
  • Infeksi pernapasan yang sering seperti bronkitis atau pneumonia
  • Sakit dada
  • Sianosis: Kebiruan jari dan bibir
  • Intoleransi latihan: Beberapa orang tidak memperhatikan nafas pendek secara langsung, tetapi sebagai catatan bahwa mereka tidak dapat secara fisik aktif seperti sebelumnya, misalnya, menjadi sulit untuk berjalan sejauh atau mendaki sebanyak mungkin langkah.
  • Atrofi otot: Kombinasi latihan yang menurun bersama dengan efek lain dari penyakit dapat menyebabkan pengecilan otot dan atrofi. Pemborosan otot ini, terutama di otot-otot inti, pada gilirannya dapat menyebabkan sesak napas lebih lanjut karena usaha pernapasan menurun.

Penyebab

Merokok adalah penyebab nomor satu emfisema. Meskipun merokok telah menurun di Kanada selama bertahun-tahun, itu masih menjadi perhatian utama. Sebagian besar penderita emfisema adalah perokok aktif atau pernah merokok di masa lalu. Merokok bertanggung jawab untuk 80% hingga 90% kasus penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), termasuk emfisema. Merokok juga bertanggung jawab untuk sebagian besar semua kasus kanker paru-paru di Kanada. Sebuah rokok yang terbakar memancarkan lebih dari 4.000 bahan kimia yang berbeda, banyak yang bersifat karsinogenik ( penyebab kanker) atau beracun bagi jaringan hidup. Terekspos asap rokok juga meningkatkan risiko mengembangkan emfisema.

Infeksi saluran pernapasan juga dapat menghancurkan jaringan paru-paru dan dengan demikian berkontribusi pada pengembangan atau memburuknya emfisema. Demikian juga, memiliki emfisema meningkatkan kemungkinan infeksi.

Keturunan kadang-kadang merupakan faktor dalam emfisema. Pembawa kelainan genetik spesifik yang disebut defisiensi alpha-1-antitrypsin homozigot berisiko tinggi mengembangkan emfisema. Namun, itu relatif jarang dan menyumbang kurang dari 1% dari kasus. Jika Anda memiliki kekurangan alfa-1-antitrypsin, penting untuk tidak merokok.

Penuaan secara alami membawa perubahan pada paru-paru dan kantung udara bahkan pada non-perokok. Hilangnya elastisitas akhirnya bisa menjadi cukup parah untuk diklasifikasikan sebagai emfisema. Polusi udara juga dapat mengiritasi paru-paru dan menyebabkan emfisema, meskipun polusi saja jarang menjadi penyebabnya.

Membuat Diagnosis

Seorang dokter yang mencurigai emfisema mungkin ingin mengetahui sejarah Anda dan juga akan melakukan tes fungsi paru-paru. Tes mungkin termasuk:

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan fisik akan berkonsentrasi pada temuan paru-paru, tetapi mungkin juga termasuk jantung dan sistem sirkulasi.

  • Apakah Ada Peningkatan Laju Pernapasan?
  • Apakah pasien kehabisan nafas hanya duduk di ruang pemeriksaan?
  • Selain tulang rusuk dan diafragma , apakah pasien menggunakan otot interkostal (antara tulang rusuk) dan otot leher untuk bernapas? Ketika digunakan, otot-otot aksesori menyebabkan munculnya indrawing, di mana ada mengisap mengisap otot selama siklus pernapasan. Ini biasanya terlihat pada orang yang baru saja mengerahkan diri saat tubuh pulih dari latihan atau bekerja. Pada pasien dengan emfisema dapat diamati saat istirahat.
  • Apakah Dada Tampak Membesar Atau Berbentuk Tabung?
  • Apakah Rongga Suara Rongga Dada Seharusnya?
  • Apakah pernafasan membutuhkan waktu lebih lama dari seharusnya? Karena elastisitas paru telah hilang, diperlukan waktu lebih lama agar udara dipaksa keluar dalam siklus pernapasan.
  • Apakah Gerakan Diafragma Menurun?
  • Apakah pasien cyanotic (memiliki semburat biru pada warna kulit yang menandakan kurangnya oksigen dalam darah)?
  • Ketika mendengarkan paru-paru, apakah ada bunyi mendesah, terutama jika pasien diminta untuk menghembuskan nafas dengan cepat?
  • Apakah clubbing hadir? Ini adalah perubahan karakteristik pada kuku dan ujung jari yang terkait dengan penyakit paru-paru dan hipoksia kronis .

Ujian Dan Tes

Oximetry

  • Oximetry adalah tes non-invasif, di mana sensor ditempelkan atau dijepitkan ke jari atau daun telinga untuk mengukur persentase sel darah merah yang memiliki oksigen. Nilai ini biasanya lebih besar dari 92%. Hasil kurang dari 90% mungkin menandakan kebutuhan oksigen tambahan untuk digunakan di rumah.

Tes Darah

  • Hitung sel darah lengkap ( CBC ) dapat dilakukan untuk memeriksa peningkatan jumlah sel darah merah. Sebagai respon terhadap konsentrasi oksigen darah yang lebih rendah, tubuh memproduksi lebih banyak sel darah merah untuk mencoba memberikan sebanyak mungkin oksigen ke sel.
  • Tingkat antitrypsin Alpha-1 dapat diukur untuk mencari bentuk genetik emfisema.
  • Tes gas darah arteri akan mengukur jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah dan dikombinasikan dengan pengukuran lain dapat membantu penyedia layanan kesehatan memutuskan apakah tubuh telah mampu beradaptasi dengan konsentrasi oksigen yang lebih rendah dalam tubuh. Di beberapa laboratorium, hasil gas darah arteri akan mencakup persentase karbon monoksida, paling sering ditemukan di tubuh karena merokok. Untuk setiap molekul hemoglobin yang memiliki karbon monoksida terpasang, ada satu yang kurang tersedia yang dapat membawa oksigen.
  • Gas darah arteri juga dapat memberikan parameter untuk menetapkan diagnosis gagal napas kronis. Diagnosis pernapasan kronis dapat dilakukan ketika tingkat oksigen yang diukur turun di bawah 60 mmHg (milimeter merkuri) dan tingkat karbon dioksida naik di atas 50 mm Hg, diagnosis kegagalan pernapasan kronis dapat dilakukan.

Radiologi

  • Rontgen dada polos dapat menunjukkan paru-paru yang telah menjadi terlalu terengah-engah dan telah kehilangan tanda paru-paru normal, konsisten dengan kerusakan alveoli dan jaringan paru-paru.
  • Sebuah CT scan dapat mengungkapkan lebih rinci mengenai jumlah kerusakan paru-paru tetapi bukan merupakan bagian normal dari evaluasi pasien dengan emfisema.

Tes Fungsi Paru

  • Tes fungsi paru atau spirometri dapat mengukur aliran udara ke dalam dan keluar dari paru-paru dan digunakan untuk memprediksi keparahan emfisema. Dengan meniup ke mesin, jumlah udara yang dipindahkan dan seberapa cepat bergerak dapat dihitung dan memberikan informasi tentang kerusakan paru-paru. Hasilnya dibandingkan dengan orang “normal” dengan usia, jenis kelamin, dan ukuran yang sama.

Beberapa Pengukuran Termasuk:

  • FVC (kapasitas vital paksa): jumlah udara yang dapat dikeluarkan secara paksa setelah nafas terbesar terjadi.
  • FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam 1 detik): jumlah udara yang dikeluarkan secara paksa dalam 1 detik. Meskipun total pernafasan udara mungkin kurang terpengaruh, karena paru kehilangan elastisitasnya, dibutuhkan waktu lebih lama agar udara keluar dan FEV1 menjadi penanda yang baik untuk keparahan penyakit.
  • FEV (volume ekspirasi paksa): dapat diukur sepanjang siklus pernafasan sering pada 25%, 50%, dan 75% untuk membantu mengukur fungsi bronkus dan bronchioles ukuran yang berbeda.
  • PEF (Peak Expiratory Flow): Kecepatan Maksimal Udara Saat Menghembuskan Nafas.
  • DLCO (kapasitas difusi): mengukur berapa banyak karbon monoksida yang bisa dihirup dan diserap ke dalam aliran darah dalam jangka waktu tertentu. Sejumlah kecil pelacak karbon monoksida dihirup dan kemudian cepat dihembuskan. Jumlah karbon monoksida dalam udara yang dihembuskan diukur dan menentukan seberapa baik paru-paru bekerja dalam menyerap gas. Ini membantu menentukan dan mengukur fungsi paru-paru.

Apa itu Perawatan Medis Emfisema?

Perawatan untuk emfisema dapat mengambil banyak bentuk. Berbagai pendekatan untuk perawatan tersedia. Umumnya, dokter akan meresepkan perawatan ini secara bertahap, tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda.

Berhenti Merokok:

  • Meskipun tidak ketat dalam perawatan, kebanyakan dokter membuat rekomendasi ini untuk penderita emfisema (dan semua orang). Berhenti merokok dapat menghentikan perkembangan penyakit dan harus meningkatkan fungsi paru-paru sampai batas tertentu. Fungsi paru memburuk seiring bertambahnya usia. Pada mereka yang rentan untuk mengembangkan PPOK, merokok dapat menyebabkan kerusakan fungsi paru-paru lima kali lipat. Penghentian merokok dapat mengembalikan fungsi paru dari kerusakan cepat ini ke tingkat normal setelah merokok dihentikan. Seorang dokter mungkin dapat meresepkan obat untuk membantu memecahkan kecanduandan juga dapat merekomendasikan terapi perilaku, seperti kelompok pendukung. Anda dan dokter Anda harus bekerja untuk menemukan pendekatan yang menghasilkan akhir yang sukses untuk merokok dan, dalam prosesnya, awal dari peningkatan fungsi paru dan kualitas hidup.

Obat Bronchodilating:

  • Obat -obat ini, yang menyebabkan saluran udara terbuka lebih lebar dan memungkinkan pertukaran udara yang lebih baik, biasanya merupakan obat pertama yang diresepkan dokter untuk emfisema. Dalam kasus yang sangat ringan, bronkodilator hanya dapat digunakan sesuai kebutuhan, untuk episode sesak nafas.
  • Bronkodilator yang paling umum untuk kasus ringan emfisema adalah albuterol ( Proventil atau Ventolin ). Ia bertindak cepat, dan 1 dosis biasanya memberikan bantuan selama 4-6 jam. Albuterol paling sering tersedia sebagai inhalasi dosis terukur atau MDI, dan ini adalah bentuk yang paling sering digunakan untuk pasien dengan emfisema ringan, dengan sesak napas sebentar-sebentar. Ketika digunakan untuk tujuan ini, beberapa orang mengacu pada inhaler albuterol mereka sebagai obat “penyelamatan”. Bertindak untuk menyelamatkan mereka dari serangan sesak nafas yang lebih serius.
  • Jika Anda memiliki tingkat sesak nafas saat istirahat, dokter mungkin meresepkan albuterol untuk diberikan secara berkala, baik melalui MDI, atau dengan nebulasi. Nebulisasi melibatkan pernapasan dalam obat cair yang telah diuapkan oleh aliran udara yang terus-menerus (sama seperti alat penguap seluruh ruangan menyebabkan tetesan cairan masuk ke udara melalui aliran udara melalui air). Nebulized albuterol dapat diresepkan setelah dosis yang dijadwalkan melalui inhaler tidak lagi memadai untuk mengurangi sesak napas.
  • Ipratropium bromide (Atrovent) adalah obat bronkodilatasi lain yang digunakan untuk emfisema yang relatif ringan. Mirip dengan albuterol, ini tersedia di kedua inhaler dan sebagai cairan untuk nebulasi. Tidak seperti albuterol, bagaimanapun, ipratropium bromide biasanya diberikan dalam interval terjadwal. Oleh karena itu, biasanya tidak diresepkan untuk tujuan “penyelamatan”. Atrovent berlangsung lebih lama daripada albuterol, namun, dan sering memberikan bantuan yang lebih besar. Tiotropium ( Spiriva ) adalah bentuk akting yang panjang dari ipratropium. Obat sekali sehari ini telah terbukti menghasilkan rawat inap yang lebih sedikit dan kemungkinan peningkatan kelangsungan hidup pada beberapa pasien dengan PPOK.
  • Methylxanthines ( Theophylline ) dan obat bronkodilator lainnya tersedia yang memiliki sifat bervariasi yang dapat membuatnya berguna dalam kasus-kasus tertentu. Teofilin (Theo-Dur, Uniphyl ) adalah obat yang diberikan secara oral (tablet). Ini dapat memiliki efek berkelanjutan pada menjaga saluran udara terbuka. Kadar teofilin harus dipantau dengan tes darah. Obat ini digunakan lebih jarang hari ini karena terapi yang sempitjendela. Terlalu banyak teofilin dapat menghasilkan overdosis; terlalu sedikit, dan tidak akan cukup menghilangkan sesak napas. Selain itu, obat lain dapat berinteraksi dengan theophylline, mengubah tingkat darah tanpa peringatan. Untuk alasan ini, dokter sekarang meresepkan theophylline setelah sangat hati-hati mempertimbangkan potensinya untuk interaksi obat lain. Jika Anda meminum teofilin, minum obat sesuai resep dan periksa dengan dokter Anda sebelum memulai pengobatan baru. Beberapa penelitian baru menunjukkan bahwa teofilin dosis rendah mungkin memiliki sifat anti-inflamasi juga. Teofilin digunakan untuk diresepkan secara luas; Saat ini jarang diresepkan dan biasanya hanya dalam keadaan khusus karena rentang efektivitasnya yang sempit, perlunya pemantauan tingkat darah dan interaksinya dengan obat lain.

Obat Steroid:

  • Mereka menurunkan peradangan dalam tubuh. Mereka digunakan untuk efek ini di paru-paru dan di tempat lain dan telah terbukti bermanfaat dalam emfisema. Namun, tidak semua orang akan merespons terapi steroid. Steroid dapat diberikan secara oral atau terhirup melalui MDI atau bentuk lain dari inhaler.

Antibiotik:

Obat-obatan ini sering diresepkan untuk orang-orang dengan emfisema yang mengalami peningkatan sesak napas. Bahkan ketika rontgen dada tidak menunjukkan pneumonia atau bukti infeksi, orang yang diobati dengan antibiotik cenderung memiliki episode pendek sesak nafas. Diduga infeksi dapat berperan dalam serangan akut emfisema, bahkan sebelum infeksi memburuk menjadi pneumonia atau bronkitis akut .

Data sekarang menunjukkan bahwa ketika pasien dengan COPD mengalami pemburukan gejala batuk dan sesak napas secara tiba-tiba (juga disebut eksaserbasi), penggunaan steroid dan antibiotik secara singkat dan segera dapat mengurangi rawat inap.

Oksigen:

Jika Anda memiliki sesak nafas dan pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit, Anda sering diberi oksigen. Bahkan mungkin diperlukan untuk memberikan oksigen dengan menempatkan tabung di tenggorokan Anda dan memungkinkan mesin untuk membantu pernapasan Anda (juga disebut intubasi trakea). Dalam beberapa kasus, mungkin perlu bagi Anda untuk menerima oksigen di rumah juga. Ada tangki oksigen berbasis rumah yang tersedia dan unit portabel yang memungkinkan Anda untuk bergerak dan terlibat dalam kegiatan sehari-hari yang normal.

Apa Itu Bedah Emfisema?

Pilihan bedah tersedia untuk beberapa orang dengan emfisema lanjut.

Operasi Pengurangan Volume Paru-paru (LVRS):

  • Meskipun mungkin tidak masuk akal bahwa mengurangi ukuran paru dapat membantu sesak napas dari emfisema, penting untuk diingat bahwa emfisema menyebabkan ekspansi abnormal dinding dada, yang menurunkan efisiensi. bernapas. Operasi ini hanya efektif jika kedua lobus atas paru-paru terlibat. Penghapusan paru-paru yang terlibat ini memungkinkan untuk ekspansi yang lebih baik dari bagian bawah paru-paru. Dalam kelompok pasien emfisema terpilih, ini dapat meningkatkan kualitas hidup selama beberapa tahun. Studi yang lebih baru sedang dilakukan dengan menggunakan satu arah katup yang ditempatkan di saluran udara untuk mensimulasikan pengurangan volume ini. Efektivitas prosedur kurang invasif ini sedang menjalani studi pada saat ini.

Transplantasi Paru:

  • Untuk orang-orang dengan penyakit paling lanjut, transplantasi salah satu atau kedua paru-paru dapat menghasilkan penyembuhan yang hampir sempurna. Transplantasi membawa serta serangkaian risiko dan manfaat lain. Orang yang menjalani transplantasi, bagaimanapun, harus minum obat untuk mencegah penolakan transplantasi oleh tubuh. Juga, tidak semua orang memenuhi syarat untuk transplantasi, dan mereka yang dibatasi oleh persediaan organ yang tersedia terbatas.
Baca selengkapnya

Penyakit Pembuluh Darah Ke Jantung Atau Aterosklerosis

aterosklerosis

Aterosklerosis adalah suatu kondisi di mana arteri menjadi menyempit dan mengeras karena penumpukan plak di sekitar dinding arteri.

Apa Itu Aterosklerosis?

Aterosklerosis adalah penyempitan arteri yang disebabkan oleh penumpukan plak. Ini juga disebut arteriosclerosis atau pengerasan arteri. Arteri adalah pembuluh darah yang membawa oksigen dan nutrisi dari jantung Anda ke seluruh tubuh Anda.

Seiring bertambahnya usia, lemak dan kolesterol dapat terkumpul di arteri dan membentuk plak. Penumpukan plak membuat darah sulit mengalir melalui arteri Anda. Penumpukan ini dapat terjadi di arteri manapun di tubuh Anda dan dapat mengakibatkan kekurangan darah dan oksigen di berbagai jaringan tubuh Anda. Potongan plak juga bisa pecah, menyebabkan bekuan darah. Aterosklerosis dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, atau gagal jantung jika tidak ditangani.

Aterosklerosis adalah masalah umum yang terkait dengan penuaan. Kondisi ini dapat dicegah, dan banyak pilihan pengobatan yang sukses ada.

Apa Jenis Aterosklerosis?

Aterosklerosis terjadi ketika lemak, kolesterol, dan kalsium mengeras di arteri Anda. Aterosklerosis dapat terjadi di arteri yang terletak di mana saja di tubuh Anda, termasuk jantung, kaki, dan ginjal Anda.

Aterosklerosis Dapat Menyebabkan Penyakit Berikut:

Penyakit Arteri Koroner

  • Penyakit arteri koroner terjadi ketika arteri koroner jantung Anda menjadi keras. Arteri koroner adalah pembuluh darah yang menyediakan jaringan otot jantung Anda dengan oksigen dan darah. Plak mencegah aliran darah ke jantung.

Penyakit Arteri Karotis

  • Arteri karotid ditemukan di leher Anda dan memasok darah ke otak Anda. Arteri ini dapat dikompromikan jika plak menumpuk di dinding mereka. Kurangnya sirkulasi dapat mengurangi seberapa banyak darah dan oksigen mencapai jaringan dan sel otak Anda.

Penyakit Arteri Perifer

  • Kaki, lengan, dan tubuh bagian bawah tergantung pada arteri Anda untuk memasok darah dan oksigen ke jaringan mereka. Arteri yang mengeras dapat menyebabkan masalah sirkulasi di area-area tubuh ini.

Penyakit Ginjal

  • Arteri ginjal memasok darah ke ginjal Anda. Ginjal menyaring produk limbah dan air ekstra dari darah Anda. Aterosklerosis pada arteri-arteri ini dapat menyebabkan gagal ginjal .

Apa yang menyebabkan aterosklerosis?

  • Penumpukan plak dan pengerasan selanjutnya dari arteri membatasi aliran darah di arteri, mencegah organ dan jaringan Anda dari mendapatkan darah beroksigen yang mereka butuhkan untuk berfungsi.

Berikut Ini Adalah Penyebab Umum Pengerasan Arteri:

Kolesterol Tinggi

Kolesterol adalah zat berwarna kuning lilin yang ditemukan secara alami di tubuh Anda dan juga pada makanan tertentu yang Anda makan. Jika kadar zat ini dalam darah Anda terlalu tinggi, itu bisa menyumbat arteri Anda. Ini menjadi plak keras yang membatasi atau menghalangi sirkulasi darah ke jantung dan organ lainnya.

Diet

Sangat Penting Untuk Makan Makanan Sehat.

Hindari makanan dengan tambahan gula, seperti minuman manis, permen, dan makanan penutup. The American Heart Association merekomendasikan tidak lebih dari 6 sendok teh atau 100 kalori gula per hari untuk sebagian besar wanita, dan tidak lebih dari 9 sendok teh atau 150 kalori sehari bagi kebanyakan pria.

Hindari makanan tinggi garam; bertujuan untuk makan tidak lebih dari 2.400 miligram sodium per hari.

Hindari makanan tinggi lemak; menggantinya dengan lemak yang lebih baik, tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda. Jika Anda perlu menurunkan kolesterol darah Anda, kurangi lemak jenuh hingga tidak lebih dari 5 hingga 6 persen dari total kalori. Untuk seseorang yang mengonsumsi 2.000 kalori sehari, itu sekitar 13 gram lemak jenuh.

The American Heart Association merekomendasikan Anda makan sebuah pola diet sehat secara keseluruhan yang menekankan:

  • berbagai buah dan sayuran
  • gandum utuh
  • produk susu rendah lemak
  • unggas tanpa kulit dan ikan
  • kacang- kacangan dan kacang- kacangan
  • minyak nabati non-tropis
  • Makan makanan tinggi lemak juga dapat menyebabkan penumpukan plak.

Pada Umur Berapa Aterosklerosis Terjadi?

Aterosklerosis adalah proses yang kompleks, sering dimulai pada masa kanak-kanak dan berkembang seiring dengan usia. Penelitian terbaru kami menunjukkan bahwa asal-usul penyakit jantung dan penyakit pembuluh darah dapat dimulai lebih awal lagi – pada janin. A therosclerosis berlangsung seiring dengan bertambahnya usia dan sering tidak menunjukkan gejala sampai usia menengah atau lebih tua. Mendeteksi masalah jantung dan pembuluh darah pada tahap awal dan merancang intervensi untuk mengobati kelainan, memiliki potensi untuk menyelamatkan ratusan ribu nyawa setiap tahun.

Pengobatan

Mengobati aterosklerosis penting untuk mencegah komplikasi.

Pilihan pengobatan termasuk perubahan gaya hidup, berbagai obat, dan intervensi bedah. Namun, penting bahwa seorang dokter dengan benar mendiagnosis aterosklerosis untuk memastikan bahwa arteri dikembalikan ke kemampuan penuh.

Diagnosa

Mereka yang berisiko mengalami atherosclerosis harus diuji karena gejalanya tidak muncul sampai penyakit kardiovaskular berkembang. Diagnosis akan didasarkan pada riwayat medis, hasil tes, dan pemeriksaan fisik.

Tes Lainnya Termasuk:

Tes Darah

Ini mengukur berapa banyak gula, lemak, dan protein yang ada di dalam darah. Jika ada kadar lemak dan gula yang tinggi, itu bisa menunjukkan peningkatan risiko aterosklerosis.

Pemeriksaan Fisik

Dokter akan mendengarkan arteri menggunakan stetoskop untuk melihat apakah ada suara “mendesing” yang tidak biasa akibat aliran darah yang tidak merata. Jika ini didengar, itu bisa berarti ada plak yang menghalangi aliran darah.

Mungkin juga ada denyut nadi yang sangat lemah di bawah area arteri yang menyempit. Kadang-kadang, tidak ada denyut yang dapat dideteksi.

Anggota badan yang terkena mungkin memiliki tekanan darah rendah yang abnormal .

Mungkin ada tonjolan berdenyut di belakang lutut atau di perut, menunjukkan adanya aneurisma .

Di mana aliran darah dibatasi, luka juga tidak dapat sembuh dengan baik. Dokter mungkin memeriksa jenis luka ini.

USG: Sebuah USG scanner dapat memeriksa tekanan darah pada bagian yang berbeda dari tubuh. Perubahan tekanan mengindikasikan di mana arteri mungkin memiliki aliran darah yang terhambat.

CT scan: Ini dapat digunakan untuk menemukan arteri yang mengeras dan menyempit.

Mereka yang berisiko mengalami atherosclerosis kemungkinan akan diberitahu oleh dokter mereka untuk mengubah gaya hidup mereka dan menjaga berat badan yang sehat. Dalam beberapa kasus, perawatan mungkin termasuk obat atau operasi.

Pilihan Pengobatan

Rentang Perawatan Untuk Aterosklerosis Meliputi:

Perubahan gaya hidup: Ini berfokus pada manajemen berat badan, aktivitas fisik, dan diet yang sehat. Seorang dokter dapat merekomendasikan makan makanan tinggi serat larut dan membatasi asupan lemak jenuh, natrium, dan alkohol.

Obat: Obat antiplatelet dapat mencegah penumpukan plak atau membantu mencegah pembekuan darah. Lainnya, seperti statin, mungkin diresepkan untuk menurunkan kolesterol, dan inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE) dapat membantu menurunkan tekanan darah.

Pembedahan: Kasus aterosklerosis yang parah dapat diobati dengan prosedur bedah, seperti angioplasty atau bypass grafting arteri koroner (CABG).

Angioplasty melibatkan perluasan arteri dan membuka sumbatan sehingga darah dapat mengalir kembali dengan baik. CABG adalah bentuk lain dari operasi yang dapat meningkatkan aliran darah ke jantung dengan menggunakan arteri dari bagian lain dari tubuh untuk memotong arteri koroner yang menyempit.

Olahraga

Plak yang menumpuk di arteri sebagian besar disebabkan oleh, LDL atau kolesterol jahat . Ada juga kolesterol baik atau HDL yang bertindak lebih atau kurang seperti pemakan, berburu kolesterol jahat melalui arteri dan mendorong semuanya ke hati, di mana mereka dipecah dan dihilangkan dari tubuh sebagai limbah. Berolahraga secara teratur meningkatkan sirkulasi darah, dan membantu kolesterol baik atau HDL untuk tumbuh, yang secara otomatis menurunkan tingkat kolesterol jahat, sehingga menurunkan risiko penyakit jantung. Berolahraga memperkuat otot dan beberapa orang sadar bahwa jantung juga adalah otot. Selain itu, berolahraga juga meningkatkan pertumbuhan pembuluh darah baru, yang dapat melewati pembuluh darah yang tersumbat sehingga sirkulasi darah lebih mudah dan lebih lancar di seluruh tubuh.

Arteriosklerosis Vs Aterosklerosis

Arteriosklerosis Dan Aterosklerosis Adalah Kondisi Yang Berbeda.

  • Arteriosklerosis adalah pengerasan atau pengerasan dinding arteri.
  • Aterosklerosis adalah penyempitan arteri karena penumpukan plak. Aterosklerosis adalah tipe spesifik arteriosklerosis.

Semua orang dengan aterosklerosis memiliki arteriosklerosis, tetapi mereka dengan arteriosklerosis mungkin belum tentu memiliki atherosclerosis. Namun, kedua istilah tersebut sering digunakan dengan makna yang sama.

Komplikasi

Aterosklerosis dapat menyebabkan komplikasi yang serius dan berlangsung lama.

Hal ini dapat langsung berkontribusi koroner, karotis, dan perifer penyakit jantung . Pada penyakit jantung koroner , arteri yang dekat dengan jantung menjadi menyempit. Penyakit arteri karotis mempengaruhi arteri di dekat otak dengan cara yang sama, dan penyakit arteri perifer mempengaruhi suplai darah ke anggota badan.

Ini Dapat Menyebabkan Berbagai Komplikasi Berbahaya, Termasuk :

Penyakit jantung dan gagal jantung: Jantung mungkin tidak dapat memompa cukup darah ke seluruh tubuh, atau mungkin tidak mengisi dengan kadar darah yang cukup.

Serangan jantung: Ini adalah keadaan darurat medis di mana pasokan darah menjadi terhambat. Itu bisa mengancam jiwa.

Gagal ginjal: Ginjal dapat berhenti berfungsi jika mereka tidak menerima cukup darah.

Aneurisma: Ini adalah kondisi serius di mana dinding tonjolan arteri, kadang-kadang meledak dan menyebabkan pendarahan internal yang berpotensi fatal.

Stroke: Stroke adalah keadaan darurat medis di mana suplai darah ke otak terhambat, kelaparan otak oksigen. Ini bisa membunuh sel otak.

Aritmia: Aterosklerosis dapat menyebabkan irama jantung dan palpitasi yang tidak normal.

Faktor Risiko

Orang-orang tertentu memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi ini. Ini termasuk

Diabetes: Individu dengan diabetes yang tidak terkontrol dan kadar glukosa darah yang sering tinggi lebih mungkin mengembangkan atherosclerosis.

Genetika: Orang yang memiliki orang tua atau saudara kandung dengan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular memiliki risiko lebih tinggi mengalami atherosclerosis daripada yang lain.

Polusi udara: Paparan polusi udara tampaknya meningkatkan risiko penumpukan kolesterol di arteri koroner.

Orang-orang yang terpapar pada faktor-faktor risiko ini harus sangat berhati-hati dalam mempertahankan diet rendah lemak dan rendah sodium dan menghindari asupan tembakau.

Baca selengkapnya

Tekanan Darah Tinggi Merusak Pembuluh Darah Ginjal

gagal_ginjal

Ginjal dan sistem peredaran darah Anda saling bergantung satu sama lain untuk kesehatan yang baik. Ginjal membantu menyaring kotoran dan cairan ekstra dari darah, dan mereka menggunakan banyak pembuluh darah untuk melakukannya. Ketika pembuluh darah menjadi rusak, nefron yang menyaring darah Anda tidak menerima oksigen dan nutrisi yang mereka butuhkan untuk berfungsi dengan baik. Inilah sebabnya mengapa tekanan darah tinggi  (HBP atau hipertensi) adalah penyebab utama kedua gagal ginjal.

Seiring waktu, tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan arteri di sekitar ginjal menjadi sempit, melemah atau mengeras. Arteri yang rusak ini tidak mampu memberikan darah yang cukup ke jaringan ginjal.

Bagaimana Ginjal Anda Bekerja

Ginjal Anda adalah sepasang organ pengatur yang terletak di kedua sisi punggung Anda. Fungsi utama mereka adalah bertindak sebagai sistem filter yang menghilangkan produk limbah dan kelebihan cairan dari tubuh.

Seiring Waktu, Tekanan Darah Tinggi Merusak Pembuluh Darah Ginjal

Nefron di ginjal dipasok dengan jaringan pembuluh darah padat, dan volume tinggi aliran darah melaluinya. Seiring waktu, tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan arteri di sekitar ginjal menjadi sempit, melemah atau mengeras. Arteri yang rusak ini tidak mampu memberikan darah yang cukup ke jaringan ginjal.

Arteri ginjal yang rusak tidak menyaring darah dengan baik. Ginjal memiliki nefron kecil seperti jari yang menyaring darah Anda. Setiap nefron menerima suplai darahnya melalui kapiler kecil seperti rambut, yang terkecil dari semua pembuluh darah. Ketika arteri menjadi rusak, nefron tidak menerima oksigen dan nutrisi penting – dan ginjal kehilangan kemampuannya untuk menyaring darah dan mengatur cairan, hormon, asam dan garam dalam tubuh.

Ginjal yang rusak gagal mengatur tekanan darah. Ginjal yang sehat menghasilkan hormon yang disebut aldosterone untuk membantu tubuh mengatur tekanan darah. Kerusakan ginjal dan tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol masing-masing berkontribusi pada spiral negatif. Semakin banyak arteri yang tersumbat dan berhenti berfungsi, ginjal akhirnya gagal.

Apa Yang Menyebabkan Gagal Ginjal?

Dalam banyak kasus, gagal ginjal disebabkan oleh masalah kesehatan lain yang telah menyebabkan kerusakan permanen (kerusakan) pada ginjal Anda sedikit demi sedikit, seiring waktu.

Ketika ginjal Anda rusak, mereka mungkin tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Jika kerusakan pada ginjal Anda terus memburuk dan ginjal Anda kurang dan kurang mampu melakukan pekerjaan mereka, Anda memiliki penyakit ginjal kronis. Gagal ginjal adalah tahap terakhir penyakit ginjal kronik (yang paling parah). Inilah sebabnya mengapa gagal ginjal juga disebut penyakit ginjal stadium akhir, atau ESRD untuk jangka pendek.

Diabetes adalah penyebab paling umum dari ESRD. Tekanan darah tinggi adalah penyebab paling umum kedua dari ESRD. Masalah lain yang dapat menyebabkan gagal ginjal termasuk:

  • Penyakit autoimun, seperti lupus dan nefropati IgA
  • Penyakit genetik (penyakit yang Anda lahirkan), seperti penyakit ginjal polikistik
  • Sindrom nefrotik
  • Masalah saluran kemih

Kadang-kadang ginjal dapat berhenti bekerja dengan sangat tiba-tiba (dalam dua hari). Jenis gagal ginjal ini disebut cedera ginjal akut atau gagal ginjal akut. Penyebab umum gagal ginjal akut meliputi:

  • Serangan jantung
  • Penggunaan narkoba ilegal dan penyalahgunaan narkoba
  • Tidak cukup darah mengalir ke ginjal
  • Masalah saluran kemih

Jenis gagal ginjal ini tidak selalu permanen. Ginjal Anda dapat kembali normal atau hampir normal dengan pengobatan dan jika Anda tidak memiliki masalah kesehatan serius lainnya.

Memiliki salah satu masalah kesehatan yang dapat menyebabkan gagal ginjal tidak berarti bahwa Anda pasti akan mengalami gagal ginjal. Menjalani gaya hidup sehat dan bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengendalikan masalah kesehatan ini dapat membantu ginjal Anda bekerja selama mungkin.

Gejala Penyakit Ginjal Kronis

Penyakit ginjal kronis (CKD) biasanya memburuk secara perlahan, dan gejala mungkin tidak muncul sampai ginjal Anda rusak parah. Pada tahap akhir CKD, karena Anda mendekati gagal ginjal (ESRD), Anda mungkin memperhatikan gejala-gejala yang disebabkan oleh pemborosan dan penambahan cairan di tubuh Anda.

Anda mungkin memperhatikan satu atau lebih dari gejala berikut jika ginjal Anda mulai gagal:

  • Gatal
  • Kram otot
  • Mual dan muntah
  • Tidak merasa lapar
  • Pembengkakan di kaki dan pergelangan kaki Anda
  • Terlalu banyak air kencing (kencing) atau tidak cukup urin
  • Kesulitan menangkap napas Anda
  • Kesulitan tidur

Jika ginjal Anda berhenti bekerja tiba-tiba (gagal ginjal akut), Anda mungkin memperhatikan satu atau lebih dari gejala berikut:

  • Nyeri perut (perut)
  • Sakit punggung
  • Diare
  • Demam
  • Mimisan
  • Ruam
  • Muntah

Memiliki satu atau lebih dari gejala-gejala di atas mungkin merupakan tanda masalah ginjal yang serius. Jika Anda memperhatikan gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter.

Lima Jenis Gagal Ginjal

Ada Lima Jenis Gagal Ginjal Yang Berbeda:

Gagal Ginjal Prerenal Akut

Aliran darah yang tidak cukup ke ginjal dapat menyebabkan gagal ginjal prerenal akut. Ginjal tidak dapat menyaring racun dari darah tanpa aliran darah yang cukup. Jenis gagal ginjal ini biasanya dapat disembuhkan setelah Anda dan dokter Anda menentukan penyebab penurunan aliran darah.

Gagal Ginjal Intrinsik Akut

Gagal ginjal intrinsik akut dapat disebabkan oleh trauma langsung ke ginjal, seperti benturan fisik atau kecelakaan. Penyebab juga termasuk kelebihan racun dan iskemia, yang merupakan kekurangan oksigen ke ginjal. Berikut ini dapat menyebabkan iskemia:

  • pendarahan hebat
  • syok
  • obstruksi pembuluh darah ginjal
  • glomerulonefritis

Gagal Ginjal Prerenal Kronis

Ketika tidak ada cukup darah yang mengalir ke ginjal untuk jangka waktu yang lama, ginjal mulai menyusut dan kehilangan kemampuan untuk berfungsi.

Gagal Ginjal Intrinsik Kronis

Ini terjadi ketika ada kerusakan jangka panjang pada ginjal karena penyakit ginjal intrinsik. Penyakit ginjal intrinsik disebabkan oleh trauma langsung ke ginjal, seperti perdarahan hebat atau kekurangan oksigen.

Gagal Ginjal Pasca Ginjal Kronis

Sumbatan saluran kemih jangka panjang mencegah buang air kecil. Ini menyebabkan tekanan dan akhirnya kerusakan ginjal.

Bagaimana Cara Gagal Ginjal Didiagnosis?

Ada beberapa tes yang dapat digunakan dokter Anda untuk mendiagnosis gagal ginjal. Ini termasuk:

Urinalisis

Dokter Anda mungkin mengambil sampel urin untuk menguji apakah ada kelainan, termasuk protein atau gula abnormal yang tumpah ke urin. Dokter Anda mungkin juga melakukan pemeriksaan sedimen urin. Ini mengukur jumlah sel darah merah dan putih, mencari tingkat bakteri yang tinggi, dan mencari jumlah besar gips seluler.

Pengukuran Volume Urin

Mengukur output urin adalah salah satu tes paling sederhana untuk membantu mendiagnosis gagal ginjal. Sebagai contoh, output urin rendah dapat menunjukkan bahwa penyakit ginjal adalah karena penyumbatan kemih, yang dapat disebabkan oleh beberapa penyakit atau cedera.

Sampel Darah

Dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk mengukur zat yang disaring oleh ginjal Anda, seperti nitrogen urea darah (BUN) dan kreatinin (Cr) . Kenaikan yang cepat pada level ini dapat mengindikasikan gagal ginjal akut.

Imaging

Tes seperti ultrasound, MRI, dan CT scan menyediakan gambar ginjal itu sendiri, bersama dengan saluran kemih. Ini memungkinkan dokter Anda untuk mencari sumbatan atau kelainan pada ginjal Anda.

Sampel Jaringan Ginjal

Sampel jaringan diperiksa untuk deposit abnormal, jaringan parut, atau organisme infeksi. Dokter Anda akan menggunakan biopsi ginjal untuk mengumpulkan sampel jaringan. Biopsi adalah prosedur sederhana yang biasanya dilakukan saat Anda bangun. Anda akan memiliki anestesi lokal untuk menghilangkan ketidaknyamanan. Sampel dikumpulkan dengan jarum biopsi yang dimasukkan melalui kulit Anda dan turun ke ginjal. Peralatan X-ray atau ultrasound digunakan untuk menemukan ginjal dan membantu dokter dalam membimbing jarum.

Pengobatan

Tidak ada obat saat ini untuk penyakit ginjal kronis. Namun, beberapa terapi dapat membantu mengendalikan tanda dan gejala, mengurangi risiko komplikasi, dan memperlambat perkembangan penyakit.

Pasien dengan penyakit ginjal kronis biasanya perlu mengambil banyak obat. Perawatan termasuk:

Pengobatan Anemia

Hemoglobin adalah zat dalam sel darah merah yang membawa oksigen vital di sekitar tubuh. Jika kadar hemoglobin rendah, pasien mengalami anemia.

Beberapa pasien penyakit ginjal dengan anemia akan membutuhkan transfusi darah. Seorang pasien dengan penyakit ginjal biasanya harus mengonsumsi suplemen zat besi, baik dalam bentuk tablet sulfat besi harian, atau kadang-kadang dalam bentuk suntikan.

Keseimbangan Fosfat

Orang dengan penyakit ginjal mungkin tidak dapat menghilangkan fosfat dari tubuhnya dengan benar. Pasien akan disarankan untuk mengurangi asupan nutrisi fosfat mereka – ini biasanya berarti mengurangi konsumsi produk susu, daging merah, telur, dan ikan.

Tekanan Darah Tinggi

Tekanan darah tinggi adalah masalah umum untuk pasien dengan penyakit ginjal kronis. Penting untuk menurunkan tekanan darah untuk melindungi ginjal, dan kemudian memperlambat perkembangan penyakit.

Kulit Gatal

Antihistamin, seperti chlorphenamine, dapat membantu meringankan gejala gatal.

Obat Anti-Penyakit

Jika racun menumpuk di dalam tubuh karena ginjal tidak berfungsi dengan baik, pasien mungkin merasa sakit (mual). Obat-obatan seperti cyclizine atau metaclopramide membantu meringankan penyakit.

NSAID (Obat Anti-Inflamasi Nonsteroid)

NSAID , seperti aspirin atau ibuprofen harus dihindari dan hanya diambil jika dokter merekomendasikannya.

Perawatan Tahap Akhir

Ini adalah ketika ginjal berfungsi kurang dari 10-15 persen dari kapasitas normal. Ukuran yang digunakan sejauh ini – diet, obat-obatan, dan perawatan yang mengendalikan penyebab – tidak lagi cukup. Ginjal pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir tidak dapat mengikuti proses pembuangan limbah dan cairan dengan sendirinya – pasien akan memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal untuk bertahan hidup.

Kebanyakan dokter akan mencoba untuk menunda kebutuhan akan dialisis atau transplantasi ginjal selama mungkin karena mereka membawa risiko komplikasi yang berpotensi serius.

Dialisis Ginjal

Ini adalah penghapusan produk limbah dan cairan berlebihan dari darah ketika ginjal tidak dapat melakukan pekerjaan dengan benar lagi. Dialisis memiliki beberapa risiko serius, termasuk infeksi.

Ada dua jenis utama dialisis ginjal. Setiap jenis juga memiliki subtipe. Dua tipe utama adalah:

Hemodialisis : Darah dipompa keluar dari tubuh pasien dan melewati dialyzer (ginjal buatan). Pasien menjalani hemodialisis sekitar tiga kali per minggu. Setiap sesi berlangsung setidaknya selama 3 jam.

Para ahli sekarang mengakui bahwa sesi yang lebih sering menghasilkan kualitas hidup yang lebih baik bagi pasien, tetapi mesin dialisis modern di rumah membuat penggunaan hemodialisis ini lebih teratur.

Peritoneal dialysis: Darah disaring di perut pasien sendiri; di rongga peritoneal yang berisi jaringan pembuluh darah kecil yang sangat besar. Kateter ditanamkan ke perut, di mana larutan dialisis diinfus dan dikeringkan selama diperlukan untuk membuang limbah dan kelebihan cairan.

Transplantasi Ginjal

Transplantasi ginjal adalah pilihan yang lebih baik daripada dialisis untuk pasien yang tidak memiliki kondisi lain selain gagal ginjal. Meski begitu, kandidat untuk transplantasi ginjal harus menjalani dialisis sampai mereka menerima ginjal baru.

Donor ginjal dan penerima harus memiliki tipe darah yang sama, protein permukaan sel dan antibodi, untuk meminimalkan risiko penolakan ginjal baru. Saudara atau kerabat yang sangat dekat biasanya merupakan jenis donor terbaik. Jika donor hidup tidak mungkin, pencarian akan dimulai untuk donor mayat (orang mati).

Diet

Mengikuti diet yang tepat sangat penting untuk pengobatan gagal ginjal yang efektif. Membatasi jumlah protein dalam makanan dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit.

Diet Juga Dapat Membantu Meringankan Gejala Mual.

Asupan garam harus diatur secara hati-hati untuk mengendalikan hipertensi. Konsumsi kalium dan fosfor, seiring waktu, mungkin juga perlu dibatasi.

Vitamin D

Pasien dengan penyakit ginjal biasanya memiliki tingkat vitamin D yang rendah . Vitamin D sangat penting untuk kesehatan tulang. Vitamin D yang kita peroleh dari matahari atau makanan harus diaktifkan oleh ginjal sebelum tubuh dapat menggunakannya. Pasien dapat diberikan alfacalcidol, atau calcitriol.

Retensi cairan

Orang dengan penyakit ginjal kronis perlu berhati-hati dengan asupan cairan mereka. Kebanyakan pasien akan diminta untuk membatasi asupan cairan mereka. Jika ginjal tidak berfungsi dengan baik, pasien jauh lebih rentan terhadap penumpukan cairan.

Baca selengkapnya

Gondongan Penyakit Menular infeksi Virus

gondongan

Gondong adalah infeksi virus pada kelenjar ludah, terutama kelenjar parotid yang berjalan di sepanjang sudut rahang di depan dan di bawah setiap telinga. Anak-anak antara usia 5 dan 10 kemungkinan besar mengidap mumps. Menjadi terinfeksi sekali memberi Anda kekebalan seumur hidup.

Apa Itu Gondok?

Gondong adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus yang berpindah dari satu orang ke orang lain melalui air liur, sekresi hidung, dan kontak pribadi yang dekat.

Kondisi ini terutama mempengaruhi kelenjar saliva, juga disebut kelenjar parotid. Kelenjar ini bertanggung jawab untuk memproduksi air liur. Ada tiga set kelenjar ludah di setiap sisi wajah Anda, yang terletak di belakang dan di bawah telinga Anda

Penyebab

Gondong disebabkan oleh organisme yang disebut paramyxovirus . Ini ditularkan melalui mulut oleh tetes kecil air liur dari berbicara, bersin, berbagi minuman, berciuman, atau batuk. Virus dapat mendarat pada objek yang kemudian ditanganinya. Setelah berada di tangan Anda, ada kemungkinan besar itu akan menemukan jalan ke mulut Anda, terutama jika Anda seorang anak muda.

Gondok menular selama sekitar satu minggu sebelum kelenjar membengkak, dan sekitar 9 hari setelah itu, sehingga orang dapat menularkannya sebelum mereka tahu mereka memilikinya. Ini umum untuk sebagian besar penyakit virus.

Gejala dan Komplikasi

Gejala-gejala gondok biasanya muncul 2-3 minggu setelah pasien terinfeksi. Namun, hampir 20 persen orang dengan virus itu tidak menderita gejala sama sekali.

Awalnya, Gejala Seperti Flu Akan Muncul, Seperti:

  • Pegal-pegal
  • Sakit kepala
  • Hilangnya nafsu makan dan / atau mual
  • Kelelahan umum
  • Demam (tingkat rendah)

Selama beberapa hari berikutnya, gejala klasik gondong akan berkembang. Gejala utamanya adalah kelenjar parotid yang nyeri dan bengkak, salah satu dari tiga set kelenjar ludah; ini menyebabkan pipi orang itu keluar. Pembengkakan biasanya tidak terjadi sekaligus – itu terjadi dalam gelombang.

Gejala Terkait Lainnya Dapat Termasuk:

  • Nyeri di sisi wajah di mana ia bengkak.
  • Nyeri dialami saat menelan.
  • Kesulitan menelan.
  • Demam (hingga 103 derajat Fahrenheit).
  • Sebuah mulut kering .
  • Nyeri pada persendian.

Jarang, orang dewasa bisa mengidap gondong. Dalam kasus ini, gejalanya pada umumnya sama, tetapi kadang-kadang sedikit lebih buruk dan komplikasi sedikit lebih mungkin.

Hingga sepertiga orang yang terinfeksi tidak merasakan gejala . Lainnya mengalami demam ringan, sakit kepala, lemas, kelelahan, dan kehilangan nafsu makan mulai 14 hingga 24 hari setelah mereka benar-benar terinfeksi. Sekitar sehari setelah timbulnya demam, kelenjar parotis dekat telinga mulai membengkak dan terasa sakit – ini membuat kunyah dan menelan sakit. Suhu tubuh naik menjadi 39,5 ° C hingga 40 ° C (103 ° F hingga 104 ° F).

Pembengkakan dan kelembutan memburuk selama 3 hari berikutnya dan dapat memperpanjang rahang ke depan dan, untuk beberapa, di leher, tergantung pada apakah kelenjar ludah lainnya terlibat. Pada sebagian besar kasus gondong, kelenjar parotid kanan dan kiri bengkak. Demam biasanya hanya berlangsung 1 hingga 3 hari tetapi bisa bertahan selama seminggu. Pembengkakan kelenjar cenderung membaik setelah sekitar satu minggu.

Itu biasanya sejauh itu, bahkan pada orang dewasa. 1 dari 5 remaja atau pria dewasa, menderita orchitis , infeksi dan radang buah zakar. Ini bisa sangat menyakitkan, tetapi hampir tidak pernah menghasilkan kemandulan. Wanita bisa terkena infeksi di indung telur, tetapi ringan dan tidak berbahaya.

1 dari 30 orang yang terinfeksi mendapatkan pankreatitis (radang pankreas) dengan muntah dan sakit perut yang cepat hilang. Jumlah yang sama mengembangkan masalah pendengaran karena otitis media , yang juga merupakan efek samping sementara dari gondong.

Setiap penyakit virus membawa beberapa risiko komplikasi berat seperti ensefalitis (radang otak) atau meningitis (radang selaput di sekitar otak dan sumsum tulang belakang) selama atau setelah infeksi awal. Risiko mengembangkan ensefalitis dengan gondongan adalah sekitar 1 dalam 5.000, dan untuk meningitis risikonya 1% hingga 10%. Ada risiko keguguran sangat kecil pada wanita yang terinfeksi saat hamil.

Membuat Diagnosis

Tes darah untuk mendeteksi gondong cukup rumit dan memakan waktu. Meskipun setiap dokter keluarga dapat mengenali sebagian besar kasus gondok dengan pemeriksaan fisik, tes darah dilakukan untuk alasan kesehatan masyarakat, terutama karena ada beberapa virus lain yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan gondong.

Bagaimana Gondok Diobati?

Tidak ada obat medis untuk gondok. Perawatan melibatkan mengelola gejala (menghilangkan rasa sakit, mencegah dehidrasi , dll) sementara sistem kekebalan berfungsi untuk membersihkan infeksi dari tubuh.

  • Ketika gondok melibatkan buah zakar, dokter mungkin meresepkan obat untuk nyeri dan bengkak.
  • Karena gondong disebabkan oleh virus, gondok tidak dapat diobati dengan antibiotik .

Bagaimana Saya Dapat Membantu Anak Saya?

Di rumah, pantau suhu anak Anda. Anda dapat menggunakan obat-obatan nonaspirin demam – seperti acetaminophen atau ibuprofen – untuk menurunkan demam. Ini juga akan membantu meringankan rasa sakit dari kelenjar bengkak.

Jangan berikan aspirin. Penggunaannya pada anak-anak dengan penyakit virus dikaitkan dengan sindrom Reye , yang dapat menyebabkan gagal hati dan kematian.

Sajikan makanan lunak dan lunak yang mudah dikunyah. Dorong anak Anda untuk minum banyak cairan. Tetapi jangan berikan jus buah asam (seperti jus jeruk, jus grapefruit, atau limun) yang membuat nyeri kelenjar bertambah buruk. Air, minuman ringan tanpa kafein, dan teh adalah pilihan yang lebih baik.

Seorang anak dengan gondok tidak perlu tinggal di tempat tidur, tetapi mungkin bermain dengan tenang. Tanyakan kepada dokter Anda tentang kapan anak Anda dapat kembali ke sekolah.

Berapa Lama Apakah Gondong Terakhir?

Anak-anak biasanya pulih dari gondong di sekitar 10-12 hari. Dibutuhkan sekitar 1 minggu untuk pembengkakan menghilang di setiap kelenjar parotid. Namun kedua kelenjar biasanya tidak membengkak pada saat bersamaan.

Imunisasi Melawan Gondok

Imunisasi adalah cara terbaik untuk mencegah gondok dan potensi komplikasi serius. Ini dapat dicapai dengan dua jenis vaksin gabungan.

Dalam vaksin pertama, komponen mumps dikombinasikan dengan komponen campak dan rubela (campak Jerman) dan umumnya dikenal sebagai vaksin MMR.

Pada vaksin kedua, komponen mumps dikombinasikan dengan komponen campak, rubela dan varicella (cacar air) dan umumnya dikenal sebagai vaksin MMRV.

Perlindungan terhadap gondok tersedia di bawah Jadwal Program Imunisasi Nasional

  • Anak-anak pada usia 12 bulan – dosis pertama vaksin gondok diberikan sebagai vaksin kombinasi MMR.
  • Anak-anak pada usia 18 bulan – dosis vaksin gondok yang kedua diberikan sebagai vaksin kombinasi MMRV.
  • Semua anak di bawah 10 tahun dapat menerima vaksin Program Imunisasi Nasional gratis.
  • Orang muda berusia 10 hingga 19 tahun, dari keluarga yang saat ini menerima pembayaran bantuan keluarga antara 1 Januari 2016 hingga 31 Desember 2017, dapat menerima vaksin Program Imunisasi Nasional gratis.
  • Wanita yang merencanakan kehamilan atau setelah kelahiran anak mereka – dua dosis MMR tersedia untuk wanita yang memiliki kekebalan rendah atau tidak memiliki kekebalan terhadap rubella.

Imunisasi juga dianjurkan untuk orang dewasa yang lahir selama atau sejak 1966, kecuali Anda memiliki bukti telah menerima dua dosis MMR. Jika Anda belum menerima vaksin, bicaralah dengan dokter Anda tentang dosis catch-up.

Vaksin MMRV tidak disarankan untuk digunakan pada orang yang berusia 14 tahun ke atas.

Orang Yang Seharusnya Tidak Diimunisasi Melawan Gondongan

Tidak semua orang harus memiliki vaksin gondong. Seseorang dengan sistem kekebalan yang terganggu seharusnya tidak diimunisasi.

Beberapa kemungkinan penyebab gangguan imunitas meliputi:

  • infeksi dengan human immunodeficiency virus (HIV) atau adanya acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) dari infeksi HIV
  • minum obat tertentu, seperti kortikosteroid dosis tinggi
  • menerima perawatan imunosupresif, termasuk kemoterapi dan radioterapi
  • memiliki beberapa jenis kanker, seperti penyakit Hodgkin atau leukemia
  • memiliki defisiensi imun dengan tingkat antibodi yang sangat rendah (hipogammaglobulinaemia, multiple myeloma atau leukemia limfoblastik kronis).
  • Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang terganggu, bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi apa yang mungkin tersedia.

Imunisasi Kehamilan Dan Mumps

Anda tidak boleh diberi vaksin MMR jika Anda sudah hamil. Kehamilan juga harus dihindari selama 28 hari setelah imunisasi gondok.

Vaksin MMRV tidak disarankan untuk digunakan pada orang yang berusia 14 tahun ke atas

Mencegah Penyebaran Gondong

Ada sejumlah tindakan pencegahan yang membantu mencegah penyebaran infeksi; ini adalah:

  • Mencuci tangan dengan air dan sabun sering.
  • Tidak masuk kerja / sekolah sampai 5 hari setelah gejala dimulai.
  • Meliputi hidung dan mulut dengan tisu saat bersin atau batuk.
Baca selengkapnya

Mendeteksi Tonjolan Dan Pembengkakan Hidrokel Atau Hernia

hidrokel

Jika pembukaan antara rongga perut dan skrotum belum tertutup dengan benar dan lengkap, cairan perut akan masuk ke dalam kantung di sekitar testis, menyebabkan massa yang disebut hidrokel yang berkomunikasi. Sebanyak setengah dari semua anak laki-laki yang baru lahir memiliki masalah ini; namun, biasanya hilang dalam satu tahun tanpa perawatan apa pun. Meskipun paling umum pada bayi baru lahir, hidrokel juga dapat berkembang di masa kanak-kanak, paling sering dengan hernia.

Jika putra Anda memiliki hidrokel, ia mungkin tidak akan mengeluh, tetapi Anda atau dia akan menyadari bahwa satu sisi dari skrotumnya membengkak. Pada bayi atau anak laki-laki, pembengkakan ini menurun pada malam hari atau ketika dia sedang beristirahat atau berbaring. Ketika dia menjadi lebih aktif atau menangis, itu meningkat, kemudian reda ketika dia menenangkan lagi. Dokter anak Anda dapat membuat diagnosis akhir dengan menyinari cahaya terang melalui skrotum, untuk menunjukkan cairan di sekitar testis. Dokter Anda juga dapat meminta pemeriksaan ultrasound pada skrotum jika sangat bengkak atau keras.

Apa Itu Hidrokel Atau Hernia?

Hidrokel adalah kumpulan cairan di sekitar testis. Pada anak-anak, cairan ini turun dari cairan normal yang ada di perut ke dalam struktur mirip balon di sekitar testis (disebut “tunica vaginalis”). Leher balon ini berjalan di sepanjang korda spermatika dan terbuka ke perut. Biasanya, leher ini menutup dengan sendirinya dalam tahun pertama kehidupan. Jika tidak menutup, terus membiarkan cairan masuk dan mungkin membesar. Jika pembukaan menjadi cukup besar, sepotong usus bisa masuk ke dalamnya. Ini disebut “hernia.” Jika usus di hernia terperangkap maka akan membengkak dan menyumbat suplai darahnya, yang dapat mengancam jiwa.

Bagaimana Saya Tahu Jika Anak Saya Memiliki Hidrokel Atau Hernia?

Orang tua biasanya melihat hidrokel atau hernia dengan mendeteksi tonjolan atau pembengkakan di skrotum atau di atas ini di selangkangan. Jika tonjolan ini membesar dan mengecil, itu menunjukkan bahwa pembukaannya cukup besar untuk memungkinkan aliran bebas cairan masuk dan keluar dari tunica vaginalis. Gadis juga bisa mendapatkan hernia dan tonjolan atau pembengkakan akan dicatat di sepanjang bagian luar vagina di labia.

Apa Gejala Hidrokel?

Ketika hidrokel hadir, massa atau tonjolan tidak terlihat terlihat di selangkangan atau skrotum. Hernia akan berubah ukurannya, menjadi lebih besar ketika bayi menangis atau lebih tua, ketika anak berjalan. Tonjolan akan berkurang ukurannya saat anak tidur atau diam. Hidrokel atau hernia secara umum tidak menyakitkan, namun, beberapa bayi memang mengalami rasa sakit. Mereka menunjukkan ini dengan iritasi yang berlebihan, menangis, dan menarik kaki sampai ke perut.

Hidrokel tidak menimbulkan risiko serius, tetapi dapat berkembang menjadi hernia. Di hernia, selama isi perut dapat dilonggarkan kembali ke perut, anak tidak berisiko. Namun, jika isi perut menjadi tersangkut dan tidak dapat dikurangi (didorong kembali) ke dalam perut, hal ini disebut sebagai hernia inkarserata. Jika anak Anda mengalami muntah, kelembutan yang ekstrim di daerah tersebut, penampilan hitam dan biru ke selangkangan atau skrotum, demam, atau diare, hernia mungkin telah menjadi inkarserata. Ini dapat menyebabkan obstruksi usus atau kerusakan pada isi di hernia

Apa Itu Hernia Inguinalis Inkarserata?

Jika tonjolan dapat ditekan dengan lembut kembali ke perut, hernia disebut dapat direduksi. Jika tidak dapat ditekan kembali ke perut, hernia dikenal sebagai inkarserata (tidak dapat direduksi). Ketika hernia menjadi dipenjara, bayi atau anak-anak akan menunjukkan tanda-tanda iritasi dan mungkin muntah. Mereka juga mungkin kehilangan nafsu makan, pola usus abnormal, dan / atau nyeri di daerah selangkangan dan pembengkakan perut.

Dengan periode penahanan yang berkepanjangan, suplai darah ke usus bisa terputus, menyebabkannya mati. Ini disebut sebagai hernia strangulata – situasi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perhatian bedah segera.

Apakah Operasi Diperlukan?

Sebagian besar bayi dengan hidrokel akan hilang ketika pembukaan menutup dalam tahun pertama kehidupan dan tidak memerlukan operasi. Jika hidrokel terus berlanjut, tidak mungkin untuk pergi dengan sendirinya dan harus dikoreksi pembedahan. Jika hidrokel memiliki pembukaan yang cukup besar untuk membiarkan aliran cairan masuk dan keluar secara bebas (seperti yang dicatat oleh pembengkakan semakin besar dan kecil) itu tidak mungkin untuk menutup sendiri dan pembedahan ditunjukkan. Hernia (ketika sepotong usus meluas melalui pembukaan) bisa sangat berbahaya dan harus selalu dikoreksi pembedahan.

Jenis Hidrokel

Kedua jenis hidrokel bersifat tidak komunikatif dan berkomunikasi.

Tidak Komunikatif

Hidrokel nonkomunikatif terjadi ketika kantung menutup, tetapi tubuh Anda tidak menyerap cairan. Cairan yang tersisa biasanya diserap ke dalam tubuh dalam satu tahun.

Berkomunikasi

Hidrokel yang berkomunikasi terjadi ketika kantung di sekitar testikel Anda tidak menutup semua jalan. Ini memungkinkan cairan mengalir masuk dan keluar.

Diagnosis Hidrokel

Untuk mendiagnosis hidrokel, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Jika Anda memiliki hidrokel, skrotum Anda akan bengkak, tetapi Anda tidak akan merasa sakit. Dokter Anda tidak akan bisa merasakan testikel Anda dengan baik melalui kantung berisi cairan.

Dokter Anda dapat memeriksa kelembutan pada skrotum dan menyinari skrotum. Ini disebut transiluminasi . Ini memungkinkan dokter Anda untuk menentukan apakah ada cairan dalam skrotum. Jika cairan hadir, skrotum akan memungkinkan transmisi cahaya dan skrotum akan tampak menyala dengan cahaya yang lewat. Namun, jika pembengkakan skrotum disebabkan oleh massa padat ( kanker ), maka cahaya tidak akan bersinar melalui skrotum. Tes ini tidak memberikan diagnosis yang pasti tetapi bisa sangat membantu.

Dokter Anda mungkin juga menekan perut untuk memeriksa kondisi lain yang disebut inguinal hernia ; dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk batuk atau tahan untuk memeriksa ini. Hal ini dapat terjadi ketika bagian usus kecil menjorok melalui selangkangan karena titik lemah di dinding perut. Meskipun biasanya tidak mengancam jiwa, dokter mungkin menyarankan operasi untuk memperbaikinya.

Mereka mungkin mengambil sampel darah atau urin untuk menguji infeksi. Kurang umum, dokter Anda mungkin memberikan USG untuk memeriksa hernia , tumor, atau penyebab pembengkakan skrotum lainnya.

Indikasi Untuk Pembedahan

Hernia Inguinal

Perbaikan bedah hernia inguinal umumnya disarankan segera setelah diagnosis dibuat mengingat tingkat signifikan dan risiko komplikasi yang terkait. Dengan tidak adanya penahanan atau untuk hernia mudah direduksi, operasi rawat jalan dapat dilakukan dalam beberapa minggu. Pembedahan harus dilakukan lebih mendesak jika ada kesulitan sedang dalam berhasil mengurangi hernia. Dalam kedua kasus, orang tua harus disarankan untuk kembali jika tanda dan gejala penahanan terjadi. Untuk hernia yang sulit untuk dikurangi atau memerlukan sedasi, operasi harus dilakukan dengan urgensi yang lebih besar; hernia yang tidak dapat diperkecil membutuhkan eksplorasi segera. Hernia pada bayi prematur dapat diperbaiki sebelum pulang dari rumah sakit. Namun, pembedahan mungkin perlu ditunda dengan berat lahir sangat rendah (< 1500 g) atau bayi prematur dan pada anak-anak dengan penyakit jantung bawaan, penyakit paru, sepsis, atau penyakit metabolik karena meningkatnya risiko anestesi. Waktu operasi untuk bayi prematur dengan hernia inguinalis reducible kontroversial dan merupakan dasar untuk uji klinis multicenter saat ini.

Pengobatan

Observasi akan menjadi perawatan untuk hidrokel yang tidak berkomunikasi. Jika hernia atau berkomunikasi hadir, operasi akan dibutuhkan. Secara umum, jika hernia dicurigai atau dikonfirmasi pada pemeriksaan, disarankan untuk segera diperbaiki. Tergantung pada usia anak Anda, ahli bedah Anda juga dapat merekomendasikan penyisipan kamera kecil melalui kantung hernia ke perut untuk melihat sisi lain. Teknik minimal invasif ini memungkinkan deteksi hernia pada sisi yang berlawanan, terjadi pada 20% kasus, dan diperbaiki selama anestesi yang sama daripada di kemudian hari.

Seperti disebutkan di atas, setiap hidrokel yang berlangsung di luar usia delapan belas bulan harus diperbaiki.

Pada remaja, terutama laki-laki, dokter bedah Anda dapat merekomendasikan tidak hanya penutupan hernia tetapi penguatan perbaikan dengan tambalan plastik untuk mengurangi risiko hernia berulang. Ini adalah bagaimana kebanyakan hernia diperbaiki pada orang dewasa.

Pada bayi dan anak kecil, anestesi dapat ditanamkan ke dalam ruang ekor (tulang ekor) untuk menghilangkan rasa sakit pasca-operasi. Ini menghindari risiko narkotika pada anak kecil. Pada anak yang lebih tua atau remaja, lokal disuntikkan ke dalam insisi oleh ahli bedah pada saat penutupan luka. Ahli anestesi dan ahli bedah Anda akan mendiskusikan pilihan ini dengan Anda.

Operasi

Pembedahan untuk mengangkat hidrokel dilakukan di bawah anestesi. Dalam banyak kasus, Anda akan dapat pulang dalam beberapa jam setelah operasi.

Potongan kecil dibuat di perut atau skrotum (tergantung pada lokasi hidrokel) dan hidrokel adalah pembedahan. Dokter bedah Anda kemungkinan besar akan menerapkan pembalut besar ke situs insisi Anda. Tergantung pada lokasi dan ukurannya, Anda mungkin juga membutuhkan tabung drainase selama beberapa hari.

Risiko Yang Terkait Dengan Anestesi Meliputi:

  • reaksi alergi
  • kesulitan bernapas
  • gangguan irama jantung

Risiko Yang Terkait Dengan Prosedur Ini Termasuk:

  • gumpalan darah atau perdarahan yang berlebihan
  • cedera skrotum, termasuk kerusakan saraf
  • infeksi

Paket es , tali penopang untuk skrotum Anda, dan banyak istirahat akan meredakan ketidaknyamanan setelah operasi. Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan merekomendasikan pemeriksaan pemeriksaan karena hidrokel kadang-kadang dapat terjadi kembali.

Aspirasi Jarum

Pilihan lain untuk perawatan hidrokel adalah mengeringkannya dengan jarum panjang. Jarum dimasukkan ke dalam kantung untuk menarik keluar cairan. Dalam beberapa kasus, obat dapat disuntikkan untuk mencegah kantung mengisi lagi. Aspirasi jarum biasanya dilakukan pada pria yang berisiko tinggi untuk komplikasi selama operasi.

Efek samping aspirasi jarum yang paling umum adalah nyeri sementara di skrotum dan risiko infeksi.

Apa Yang Akan Terjadi Setelah Operasi

Apakah hidrokel Anda hilang dengan sendirinya atau membutuhkan pembedahan, prospeknya sangat baik.

Jika Anda menjalani operasi, rasa sakit mungkin akan hilang dalam waktu sekitar satu minggu. Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat pereda nyeri jika Anda merasa perlu. Anda mungkin tidak akan kembali ke aktivitas normal selama beberapa minggu. Ini termasuk menghindari apa pun yang melibatkan mengangkang, seperti mengendarai sepeda, setidaknya selama tiga minggu. Kegiatan berat lainnya juga harus dihindari selama waktu itu.

Jahitan di tempat sayatan biasanya larut dengan sendirinya, tetapi dokter Anda mungkin ingin memeriksanya setelah beberapa minggu. Menjaga area bersih menggunakan shower atau mandi spons akan membantu mencegah infeksi.

Baca selengkapnya

Menopause Berhenti Periode Menstruasi Terakhir

menopause

Kata menopause sebenarnya berarti periode menstruasi terakhir Anda. Meno – mengacu pada siklus menstruasi Anda dan –jeda secara harfiah berarti berhenti. Namun, definisi sebenarnya untuk menopause adalah ketika Anda tidak memiliki periode selama satu tahun. Menopause terjadi ketika indung telur Anda berhenti memproduksi telur dan, sebagai hasilnya, kadar hormon Anda yang disebut estrogen, progesteron dan testosteron jatuh.

Hormon estrogen dan progesteron bekerja sama untuk mengatur siklus menstruasi Anda dan juga produksi telur. Selama perimenopause Anda, kadar hormon-hormon ini sangat berfluktuasi dan seringkali ketidakseimbangan hormon-hormon ini yang mengarah pada gejala-gejala menopause yang terjadi. Untuk beberapa wanita, gejala-gejala ini hanya terjadi selama beberapa bulan dan kemudian menstruasi mereka berhenti sepenuhnya. Namun, wanita lain mengalami gejala selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum menstruasi mereka berhenti.

Estrogen melindungi sejumlah sistem yang berbeda di tubuh Anda: otak, kulit, tulang, jantung, dan vagina Anda – tingkat yang sangat rendah dapat memengaruhi semua bagian tubuh Anda.

Apa Itu Menopause?

Menopause didefinisikan sebagai keadaan tidak adanya periode menstruasi selama 12 bulan. Transisi menopause dimulai dengan berbagai siklus menstruasi yang panjang dan berakhir dengan periode menstruasi terakhir . Perimenopause adalah istilah yang kadang-kadang digunakan dan berarti “waktu sekitar menopause.” Ini sering digunakan untuk merujuk pada periode transisi menopause. Ini tidak secara resmi istilah medis, tetapi kadang-kadang digunakan untuk menjelaskan aspek-aspek tertentu dari transisi menopause dalam istilah awam. “Postmenopausal” adalah istilah yang digunakan sebagai kata sifat untuk merujuk pada waktu setelah menopause telah terjadi. Sebagai contoh, dokter dapat berbicara tentang suatu kondisi yang terjadi pada “wanita pascamenopause.” Ini mengacu pada wanita yang sudah mencapai menopause.

Menopause adalah waktu dalam kehidupan seorang wanita ketika fungsi ovarium berhenti dan dia tidak bisa lagi hamil . Ovarium (betina gonad), adalah salah satu dari sepasang kelenjar reproduksi pada wanita. Mereka terletak di panggul, satu di setiap sisi rahim. Setiap ovarium adalah tentang ukuran dan bentuk almond. Ovarium menghasilkan telur (ovum) dan hormon wanita seperti estrogen. Selama setiap siklus menstruasi bulanan, sel telur dilepaskan dari satu ovarium. Telur bergerak dari ovarium melalui tuba Fallopi ke uterus.

Ovarium adalah sumber utama hormon wanita, yang mengontrol perkembangan karakteristik tubuh wanita seperti payudara, bentuk tubuh, dan rambut tubuh. Hormon juga mengatur siklus menstruasi dan kehamilan . Estrogen juga melindungi tulang. Oleh karena itu, seorang wanita dapat mengembangkan osteoporosis (penipisan tulang) di kemudian hari ketika indung telurnya tidak menghasilkan estrogen yang cukup.

Apa Itu Perimenopause?

Perimenopause berbeda untuk setiap wanita. Para ilmuwan masih mencoba mengidentifikasi semua faktor yang memulai dan mempengaruhi periode transisi ini.

Pada Usia Berapa Seorang Wanita Biasanya Mencapai Menopause?

Usia rata-rata menopause adalah 51 tahun. Namun, tidak ada cara untuk memprediksi kapan seorang wanita akan mengalami menopause atau mulai menunjukkan gejala menopause. Usia di mana seorang wanita mulai mengalami periode menstruasi juga tidak terkait dengan usia onset menopause. Kebanyakan wanita mencapai menopause antara usia 45 dan 55 tahun, tetapi menopause dapat terjadi lebih awal dari usia 30-an atau 40-an, atau mungkin tidak terjadi sampai seorang wanita mencapai usia 60-an. Sebagai “aturan umum” yang kasar, wanita cenderung mengalami menopause pada usia yang sama dengan ibu mereka.

Perimenopause, sering disertai dengan ketidakteraturan dalam siklus menstruasi bersama dengan gejala khas menopause dini, bisa mulai hingga 10 tahun sebelum periode menstruasi terakhir.

Tanda Dan Gejala

  • Sementara menopause bukan penyakit atau gangguan, itu memang memicu beberapa perubahan besar dalam tubuh wanita.
  • Diagnosis menopause dikonfirmasi ketika seorang wanita tidak memiliki periode menstruasi selama satu tahun . Namun, gejala menopause umumnya muncul sebelum akhir periode satu tahun itu.

Periode Tidak Teratur

  • Perubahan pola menstruasi adalah gejala menopause yang pertama kali terlihat. Beberapa wanita mungkin mengalami periode setiap 2 hingga 3 minggu. Orang lain tidak akan mengalami menstruasi selama berbulan-bulan pada suatu waktu.

Kesuburan Rendah

  • Perimenopause adalah periode 3 sampai 5 tahun sebelum menopause.
  • Selama tahap perimenopause, tingkat estrogen seorang wanita akan turun secara signifikan. Ini mengurangi peluangnya untuk hamil.

Kekeringan Vagina

  • Kekeringan, gatal, dan ketidaknyamanan vagina cenderung terjadi selama perimenopause.
  • Akibatnya, beberapa wanita bisa mengalami dispareunia , atau rasa sakit saat berhubungan seks. Wanita mengalami rasa sakit ini karena menurunkan kadar estrogen. Tingkat yang lebih rendah ini menyebabkan atrofi vagina .
  • Atrofi vagina adalah peradangan vagina yang terjadi akibat penipisan dan penyusutan jaringan, serta penurunan lubrikasi.

Hot flashes

  • Sebuah flash panas adalah sensasi panas yang tiba-tiba di tubuh bagian atas. Mungkin mulai di wajah, leher, atau dada, dan maju ke atas atau ke bawah.
  • Kulit mungkin menjadi merah dan tambal sulam, dan seorang wanita biasanya akan mulai berkeringat. Detak jantungnya bisa tiba-tiba meningkat, menguat, atau menjadi tidak teratur. Hot flashes umumnya terjadi selama tahun pertama setelah periode akhir wanita.

Berkeringat Di Malam Hari

  • Kilatan panas yang terjadi selama siklus tidur disebut keringat malam. Kebanyakan wanita mengatakan bahwa hot flash mereka tidak bertahan lebih dari beberapa menit .
  • Namun, penelitian telah mengkonfirmasi bahwa keringat malam sedang hingga berat dan hot flash dapat menimbulkan masalah selama sekitar 10,2 tahun .

Tidur Terganggu

  • Sulit bagi wanita untuk tertidur dan tetap tertidur saat mereka mengalami menopause.
  • Dalam beberapa kasus, keringat malam dapat menyebabkan ketidaknyamanan di malam hari dan kesulitan tidur. Gangguan tidur juga bisa disebabkan oleh insomnia atau kecemasan .

Masalah Kemih

  • Menopause dapat mengganggu siklus kemih seorang wanita.
  • Wanita cenderung lebih rentan terhadap infeksi saluran kemih (ISK) selama menopause, seperti sistitis . Mereka mungkin juga menemukan bahwa mereka juga perlu mengunjungi toilet lebih sering.
  • Perubahan emosional
  • Wanita dapat mengalami depresi dan suasana hati rendah selama menopause.
  • Perubahan hormonal sering dapat memicu perasaan depresi dan perubahan suasana hati. Dalam banyak kasus, gejala-gejala emosional ini juga berjalan bergandengan tangan dengan gangguan tidur.
  • Wanita juga dapat mengalami libido rendah, atau dorongan seksual, sebagai akibat dari perubahan emosional ini.

Masalah Fokus Dan Pembelajaran

  • Menopause dapat memengaruhi fungsi kognitif, seperti konsentrasi.
  • Beberapa wanita juga mungkin mengalami masalah ingatan jangka pendek dan kesulitan fokus untuk jangka waktu lama.

Efek Lainnya

Gejala menopause lainnya termasuk:

  • penumpukan lemak di perut, kadang-kadang menyebabkan kelebihan berat badan dan obesitas
  • rambut rontok dan rambut menipis
  • penyusutan payudara

Tanpa pengobatan, gejala biasanya menurun selama 2 hingga 5 tahun. Namun, gejala dapat bertahan lebih lama. Dalam beberapa kasus, kekeringan vagina, gatal, dan ketidaknyamanan bisa menjadi kronis dan akhirnya menjadi lebih buruk tanpa pengobatan.

Kondisi Apa Yang Bisa Menyebabkan Menopause Dini?

  • Kondisi medis dan bedah tertentu dapat mempengaruhi waktu menopause.

Operasi Pengangkatan Indung Telur

Operasi pengangkatan indung telur ( ooforektomi ) pada wanita yang mengalami ovulasi akan menghasilkan menopause segera, kadang-kadang disebut menopause bedah , atau menopause yang diinduksi. Dalam hal ini, tidak ada perimenopause, dan setelah operasi, seorang wanita umumnya akan mengalami tanda dan gejala menopause. Dalam kasus menopause bedah, wanita sering melaporkan bahwa timbulnya gejala menopause yang mendadak mengakibatkan gejala yang sangat berat, tetapi ini tidak selalu terjadi.

Ovarium sering diangkat bersama dengan pengangkatan rahim ( histerektomi ). Jika histerektomi dilakukan tanpa pengangkatan kedua indung telur pada wanita yang belum mencapai menopause, indung telur atau ovarium yang tersisa masih mampu memproduksi hormon normal. Sementara seorang wanita tidak dapat menstruasi setelah uterus dihilangkan dengan histerektomi, indung telur itu sendiri dapat terus memproduksi hormon hingga waktu normal ketika menopause akan terjadi secara alami. Pada saat ini, seorang wanita bisa mengalami gejala menopause lainnya seperti hot flashes dan perubahan suasana hati . Gejala-gejala ini kemudian tidak dikaitkan dengan berhentinya menstruasi . Kemungkinan lain adalah kegagalan ovarium prematurakan terjadi lebih awal dari perkiraan waktu menopause, sedini 1 hingga 2 tahun setelah histerektomi. Jika ini terjadi, seorang wanita mungkin atau mungkin tidak mengalami gejala menopause.

Kemoterapi Kanker Dan Terapi Radiasi

Tergantung pada jenis dan lokasi kanker dan perawatannya, jenis terapi kanker ( kemoterapi dan / atau terapi radiasi ) dapat menyebabkan menopause jika diberikan kepada wanita yang berovulasi. Dalam hal ini, gejala menopause dapat dimulai selama pengobatan kanker atau dapat berkembang dalam beberapa bulan setelah perawatan.

Kegagalan Ovarium Prematur

Kegagalan ovarium prematur didefinisikan sebagai terjadinya menopause sebelum usia 40 tahun. Kondisi ini terjadi pada sekitar 1% dari semua wanita. Penyebab kegagalan ovarium prematur tidak sepenuhnya dipahami, tetapi mungkin terkait dengan penyakit autoimun atau faktor warisan (genetik).

Bagaimana Diagnosa Menopause?

Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala menopause yang mengganggu atau melumpuhkan, atau Anda mengalami gejala menopause dan berusia 45 tahun atau lebih muda.

Tidak ada tes tunggal untuk mendiagnosis menopause , tetapi dokter Anda dapat memesan tes darah yang akan mengukur kadar hormon tertentu dalam darah, biasanya FSH dan bentuk estrogen yang disebut estradiol . Peningkatan kadar FSH darah secara konsisten sebesar 30 mIU / mL atau lebih tinggi , dikombinasikan dengan kurangnya menstruasi selama satu tahun berturut-turut, biasanya merupakan konfirmasi menopause. Tes air liur dan tes urin over-the-counter (OTC) juga tersedia, tetapi mereka tidak dapat diandalkan dan mahal.

Selama perimenopause, kadar FSH dan estrogen berfluktuasi setiap hari, sehingga sebagian besar penyedia layanan kesehatan akan mendiagnosis kondisi ini berdasarkan gejala, riwayat medis, dan informasi menstruasi.

Bergantung pada gejala dan riwayat kesehatan Anda, penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat memesan tes darah tambahan untuk membantu menyingkirkan kondisi mendasar lainnya yang mungkin bertanggung jawab untuk gejala Anda.

Tes darah tambahan yang biasa digunakan untuk membantu memastikan menopause meliputi:

  • tes fungsi tiroid
  • profil lipid darah
  • tes fungsi hati
  • tes fungsi ginjal
  • testosteron , progesteron , prolaktin , estradiol , dan chorionic gonadotropin (hCG) tes

Perawatan

Anda mungkin perlu perawatan jika gejala Anda parah atau mempengaruhi kualitas hidup Anda. Terapi hormon mungkin merupakan pengobatan yang efektif pada wanita di bawah usia 60 tahun, atau dalam 10 tahun onset menopause, untuk pengurangan atau manajemen:

  • hot flashes
  • keringat malam
  • pembilasan
  • atrofi vagina
  • osteoporosis

Obat lain dapat digunakan untuk mengobati gejala menopause yang lebih spesifik, seperti rambut rontok dan kekeringan vagina.

Obat tambahan yang kadang-kadang digunakan untuk gejala menopause meliputi:

  • minoxidil topikal 5 persen , digunakan satu kali sehari untuk penipisan dan kehilangan rambut
  • sampo antiketombe , umumnya ketoconazole 2 persen dan zinc pyrithione 1 persen, digunakan untuk rambut rontok
  • eflornithine hydrochloride krim topikal untuk pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan
  • pelumas topikal dan agen anti-inflamasi untuk mata yang sangat kering
  • selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) , umumnya paroxetine 7,5 miligram untuk hot flashes, kecemasan, dan depresi
  • pelembab vagina non-hormonal dan pelumas
  • pelumas vagina berbasis estrogen dosis rendah dalam bentuk krim, cincin, atau tablet
  • ospemifene untuk kekeringan vagina dan hubungan seksual yang menyakitkan
  • antibiotik profilaksis untuk ISK
  • obat tidur untuk insomnia
  • denosumab, teriparatide, raloxifene, atau kalsitonin untuk osteoporosis pascamenstruasi

Pengobatan Rumah Dan Perubahan Gaya Hidup

Ada beberapa cara untuk mengurangi gejala menopause ringan hingga sedang secara alami, menggunakan pengobatan rumahan, perubahan gaya hidup, dan perawatan alternatif .

Tips Umum Di Rumah Untuk Mengelola Gejala Menopause Meliputi:

Tetap tenang dan tetap nyaman

Berpakaian longgar, pakaian berlapis, terutama saat malam hari dan saat cuaca hangat atau tak terduga. Ini dapat membantu Anda mengelola hot flashes .

Menjaga kamar tidur Anda tetap sejuk dan menghindari selimut tebal di malam hari juga dapat membantu mengurangi kemungkinan berkeringat di malam hari. Jika Anda rutin berkeringat di malam hari, pertimbangkan untuk menggunakan seprai tahan air di bawah tempat tidur Anda untuk melindungi kasur Anda.

Anda juga dapat membawa kipas portabel untuk membantu mendinginkan Anda jika Anda merasa memerah.

Berolahraga dan mengatur berat badan Anda

Kurangi asupan kalori harian Anda dengan 400 hingga 600 kalori untuk membantu mengelola berat badan Anda . Penting juga untuk berolahraga secara moderat selama 20-30 menit sehari. Ini dapat membantu :

  • meningkatkan energi
  • mempromosikan tidur malam yang lebih baik
  • meningkatkan mood
  • mempromosikan kesejahteraan umum Anda
  • Mengkomunikasikan kebutuhan Anda

Bicarakan dengan terapis atau psikolog tentang perasaan depresi, kecemasan, kesedihan, isolasi, insomnia, dan perubahan identitas.

Melengkapi Diet Anda

Konsumsi suplemen kalsium , vitamin D , dan magnesium untuk membantu mengurangi risiko osteoporosis dan meningkatkan tingkat energi dan tidur. Bicarakan dengan dokter Anda tentang suplemen yang dapat membantu Anda untuk kebutuhan kesehatan pribadi Anda.

Berlatih teknik relaksasi

Berlatih teknik relaksasi dan pernapasan, seperti:

  • yoga
  • kotak bernapas
  • meditasi

Apa Komplikasi Dan Efek Menopause Pada Kondisi Medis Kronis?

Osteoporosis

Osteoporosis adalah kerusakan kuantitas dan kualitas tulang yang menyebabkan peningkatan risiko patah tulang . Kepadatan tulang ( kepadatan mineral tulang ) biasanya mulai menurun pada wanita selama dekade keempat kehidupan. Namun, penurunan kepadatan tulang yang normal dipercepat selama transisi menopause. Akibatnya, usia dan perubahan hormonal karena transisi menopause bertindak bersama untuk menyebabkan osteoporosis.

Proses yang mengarah ke osteoporosis dapat beroperasi diam-diam selama beberapa dekade. Wanita mungkin tidak menyadari osteoporosis mereka sampai menderita patah tulang yang menyakitkan. Gejala-gejala tersebut kemudian terkait dengan lokasi dan keparahan fraktur .

Pengobatan Osteoporosis

Tujuan pengobatan osteoporosis adalah pencegahan patah tulang dengan memperlambat pengeroposan tulang dan meningkatkan kepadatan dan kekuatan tulang. Meskipun deteksi dini dan pengobatan osteoporosis yang tepat waktu dapat secara substansial mengurangi risiko patah tulang di masa depan, tidak ada perawatan yang tersedia untuk osteoporosis adalah penyembuhan lengkap untuk kondisi tersebut. Oleh karena itu, pencegahan osteoporosis sama pentingnya dengan pengobatan.

Perawatan Dan Tindakan Pencegahan Osteoporosis Adalah:

Perubahan gaya hidup termasuk penghentian merokok , membatasi asupan alkohol, berolahraga secara teratur, dan mengonsumsi diet seimbang dengan kalsium dan vitamin D yang cukup .

Suplemen kalsium dan vitamin D mungkin direkomendasikan untuk wanita yang tidak mengkonsumsi cukup banyak nutrisi ini.

Obat-obatan yang menghentikan pengeroposan tulang dan meningkatkan kekuatan tulang termasuk alendronate ( Fosamax ), risedronate ( Actonel ), ibandronate ( Boniva ), asam zoledronic ( Reclast ), raloxifene ( Evista ), denosumab (Prolia), dan calcitonin (Calcimar). Teriparatide ( Forteo ) adalah obat yang meningkatkan pembentukan tulang.

Penyakit Kardiovaskular

Sebelum menopause, wanita memiliki penurunan risiko penyakit jantung dan stroke jika dibandingkan dengan pria. Sekitar waktu menopause, bagaimanapun, risiko perempuan penyakit kardiovaskular meningkat.

Angka penyakit jantung koroner pada wanita pascamenopause dua sampai tiga kali lebih tinggi dibandingkan pada wanita pada usia yang sama yang belum mencapai menopause. Peningkatan risiko penyakit kardiovaskular ini mungkin terkait dengan menurunnya tingkat estrogen, tetapi mengingat faktor lain , wanita pascamenopause tidak disarankan untuk mengambil terapi hormon hanya sebagai tindakan pencegahan untuk mengurangi risiko serangan jantung atau stroke. .

Anda mungkin mendapat manfaat dari perawatan, seperti terapi hormon, jika gejala Anda parah atau mempengaruhi kualitas hidup Anda. Umumnya, gejala menopause dapat dikelola atau dikurangi menggunakan pengobatan alami dan penyesuaian gaya hidup.

Baca selengkapnya

Rinitis Alergi Reaksi Alergi Dari Sistem Pernapasan

rinitis_alergi

Hampir semua orang tahu apa demam hay – gatal musiman, bersin, dan pilek yang disebabkan oleh jenis serbuk sari yang terjadi di udara. Apa yang kebanyakan orang tidak tahu adalah bahwa demam adalah salah satu tanda dari kondisi yang lebih mendasar yang disebut rinitis alergi. Setiap kali hidung tersumbat, lingkaran hitam di bawah mata, atau post-nasal drip berlanjut sebagai kondisi kronis (jangka panjang), rinitis alergi bisa menjadi penyebabnya.

Apa itu rinitis alergi (hay fever)?

Rinitis alergi adalah reaksi alergi dari sistem pernapasan bagian atas terhadap suatu zat yang disebut alergen, yang merupakan segala sesuatu yang menyebabkan alergi. Reaksi-reaksi ini akan terjadi baik secara musiman (selama musim-musim tertentu dalam setahun) atau terus-menerus (sepanjang tahun).

Rhinitis musiman datang dan pergi dengan siklus reproduksi tanaman dan jamur (jamur). Pada waktu-waktu tertentu dalam setahun (tergantung pada spesies mereka dan di mana mereka berada), tanaman melepaskan serbuk sari ke udara, dan jamur mengeluarkan spora. Orang yang alergi terhadap satu atau lebih jenis alergen ini akan mengembangkan rinitis alergi.

Serbuk sari pohon cenderung menjadi penyebab gejala di musim semi, serbuk sari rumput di musim panas, dan ragweed dan gulma lainnya di musim gugur. Jamur dicurigai selama periode yang lebih lama karena mereka melepaskan spora mereka dari akhir Maret hingga November.

Cuaca mempengaruhi seberapa parah gejala alergi karena mempengaruhi jumlah serbuk sari harian. Jumlah serbuk sari cenderung paling tinggi pada pagi yang hangat, kering, dan berangin, dan paling rendah pada hari-hari hujan dan sejuk. Umumnya, reaksi alergi Anda akan parah atau ringan, tergantung pada naik dan turunnya jumlah serbuk sari.

Seperti namanya, rinitis perennial terjadi sepanjang tahun. Hal ini disebabkan oleh alergen yang produksinya tidak terikat pada siklus musiman. Contoh umum adalah tungau debu, bulu binatang, dan jamur. Tungau debu alergen dapat ditemukan di bantal, pakaian dan alas tidur yang terisi penuh, gorden, pelapis, dan karpet tebal. Gejala akan stabil jika Anda bersentuhan dengan alergen setiap hari, tetapi mereka dapat datang dan pergi jika Anda hanya memiliki kontak sesekali. Ini juga mungkin bahwa jika Anda memiliki reaksi konstan terhadap alergen perenial yang Anda mungkin benar-benar memiliki alergi musiman.

Penyebab

Rinitis alergi adalah kondisi alergi seperti asma, yang berarti bahwa tubuh cenderung bereaksi berlebihan terhadap beberapa jenis zat luar. Salah satu cara overreacts adalah dengan memproduksi antibodi yang menandakan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melepaskan histamin dan bahan kimia lainnya. Zat kimia ini menyebabkan gejala rinitis alergi termasuk bersin, hidung berair, mata gatal atau berair, dan bahkan batuk.

Rinitis alergi dapat diwariskan, tetapi Anda mungkin tidak mewarisi alergi tertentu, seperti bulu kucing atau ragweed. Sebaliknya, Anda hanya mewarisi kecenderungan untuk menjadi alergi. Anak-anak memiliki kemungkinan 30% hingga 60% untuk mengembangkan rinitis alergika jika salah satu orang tua mereka terkena dan kemungkinan 50% hingga 70% jika kedua orang tua memiliki rinitis alergi.

Gejala rinitis alergi

Hampir semua orang dengan rinitis alergi mengeluhkan hidung yang gatal, tersumbat, dan berair. Bersin hampir seperti biasa, dan tetesan postnasal dapat memicu batuk. Gejala-gejala khas meluas melampaui hidung untuk memasukkan tenggorokan gatal atau gatal dan mata gatal, terbakar, berair yang mungkin tampak merah karena konjungtivitis alergi.

Asma, eksim, dan sinusitis

Antara 20% dan 40% pasien dengan rinitis alergi juga menderita asma. Gangguan terkait alergi lainnya seperti eksim juga bisa terjadi. Beberapa pasien memiliki polip nasal, septum hidung yang menyimpang, atau sinusitis.

Membuat Diagnosis

Hal yang penting untuk diingat tentang rinitis alergi adalah tepat ketika gejala muncul dan menghilang. Mengetahui tanggal-tanggal ini akan memberi dokter Anda atau tanda-tanda penting alergi mengenai apa yang memprovokasi gejala, yang membuat diagnosis lebih mudah.

Dengan mendapatkan rincian di mana Anda tinggal dan bekerja dan ketika Anda paling menderita, dokter atau ahli alergi dapat membuat daftar penyebab kemungkinan yang sangat singkat. Dokter atau ahli alergi Anda mungkin menyarankan tes alergi.

Ahli alergi melakukan tes tusukan kulit dengan menggunakan dosis kecil dan terstandarisasi dari semua alergen yang paling umum untuk mempersempit diagnosis. Mereka menguji alergi terhadap zat tertentu dengan menggores kulit dengan masing-masing sampai muncul ruam kecil. Munculnya ruam menegaskan apa yang Anda alergi. Sebagian besar tes ini hampir tanpa rasa sakit. Jika tidak ada tes kulit yang menghasilkan hasil, itu mungkin beberapa jenis rinitis lainnya.

Kondisi Lain Ini Dapat Dikelirukan Dengan Rinitis Alergi:

rhinitis vasomotor: Selaput lendir hidung membengkak dengan peningkatan aliran darah, menyebabkan hidung berair dan kemacetan, tetapi biasanya tidak ada rasa gatal. Tidak ada penyebab spesifik (yaitu, orang-orang tidak alergi terhadap apa pun) meskipun asap, udara kering, perubahan suhu (seperti masuk dari udara dingin), dan bau dapat memicu gejala.

rinitis kronis: Gejala-gejala yang berkepanjangan dari flu biasa atau kondisi lain (misalnya, fungsi tiroid yang rendah).

rhinitis medicamentosa: Ini disebabkan oleh penggunaan berlebihan dekongestan semprot hidung, yang sebenarnya dapat meningkatkan kemacetan jika digunakan lebih dari 3 hari. Pengguna kokain juga rentan terhadap bentuk rinitis ini.

Perawatan Dan Pengobatan

Penghindaran

Pendekatan pertama dalam mengelola bentuk demam musiman atau abadi harus menghindari alergen yang memicu gejala.

Paparan Luar Ruangan

  • Tinggallah di dalam ruangan sebanyak mungkin ketika jumlah serbuk sari mencapai puncaknya, biasanya selama pagi dan sore hari (ini mungkin bervariasi sesuai dengan serbuk sari tanaman), dan ketika angin bertiup di sekitar serbuk sari .
  • Hindari menggunakan kipas jendela yang dapat menarik serbuk sari dan jamur ke dalam rumah.
  • Kenakan kacamata atau kacamata hitam saat berada di luar ruangan untuk meminimalkan jumlah serbuk sari yang masuk ke mata Anda.
  • telinga masker serbuk sari (seperti masker filter 95-nilai NIOSH) ketika memotong rumput, menyapu daun atau berkebun, dan mengambil obat yang tepat sebelumnya.
  • Jangan menggantung pakaian di luar agar kering; serbuk sari mungkin melekat pada handuk dan seprai.
  • Cobalah untuk tidak menggosok mata Anda; melakukannya akan mengiritasi mereka dan bisa membuat gejala Anda lebih buruk.

Paparan Dalam Ruangan

  • Jaga jendela tetap tertutup, dan gunakan AC di mobil dan rumah Anda. Pastikan unit AC Anda bersih.
  • Kurangi paparan tungau debu, terutama di kamar tidur. Gunakan penutup “tungau-tahan” untuk bantal, selimut dan selimut, serta kasur dan pegas kotak. Cuci tempat tidur Anda sering, menggunakan air panas (setidaknya 130 derajat Fahrenheit).
  • Untuk membatasi paparan pada jamur, jaga kelembaban di rumah Anda rendah (antara 30 dan 50 persen) dan bersihkan kamar mandi, dapur, dan ruang bawah tanah Anda secara teratur. Gunakan dehumidifier, terutama di ruang bawah tanah dan di tempat lembap lainnya, lembab, dan kosongkan dan bersihkan sering. Jika jamur terlihat, bersihkan dengan detergen ringan dan larutan pemutih 5 persen seperti yang diarahkan oleh ahli alergi.
  • Bersihkan lantai dengan lap atau pel basah, bukan dari debu kering atau menyapu.

Paparan Pada Hewan Peliharaan

Cuci tangan Anda segera setelah membelai hewan; mencuci pakaian Anda setelah mengunjungi teman dengan hewan peliharaan.

Jika Anda alergi terhadap hewan peliharaan rumah tangga , jauhkan hewan dari rumah Anda sebanyak mungkin. Jika hewan peliharaan harus berada di dalam, jauhkan dari kamar tidur agar Anda tidak terkena alergen hewan saat Anda tidur.

Tutup saluran udara ke kamar tidur Anda jika Anda memiliki pemanasan atau pendinginan udara atau pusat paksa. Ganti karpet dengan kayu keras, ubin atau linoleum, yang semuanya lebih mudah disimpan tanpa bulu.

Obat-Obatan

Banyak alergen yang memicu rinitis alergik di udara, jadi Anda tidak selalu dapat menghindarinya. Jika gejala Anda tidak dapat dikendalikan dengan baik hanya dengan menghindari pemicu, ahli alergi Anda dapat merekomendasikan obat-obatan yang mengurangi hidung tersumbat, hidung meler, bersin dan gatal. Mereka tersedia dalam berbagai bentuk – tablet oral, obat cair, semprotan hidung dan obat tetes mata. Beberapa obat mungkin memiliki efek samping, jadi diskusikan perawatan ini dengan ahli alergi Anda.

Kortikosteroid Intranasal

Kortikosteroid intranasal adalah kelas obat yang paling efektif untuk mengobati rinitis alergi. Mereka dapat secara signifikan mengurangi hidung tersumbat serta bersin, gatal dan hidung berair.

Bicaralah dengan ahli alergi Anda tentang apakah obat-obatan ini sesuai dan aman untuk Anda. Semprotan ini dirancang untuk menghindari efek samping yang mungkin terjadi dari steroid yang diminum atau disuntikkan. Hati-hati jangan menyemprotkan obat ke bagian tengah hidung (septum hidung). Efek samping yang paling umum adalah iritasi lokal dan perdarahan hidung. Beberapa persiapan yang lebih tua telah terbukti memiliki beberapa efek pada pertumbuhan anak-anak; data tentang beberapa steroid baru tidak menunjukkan efek pada pertumbuhan.

Antihistamin

Antihistamin biasanya digunakan untuk mengobati rinitis alergika. Obat-obat ini melawan efek histamin, zat kimia yang menjengkelkan yang dilepaskan di dalam tubuh Anda ketika terjadi reaksi alergi. Meskipun bahan kimia lainnya terlibat, histamin terutama bertanggung jawab untuk menyebabkan gejala. Antihistamin ditemukan di tetes mata, semprotan hidung dan, paling umum, tablet dan sirup oral.

Antihistamin Membantu Meringankan Gejala Alergi Hidung Seperti:

  • Bersin dan hidung yang gatal dan berair
  • Mata gatal, terbakar, merobek dan kemerahan
  • Kulit gatal, gatal-gatal dan eksim

Ada lusinan antihistamin; beberapa tersedia  sementara yang lain membutuhkan resep. Pasien menanggapi mereka dengan berbagai cara.

Penggunaan yang tepat:Antihistamin short-acting dapat diminum setiap empat sampai enam jam, sementara antihistamin yang dilepaskan waktunya diambil setiap 12 sampai 24 jam. Antihistamin short-acting sering sangat membantu jika diminum 30 menit sebelum antisipasi paparan alergen (seperti saat piknik selama musim ragweed). Waktunya rilis antihistamin lebih cocok untuk penggunaan jangka panjang bagi mereka yang membutuhkan obat setiap hari. Penggunaan yang tepat dari obat-obatan ini sama pentingnya dengan pilihan mereka. Cara paling efektif untuk menggunakannya adalah sebelum gejala berkembang. Dosis yang diambil secara dini dapat menghilangkan kebutuhan untuk banyak dosis kemudian untuk mengurangi gejala yang sudah ada. Sering kali seorang pasien akan mengatakan bahwa dia “mengambil satu, dan itu tidak berhasil.” Jika pasien telah mengambil antihistamin secara teratur selama tiga sampai empat hari untuk membangun tingkat darah dari obat, itu mungkin efektif.

Efek Samping:

Antihistamin yang lebih lama (generasi pertama) dapat menyebabkan kantuk atau gangguan kinerja, yang dapat menyebabkan kecelakaan dan cedera pribadi. Bahkan ketika obat-obatan ini diambil hanya pada waktu tidur, mereka masih dapat menyebabkan gangguan yang cukup besar pada hari berikutnya, bahkan pada orang yang tidak merasa mengantuk. Untuk alasan ini, penting bahwa Anda tidak mengendarai mobil atau bekerja dengan mesin berbahaya ketika Anda mengambil antihistamin yang berpotensi penenang. Beberapa antihistamin baru tidak menyebabkan kantuk.

Efek samping yang sering terjadi adalah kekeringan mulut, hidung dan mata yang berlebihan. Efek samping yang kurang umum termasuk gelisah, gugup, terlalu berhasrat, insomnia, pusing, sakit kepala, euforia, pingsan, gangguan penglihatan, penurunan nafsu makan, mual, muntah, gangguan perut, sembelit, diare, peningkatan atau penurunan buang air kecil, retensi urin, darah tinggi atau rendah. tekanan, mimpi buruk (terutama pada anak-anak), sakit tenggorokan, perdarahan yang tidak biasa atau memar, sesak dada atau palpitasi. Pria dengan pembesaran prostat mungkin mengalami masalah kencing saat sedang menjalani antihistamin. Konsultasikan dengan ahli alergi Anda jika reaksi ini terjadi.

Tindakan Pencegahan Penting:

Dekongestan

Dekongestan membantu meringankan rasa sesak dan tekanan yang disebabkan oleh jaringan hidung bengkak. Mereka tidak mengandung antihistamin, sehingga mereka tidak menyebabkan efek samping antihistaminic. Mereka tidak meredakan gejala rinitis alergi lainnya. Dekongestan oral tersedia sebagai obat resep dan nonprescription dan sering ditemukan dalam kombinasi dengan antihistamin atau obat lain. Tidak jarang pasien yang menggunakan dekongestan mengalami insomnia jika mereka meminum obat pada sore atau malam hari. Jika ini terjadi, pengurangan dosis mungkin diperlukan. Kadang-kadang, pria dengan pembesaran prostat mungkin mengalami masalah kencing saat menggunakan dekongestan. Pasien yang menggunakan obat untuk mengelola masalah emosional atau perilaku harus mendiskusikan hal ini dengan ahli alergi mereka sebelum menggunakan dekongestan. Pasien dengan tekanan darah tinggi atau penyakit jantung harus memeriksakan alergi mereka sebelum menggunakannya. Pasien hamil juga harus memeriksa dengan ahli alergi mereka sebelum memulai dekongestan.

Semprotan hidung dekongestan nonprescription bekerja dalam beberapa menit dan berlangsung selama berjam-jam, tetapi Anda tidak harus menggunakannya selama lebih dari beberapa hari pada suatu waktu kecuali diperintahkan oleh ahli alergi Anda. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan rhinitis medicamentosa, atau rebound pembengkakan pada jaringan hidung. Menghentikan penggunaan semprotan hidung dekongestan akan menyembuhkan pembengkakan itu, asalkan tidak ada gangguan yang mendasarinya.

Dekongestan oral ditemukan di banyak obat-obatan yang dijual bebas (OTC) dan diresepkan, dan mungkin merupakan perawatan pilihan untuk hidung tersumbat. Mereka tidak menyebabkan rhinitis medicamentosa tetapi perlu dihindari oleh beberapa pasien dengan tekanan darah tinggi. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau masalah jantung, periksa dengan ahli alergi Anda sebelum menggunakannya.

Semprotan Hidung

Semprotan hidung salin yang tidak diresepkan akan membantu mengatasi gejala seperti lubang hidung kering atau lendir hidung tebal. Tidak seperti semprotan hidung dekongestan, semprot hidung saline dapat digunakan sesering yang diperlukan. Kadang-kadang seorang ahli alergi dapat merekomendasikan mencuci (douching) bagian hidung. Ada banyak sistem pengiriman OTC untuk larutan garam, termasuk neti pot dan botol-botol pembilas salin.

Nasal cromolyn memblokir pelepasan tubuh dari zat-zat penyebab alergi. Itu tidak berhasil pada semua pasien. Dosis penuh adalah empat kali sehari, dan perbaikan gejala bisa memakan waktu beberapa minggu. Nasal cromolyn dapat membantu mencegah reaksi alergi alergi jika diambil sebelum paparan alergen.

Semprot Ipratropium bromide hidung dapat membantu mengurangi drainase hidung dari rinitis alergi atau beberapa bentuk rinitis non-alergi.

Penghambat Jalur Leukatriena

Leukotriene pathway inhibitors (montelukast, zafirlukast dan zileuton) memblokir aksi leukotriene, suatu zat dalam tubuh yang dapat menyebabkan gejala-gejala rinitis alergi. Obat-obat ini juga digunakan untuk mengobati asma.

Imunoterapi

Imunoterapi dapat direkomendasikan untuk orang yang tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan obat-obatan atau yang mengalami efek samping dari obat-obatan, yang memiliki paparan alergen yang tidak dapat dihindari atau yang menginginkan solusi yang lebih permanen untuk alergi mereka. Imunoterapi bisa sangat efektif dalam mengendalikan gejala alergi, tetapi tidak membantu gejala yang dihasilkan oleh rinitis nonalergi.

Dua Jenis Imunoterapi Tersedia: Suntikan Alergi Dan Tablet Sublingual (Di Bawah Lidah).

Alergi tembakan: Sebuah program pengobatan, yang dapat memakan waktu tiga sampai lima tahun, terdiri dari suntikan ekstrak alergi diencerkan, diberikan secara teratur dalam meningkatkan dosis sampai dosis pemeliharaan tercapai. Kemudian jadwal injeksi diubah sehingga dosis yang sama diberikan dengan interval yang lebih lama antara suntikan. Imunoterapi membantu tubuh membangun daya tahan terhadap efek alergen, mengurangi intensitas gejala yang disebabkan oleh paparan alergen dan kadang-kadang benar-benar dapat membuat reaksi tes kulit menghilang. Ketika resistensi berkembang selama beberapa bulan, gejala harus membaik.

Tablet sublingual: Jenis imunoterapi ini disetujui oleh Food and Drug Administration pada tahun 2014. Dimulai beberapa bulan sebelum musim alergi dimulai, pasien membubarkan tablet di bawah lidah setiap hari. Perawatan dapat dilanjutkan selama tiga tahun. Hanya beberapa alergen (serbuk rumput dan ragweed tertentu dan tungau debu rumah) yang sekarang dapat diobati dengan metode ini, tetapi ini adalah terapi yang menjanjikan untuk masa depan.

Sediaan Alergi Mata Dan Tetes Mata

Sediaan alergi mata mungkin membantu ketika mata dipengaruhi oleh alergen yang sama yang memicu rinitis, menyebabkan kemerahan, bengkak, mata berair dan gatal. Obat tetes mata bebas dan obat oral biasanya digunakan untuk meredakan beberapa gejala alergi mata jangka pendek. Mereka mungkin tidak menghilangkan semua gejala, dan penggunaan beberapa tetes ini secara berkepanjangan dapat menyebabkan kondisi Anda memburuk.

Obat tetes mata resep dan obat-obatan oral juga digunakan untuk mengobati alergi mata. Obat tetes mata yang diresepkan memberikan peringanan gejala alergi mata jangka pendek dan jangka panjang, dan dapat digunakan untuk mengelolanya.

Perawatan Yang Tidak Disarankan Untuk Rinitis Alergi

Antibiotik: Efektif untuk pengobatan infeksi bakteri, antibiotik tidak mempengaruhi jalannya pilek umum yang tidak rumit (infeksi virus) dan tidak bermanfaat bagi rhinitis non-infeksi, termasuk rinitis alergi.

Pembedahan hidung: Pembedahan bukan perawatan untuk rinitis alergi, tetapi dapat membantu jika pasien memiliki polip hidung atau sinusitis kronis yang tidak responsif terhadap antibiotik atau semprotan steroid hidung.

Baca selengkapnya

Perkembangan Tumor Pada Mulut Jenis Kanker Lidah

kanker_lidah

Kanker lidah adalah pertumbuhan sel-sel abnormal yang membentuk tumor di lidah. Jika tidak diobati, tumor dapat menyebar ke seluruh lidah ke dasar mulut, gusi, dan tenggorokan. Ketika tumor tumbuh, ia dapat menyebar ke kelenjar getah bening di leher dan kemudian ke seluruh tubuh Anda. Kanker lidah juga bisa disebut kanker mulut.

Apa Penyebabnya?

Kanker lidah adalah salah satu jenis kanker mulut yang lebih umum dan serius. Ini terutama terjadi pada orang yang merokok, pipa, atau cerutu atau menggunakan tembakau kunyah. Orang yang minum alkohol dalam jumlah besar dan menggunakan produk tembakau berisiko lebih tinggi terkena kanker mulut. Kanker lidah juga bisa disebabkan oleh infeksi human papillomavirus (HPV).

Kanker lidah jarang terjadi pada orang di bawah usia 40 tahun. Juga jarang terjadi pada orang yang tidak menggunakan tembakau dan alkohol. Ini paling sering terjadi setelah usia 60.Kanker lidah dapat mengancam kehidupan. Semakin cepat kanker ditemukan dan diobati, semakin baik peluang Anda untuk sembuh. Namun, bahkan kanker stadium lanjut biasanya dapat diobati. Perawatan dapat memperlambat atau menghentikan pertumbuhan kanker dan meringankan gejala untuk sementara waktu. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apa yang dapat Anda harapkan dengan jenis kanker yang Anda miliki.

Tanda & Gejala

Umumnya, tanda pertama kanker sel skuamosa dari lidah lisan adalah sakit merah muda di sisi lidah yang menetap dan tampaknya tidak sembuh dari waktu ke waktu. Cukup sering, sakitnya mudah berdarah jika digigit atau disentuh. Jika ini terjadi, dianjurkan bahwa orang tersebut menemui dokter, terutama jika orang tersebut berusia lebih dari lima puluh tahun.

Pada periode perkembangan paling awal, kanker sel skuamosa pada dasar lidah tidak bergejala. Ini berarti bahwa kanker tidak membuat dirinya diketahui sampai nanti dalam pertumbuhannya. Namun, gejala dapat dimulai dengan rasa sakit di lidah dan jaringan di sekitarnya, perubahan nada suara dan suara, dan kesulitan menelan yang dapat menyebabkan perasaan kembung atau kepenuhan. Karena gejala awal tidak aktif, sebagian besar kanker sel skuamosa di dasar lidah semakin lanjut pada saat pasien melihat dokter. Banyak pasien sudah memiliki sel kanker skuamosa di kelenjar getah bening leher (metastasis).

Ada Banyak Jenis Kanker Mulut. Semua Tipe Relatif Jarang.

Karsinoma lantai mulut ditandai dengan pertumbuhan yang keras yang bisa dirasakan oleh ujung lidah. Rasa sakit di telinga, peningkatan air liur, kesulitan berbicara dan kemudian pendarahan, adalah tanda-tanda gangguan ini. Jenis kanker ini mungkin disebabkan oleh kebersihan mulut yang buruk atau iritasi jaringan oleh gigi tajam, gigi palsu yang tidak pas, merokok, dll. Sering, kelenjar getah bening di leher juga terpengaruh.

Karsinoma pipi (mulut, mukosa bukal, karsinoma) ditandai oleh lesi ganas di pipi, nyeri, kesulitan mengunyah, kejang di otot pipi (trismus) dan perdarahan mukosa. Karsinoma dapat menyebar ke kelenjar getah bening di bawah rahang.

Bagaimana Cara Diagnosa?

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa lidah dan mulut Anda dan menanyakan tentang sejarah pertumbuhan di lidah Anda, terutama jika Anda sudah memilikinya lebih dari 10 hari. Anda mungkin memiliki biopsi lidah. Anda akan diberi obat untuk mematikan lidah Anda dan kemudian sampel kecil jaringan dihilangkan untuk diuji.

Mengobati Kanker Lidah

Seperti halnya banyak jenis kanker, mendiagnosis kanker Anda lebih dini berarti akan lebih mudah untuk mengontrol dan mungkin menyembuhkannya.

Perawatan untuk kanker lidah tergantung pada ukuran kanker dan apakah atau tidak itu telah menyebar ke kelenjar getah bening di leher Anda.

Anda Mungkin Memiliki:

  • operasi
  • radioterapi
  • kemoterapi

Anda mungkin memiliki salah satu dari ini, atau kombinasi perawatan.

Pembedahan Dan Radioterapi

Perawatan terbaik untuk kanker lidah yang sangat kecil adalah operasi untuk mengangkat daerah yang terkena.

Untuk tumor yang lebih besar yang telah menyebar ke kelenjar getah bening di leher, Anda kemungkinan besar akan memiliki kombinasi operasi dan radioterapi.

Ini berarti melakukan operasi untuk mengangkat kanker dari lidah dan kelenjar getah bening di leher Anda. Anda mungkin perlu menghapus semua simpul dari satu atau kedua sisi leher Anda. Operasi ini disebut diseksi leher. Ini menurunkan risiko kanker Anda datang kembali di masa depan. Anda kemudian akan memiliki program radioterapi untuk membantu menyingkirkan sel-sel kanker yang tertinggal.

Anda mungkin memiliki operasi untuk mengangkat sebagian atau seluruh lidah Anda (glossectomy). Ini merupakan operasi besar dan Anda mungkin perlu operasi untuk membangun kembali (merekonstruksi) lidah.

Kemoterapi

Anda mungkin mengalami kemoterapi jika kanker Anda telah kembali. Atau jika kanker Anda telah menyebar ke jaringan sekitarnya atau ke bagian lain dari tubuh.

Kadang-kadang Anda dapat memilikinya sebelum perawatan lain (seperti radioterapi) untuk membuat kanker lebih kecil.

Dua obat kemoterapi umum digunakan untuk mengobati kanker kepala dan leher adalah cisplatin dan fluorouracil. Obat-obatan lain yang jarang digunakan termasuk:

  • carboplatin
  • bleomycin
  • metotreksat

Perlakuan Efek Samping

Semua perawatan memiliki efek samping. Beberapa bersifat sementara tetapi beberapa mungkin permanen.

Pembedahan ke lidah dapat menyebabkan masalah dengan ucapan Anda, dan perubahan dalam makan dan minum. Ini bisa menjadi perubahan permanen bagi sebagian orang.

Ini bisa sangat sulit untuk diatasi dan Anda mungkin memerlukan banyak dukungan dan bantuan setelah operasi Anda. Bicarakan dengan dokter Anda atau perawat spesialis sebelum operasi Anda. Anda dapat bertanya kepada mereka tentang bagaimana itu akan mempengaruhi Anda.

Tentang Operasi Dan Efek Sampingnya

Radioterapi ke daerah kepala dan leher dapat menyebabkan beberapa efek samping termasuk kering, sakit mulut dan perubahan rasa.

Efek Samping Kemoterapi Yang Umum Termasuk:

  • merasa sakit
  • kehilangan selera makan
  • Kehilangan berat
  • merasa sangat lelah
  • resistensi yang lebih rendah terhadap infeksi
  • perdarahan dan memar dengan mudah

Bagaimana Cara Perawatannya?

Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda akan mendiskusikan kemungkinan perawatan. Anda juga dapat berbicara dengan seorang ahli bedah dan spesialis kanker. Beberapa hal yang perlu dipikirkan saat membuat keputusan perawatan adalah:

  • Usia kamu
  • Kesehatan Anda secara keseluruhan
  • Stadium kanker (seberapa parah kankernya)
  • Apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda

Perawatan Yang Memungkinkan Adalah:

  • Terapi radiasi, yang menggunakan sinar X berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker
  • Pembedahan, yang menghilangkan sel kanker
  • Kemoterapi (obat antikanker), yang menggunakan obat untuk membunuh sel kanker

Terapi bicara sering menjadi bagian dari perawatan, terutama jika bagian lidah Anda, kelenjar limfa, atau rahang harus dikeluarkan untuk mengangkat semua kanker.

Perawatan Anda juga akan termasuk:

  • Mencegah infeksi
  • Mengontrol rasa sakit atau gejala lain yang mungkin Anda miliki
  • Mengontrol efek samping dari perawatan

Membantu Anda Mengatur Hidup Anda Dengan Kanker

Seringkali, lebih dari 1 jenis perawatan digunakan. Jika kanker lidah ditemukan pada tahap awal, perawatan ini dapat menyembuhkannya. Dalam kasus lanjut, pengobatan dapat menghentikan pertumbuhan untuk sementara waktu dan meredakan gejala. Anda perlu melakukan kunjungan tindak lanjut secara rutin dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang uji klinis yang mungkin tersedia untuk Anda. Uji klinis adalah studi penelitian untuk menemukan perawatan kanker yang efektif. Selalu pilihan Anda apakah Anda ikut serta dalam satu atau tidak.

Bagaimana Saya Bisa Mengurus Diri Sendiri?

  • Jika Anda telah didiagnosis dengan kanker lidah:
  • Bicarakan tentang pilihan kanker dan perawatan Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Pastikan Anda memahami pilihan Anda.
  • Ikuti seluruh perawatan yang diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
  • Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda:
  • Bagaimana dan kapan Anda akan mendengar hasil tes Anda
  • Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih
  • Kegiatan apa yang harus Anda hindari dan kapan Anda dapat kembali ke aktivitas normal Anda

Cara Merawat Diri Sendiri Di Rumah

Gejala atau masalah apa yang harus Anda perhatikan dan apa yang harus dilakukan jika Anda memilikinya

Pastikan Anda tahu kapan Anda harus kembali untuk pemeriksaan.

Hal-hal lain yang dapat membantu termasuk:

  • Makan diet sehat dan berolahraga teratur dan istirahat.
  • Jagalah dengan baik gigi dan gusi Anda dan lakukan pemeriksaan gigi rutin, terutama jika Anda telah menjalani perawatan radiasi.
  • Cobalah mengurangi stres dan luangkan waktu untuk kegiatan yang Anda nikmati. Mungkin ada baiknya berbicara dengan seorang konselor tentang penyakit Anda.
  • Bicarakan dengan keluarga Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kekhawatiran Anda. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang penyakit, perawatan, efek samping dari perawatan, seksualitas, kelompok pendukung, dan hal-hal lain yang mengkhawatirkan Anda.
  • Jika Anda menggunakan tembakau, cobalah untuk berhenti. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda membutuhkan bantuan untuk berhenti.
  • Tanyakan pada penyedia Anda jika Anda tidak ingin minum alkohol. Ini dapat mengganggu obat-obatan yang Anda gunakan. Alkohol juga dapat mempersulit sel darah putih untuk melawan infeksi.

Beri tahu  jika perawatan Anda menyebabkan ketidaknyamanan. Biasanya ada cara untuk membantu Anda menjadi lebih nyaman.

Baca selengkapnya