Dermatitis atopik (juga dikenal sebagai AD) adalah jenis eksim yang paling umum.- yang sering muncul sebagai ruam merah dan gatal pada pipi, lengan dan kaki.
- Dermatitis atopik ada dengan dua kondisi alergi lainnya: asma dan demam (rhinitis alergi). Orang yang menderita asma dan / atau demam atau yang memiliki anggota keluarga yang melakukannya, cenderung mengembangkan AD.
- Dermatitis atopik biasanya dimulai pada masa kanak-kanak, biasanya dalam enam bulan pertama masa bayi. Meskipun itu adalah bentuk eksim yang paling umum, itu juga yang paling parah dan tahan lama. Bila Anda atau anak Anda menderita dermatitis atopik, ini mungkin akan membaik pada waktu tertentu, namun pada keadaan lain hal itu mungkin akan memburuk atau berkobar. Seringkali, dermatitis atopik menghilang saat anak tumbuh lebih tua, meskipun beberapa anak akan terus mengalami dermatitis atopik sampai dewasa.
Contents
Apa Jenis Dermatitis Atopik?
Semua jenis eksim menyebabkan gatal dan kemerahan, tapi AD adalah jenis eksim paling parah dan kronis. Jenis eksim lainnya meliputi:
- eksim tangan
- dermatitis kontak, yang terjadi hanya bila kulit melakukan kontak dengan zat tertentu
- eksim dyshidrotic, bentuk eksim terik yang ditemukan hanya di jari tangan, telapak tangan, dan telapak kaki.
Dokter dan peneliti bekerja untuk lebih memahami bagaimana eksim bekerja dan mengapa hal itu mempengaruhi begitu banyak orang. Saat ini belum ada obat yang dikenal untuk penyakit umum ini.
Apa Saja Gejala Dermatitis Atopik?
- Gejala utama AD adalah kulit kering dan gatal yang sering berubah menjadi ruam merah.
- Selama suar, AD menjadi merah, gatal ruam. Banyak faktor fisik dan internal yang berbeda dapat memicu eksim berkobar. Peradangan yang dihasilkan menyebabkan peningkatan aliran darah dan dorongan untuk gatal.
- Bahaya eksim adalah bagian dari siklus gatal yang menyiksa. Sulit untuk melawan komponen fisik dan psikologis yang mendorong siklus gatal-gatal. Goresan terasa enak pada saat itu namun bisa menyebabkan lebih banyak peradangan dan bahkan infeksi kulit.
- AD menyajikan gejala yang berbeda tergantung pada usia seseorang.
Gejala Pada Bayi Bisa Meliputi:
- kering, gatal, kulit bersisik
- Ruam pada kulit kepala atau pipi
- ruam yang mungkin menggelembung dan menyerap cairan bening
Bayi dengan gejala ini mungkin mengalami masalah tidur karena kulitnya gatal. Bayi dengan AD juga bisa terkena infeksi kulit dari goresan.
Gejala Pada Anak Bisa Meliputi:
- ruam di lipatan siku, lutut, atau keduanya
- bercak kulit bersisik di tempat ruam
- bintik-bintik kulit yang meringankan atau gelap
- tebal, kulit kasar
- Kulitnya sangat kering dan bersisik
- ruam di leher dan wajah, terutama di sekitar mata
Penyebab Eksim
- Eksim disebabkan oleh ketidakmampuan seseorang memperbaiki kerusakan pada penghalang kulit. Hal ini disebabkan adanya mutasi gen yang disebut filaggrin. Filaggrin penting untuk pembentukan penghalang kulit. Biasanya, setiap sel di kulit memiliki dua salinan gen filaggrin. Namun, orang yang rentan terhadap eksim hanya memiliki satu salinan gen ini.
- Meskipun Anda hanya memerlukan satu salinan gen untuk membentuk penghalang kulit normal, dua salinan penting untuk perbaikan penghalang kulit. Jika kulit seseorang terkena iritasi dan penghalang kulit mereka terpengaruh, seseorang dengan hanya satu salinan gen mungkin menemukan bahwa kemampuan mereka untuk memperbaiki penghalang kulit terbatas.
- Begitu penghalang kulit terganggu, kelembaban meninggalkan kulit dan kulit akan menjadi kering dan bersisik. Alergen lingkungan (iritan dari lingkar orang) juga bisa masuk ke kulit dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, menghasilkan peradangan yang membuat kulit menjadi merah dan gatal.
- Anda lebih mungkin terkena eksim jika keluarga Anda memiliki riwayat eksim atau kondisi alergi, termasuk demam dan asma.
- Dalam kebanyakan kasus, eksim tidak disebabkan atau diperparah oleh diet. Jika Anda merasa makanan harus disalahkan, temui dokter atau ahli diet untuk pemeriksaan alergi dan saran diet yang tepat.
- Sementara eksim menyebabkan stres, dan stres dapat meningkatkan energi yang Anda goresan, stres tidak dengan sendirinya menyebabkan eksim.
Bagaimana Saya Bisa Mengendalikan Dermatitis Atopik Saya?
- Ada sejumlah hal yang dapat Anda lakukan untuk mengelola dermatitis atopik Anda. Yang paling penting adalah konsisten dengan perawatan kulit Anda. Menyiapkan rutinitas sehari-hari penting bagi Anda atau anak Anda sehingga Anda dapat hidup lebih nyaman dengan dermatitis atopik.
Beberapa Hal Yang Dapat Anda Lakukan Untuk Membantu Mengendalikan Dermatitis Atopik Anda:
- Tetapkan rutinitas perawatan kulit sehari-hari yang terfokus pada mandi dan kelembaban . Pastikan untuk tidak melewatkan perawatan dan menyesuaikan rutinitas Anda untuk mengatasi setiap perubahan pada dermatitis atopik Anda.
- Identifikasi pemicu dermatitis atopik Anda, termasuk stres. Kenali situasi dan kejadian yang penuh tekanan dan pelajari untuk menghindari atau mengatasi masalah tersebut dengan menggunakan teknik manajemen stres. Anda dapat melakukan ini sendiri, atau dengan bantuan dokter atau psikolog Anda.
- Berhati-hatilah menggaruk dan menggosok dan membatasi kontak dengan bahan atau zat yang bisa mengiritasi kulit Anda. Gaun dengan lembut, bernapas dan hindari kain gatal seperti wol yang bisa mengiritasi kulit Anda. Hapus alergen umum sehari-hari dari rumah Anda .
- Dermatitis atopik itu sendiri jelas tidak menular , dan tidak bisa dilalui dari satu orang ke orang lain melalui kontak kulit. Umumnya tidak ada kekhawatiran untuk berada di sekitar seseorang yang bahkan memiliki kasus dermatitis atopik aktif, kecuali jika mereka memiliki infeksi kulit yang aktif.
- Beberapa pasien dengan dermatitis atopik mendapatkan infeksi sekunder pada kulit mereka dengan Staphylococcus (” staph “), bakteri lain, virus herpes ( cold sores ), dan ragi yang kurang umum dan infeksi jamur lainnya . Infeksi ini mungkin menular melalui kontak kulit.
Bagaimana dokter mendiagnosa dermatitis atopik?
- Diagnosis ditegakkan pada pemeriksaan fisik dan pemeriksaan visual kulit. Sejarah pribadi alergi inhalan dan riwayat keluarga seringkali mendukung diagnosis. Meskipun gatal diperlukan tapi tidak cukup untuk mendiagnosis dermatitis atopik, pertimbangan gatal-gatal lainnya sering diperlukan.
- Sebuah biopsi kulit (sampel sepotong kecil dari kulit yang dikirimkan ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop) jarang membantu untuk menegakkan diagnosis. Banyak pasien dengan penyakit atopik berat mungkin memiliki peningkatan jumlah tipe tertentu dari sel darah putih (eosinofil) dan / atau peningkatan kadar IgE serum. Tes ini dapat mendukung diagnosis dermatitis atopik. Selain itu, contoh aplikator kapas (ujung jarum kapas panjang atau Q-tip) mungkin dikirim ke laboratorium untuk menyingkirkan infeksi stafilokokus pada kulit, yang dapat menyulitkan dermatitis atopik.
- Tes awal / tusukan kulit (yang melibatkan goresan atau menusuk kulit dengan jarum yang mengandung sejumlah kecil alergen yang dicurigai) dan tes darah untuk alergen di udara pada umumnya tidak berguna dalam mendiagnosis dermatitis atopik. Hasil goresan kulit / tusuk kulit yang sulit sulit diinterpretasikan pada orang dengan dermatitis atopik dan seringkali tidak akurat.
Pengobatan dan Manajemen
- Anak-anak dan orang dewasa yang didiagnosis dengan eksim dapat mengelola kondisinya dengan bimbingan ahli alergi. Dalam kasus eksim sedang atau berat, ahli alergi mungkin merekomendasikan obat resep, termasuk steroid topikal dan / atau antihistamin. Kasus yang lebih ringan dapat diobati dengan salep seperti petroleum jelly, dan pelembab. Itu harus diterapkan setiap hari, bahkan saat kulit tampak jernih, untuk membantu mencegah kekeringan.
- Orang dengan eksim harus menghindari pembersih yang keras, sering minum air putih, kenakan sarung tangan dalam cuaca dingin, dan hindari memakai bahan seperti wol, yang bisa mengiritasi kulit. Flare-up eksim dapat disebabkan oleh makanan, kosmetik, sabun, wol, tungau debu, jamur, serbuk sari, anjing atau kucing, iklim kering dan variabel lainnya.
- Jika Anda memiliki bayi dengan eksim, ahli alergi Anda mungkin menyarankan Anda untuk memandikannya setidaknya sekali sehari dan segera oleskan pelembab setelah mandi. Penggunaan pembersih kulit seimbang dengan pH yang terbatas juga harus sering mandi, disertai pukulan lembut kering, dan aplikasi pelembab langsung untuk “menyegel” kelembaban. Teknik ini disebut “rendam dan kotor” dan bisa memberikan kelegaan dari rasa gatal yang datang dengan eksim.
- Pada tahun 2016, Food and Drug Administration (FDA) AS menyetujui perawatan topikal yang disebut crisaborole untuk anak-anak berusia 2 tahun ke atas dan orang dewasa dengan eksim ringan sampai sedang. Ini adalah obat baru yang disetujui FDA untuk eksim di lebih dari 10 tahun. Uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan ini efektif untuk mengurangi peradangan dan dapat ditoleransi dengan baik dengan penggunaan jangka panjang. Pada 2017, FDA menyetujui obat baru untuk mengobati kasus eksim serius pada pasien berusia 18 tahun ke atas. Obatnya, dupilumab, adalah suntikan dua bulanan sekali di bawah kulit yang dapat dilakukan pasien di rumah. Obat ini dibuat untuk mereka yang eksimnya tidak dapat dikendalikan dengan baik oleh terapi topikal seperti salep atau krim. Dupilumab dapat digunakan dengan atau tanpa kortikosteroid topikal.
Akankah gejala eksim saya membaik?
- Eksim adalah kondisi kronis, dan gejalanya bisa datang dan pergi. Gejalanya bisa diobati. Bicaralah dengan ahli alergi Anda tentang salep atau krim topikal yang bisa dioleskan ke kulit. Anda juga dapat membantu mengatur eksim Anda dengan pelembab biasa setelah mandi dan mandi, hindari hal-hal yang dapat memicu kemunculan (serbuk sari atau bulu binatang, misalnya), hindari ekstrem dalam tingkat kelembaban, dengan sabun tanpa wangi, dan kenakan longgar. , pakaian katun lembut.
Apakah semua eksim itu sama?
- Banyak jenis lain dari kondisi kulit inflamasi adalah bagian dari keluarga eksim. Salah satu contohnya adalah dermatitis kontak , yang disebabkan oleh kontak langsung dengan zat seperti lateks, deterjen, parfum, dan sejumlah alergen dan zat lain di mana seseorang telah mengembangkan sensitivitas.
Akankah anak saya tumbuh dari eksimnya?
- Banyak anak menemukan eksimnya berkurang, atau bahkan menghilang sebelum mereka mulai sekolah dasar. Yang mengatakan, sulit untuk mengetahui anak-anak mana yang akan mengatasi eksim mereka dan mana yang akan memiliki gejala yang berlanjut sampai dewasa. Mereka yang menderita eksim saat masih kecil mungkin selalu memiliki kecenderungan terhadap kulit kering. Kebanyakan orang yang memiliki eksim yang terus menjadi dewasa menemukan metode untuk mengatasi kulit mereka yang sangat kering termasuk penggunaan pelembab untuk membantu mengendalikan suar.
Mungkinkah mengembangkan eksim di kemudian hari, sebagai orang dewasa?
- Meskipun kebanyakan orang mengasosiasikan perkembangan eksim di masa kanak-kanak, ia juga bisa tampil sebagai orang dewasa. Eksim paling sering muncul sebelum usia 5 tahun, namun remaja dan orang dewasa juga bisa mengembangkan kondisi ini. Kondisi ini tampaknya lebih umum terjadi di daerah perkotaan dan negara maju dan mempengaruhi pria dan wanita dari semua ras secara merata.
