Kanker hati adalah kanker yang terjadi di hati. Hati adalah organ kelenjar terbesar di tubuh dan melakukan berbagai fungsi penting untuk menjaga tubuh bebas dari racun dan zat berbahaya. Ini terletak di kuadran kanan atas perut, tepat di bawah tulang rusuk. Hati bertanggung jawab untuk memproduksi empedu, yang merupakan zat yang membantu Anda mencerna lemak, vitamin, dan nutrisi lainnya. Organ vital ini juga menyimpan nutrisi seperti glukosa, sehingga Anda tetap diberi gizi pada saat Anda tidak makan. Ini juga memecah obat dan racun. Saat kanker berkembang di hati, ia menghancurkan sel-sel hati dan mengganggu kemampuan hati untuk berfungsi secara normal.
Kanker hati umumnya tergolong primer atau sekunder. Kanker hati primer dimulai di sel hati. Kanker hati sekunder berkembang saat sel kanker dari organ lain menyebar ke hati. Tidak seperti sel-sel lain di dalam tubuh, sel kanker bisa lepas dari tempat utama, atau di mana kanker dimulai. Sel-sel tersebut melakukan perjalanan ke daerah lain di tubuh melalui aliran darah atau sistem limfatik. Sel kanker akhirnya terkumpul di organ tubuh lain dan mulai tumbuh disana.
Contents
Apa Gejala Kanker Hati?
- Banyak orang tidak mengalami gejala pada tahap awal kanker hati primer. Saat gejala muncul, mereka mungkin termasuk:
- Ketidaknyamanan perut, nyeri, dan nyeri tekan
- menguningnya kulit dan bagian putih mata, yang disebut jaundice
- putih, berkapur kapur
- mual
- Muntah
- memar atau berdarah dengan mudah
- kelemahan
- kelelahan
Siapa yang Beresiko untuk Kanker Hati?
Dokter tidak yakin mengapa beberapa orang terkena kanker hati sementara yang lainnya tidak. Namun, ada beberapa faktor yang diketahui dapat meningkatkan risiko terkena kanker hati:
- Kanker hati lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun.
- Infeksi hepatitis B atau C jangka panjang bisa sangat merusak hati Anda. Hepatitis menyebar dari orang ke orang melalui kontak langsung dengan cairan tubuh orang yang terinfeksi, seperti darah atau air mani. Bisa juga diteruskan dari ibu ke anak saat melahirkan. Anda dapat menurunkan risiko hepatitis B dan C dengan menggunakan perlindungan selama hubungan seksual. Ada juga vaksin yang bisa melindungi Anda dari hepatitis B.
- Memiliki dua atau lebih minuman beralkohol setiap hari selama bertahun-tahun meningkatkan risiko kanker hati.
- Sirosis adalah bentuk kerusakan hati dimana jaringan sehat digantikan oleh jaringan bekas luka. Hati yang terluka tidak dapat berfungsi dengan baik dan pada akhirnya dapat menyebabkan banyak komplikasi, termasuk kanker hati. Penyalahgunaan alkohol jangka panjang dan hepatitis C adalah penyebab sirosis yang paling umum di Amerika Serikat. Mayoritas orang Amerika dengan kanker hati memiliki sirosis sebelum mereka mengembangkan kanker hati.
- Paparan terhadap aflatoksin adalah faktor risiko. Aflatoksin adalah zat beracun yang dihasilkan oleh jenis jamur yang bisa tumbuh pada kacang tanah, biji-bijian, dan jagung. Di Amerika Serikat, undang-undang penanganan makanan membatasi paparan luas terhadap aflatoksin. Di luar negeri, paparan aflatoksin bisa tinggi.
- Diabetes dan obesitas juga merupakan faktor risiko. Orang dengan diabetes cenderung kelebihan berat badan atau obesitas, yang dapat menyebabkan masalah hati dan meningkatkan risiko kanker hati.
Bagaimana kanker hati dibedakan:
Ada banyak jenis tumor hati, hanya beberapa di antaranya adalah kanker. Klasifikasi yang paling penting adalah apakah tumor itu jinak (relatif tidak berbahaya) atau ganas (mampu menyebar dari hati dan dengan demikian lebih serius).
- Tumor jinak
Hemangioma adalah jenis tumor jinak yang paling umum. Ini adalah pertumbuhan abnormal pembuluh darah hati yang dimulai pada janin. Lebih dari 10% populasi normal memiliki hemanigoma di hati. Kebanyakan orang dengan hemangioma tidak memiliki gejala dan tidak memerlukan pengobatan. Beberapa hemangioma jarang membesar dan berdarah sehingga diperlukan pembedahan.
Adenoma hepatik adalah tumor jinak sel hati. Sebagian besar tidak menimbulkan gejala dan tidak memerlukan perawatan. Namun, jika mereka besar mereka dapat menyebabkan rasa sakit atau kehilangan darah dan mungkin perlu dihapus. Adenoma hepatik terjadi lebih sering pada wanita dan tampaknya dipicu pada beberapa kasus oleh pil KB atau kehamilan.
Focal nodular hyperplasia (FNH) adalah pertumbuhan mirip tumor dari beberapa jenis sel. Meskipun tumor FNH tidak berbahaya, sulit untuk membedakannya dari kanker hati.
- Tumor ganas
Bentuk paling umum dari kanker hati primer (kanker yang dimulai di hati) pada orang dewasa disebut hepatocellular carcinoma (HCC). Ini adalah kanker sel hati. Jenis kanker ini bisa memiliki pola pertumbuhan yang berbeda. Beberapa di antaranya dimulai sebagai tumor tunggal yang tumbuh lebih besar. Hal ini dapat menyebar ke bagian lain dari hati pada stadium lanjut penyakit ini.
Kanker hati juga dapat berkembang di lebih dari satu situs di hati dan dapat tumbuh menjadi beberapa tumor. Pola ini paling sering terlihat pada orang dengan sirosis hati .
- Kanker hati lainnya disebut cholangiocarcinoma.
Ini berasal dari saluran empedu kecil yang merupakan tabung yang membawa empedu ke kantong empedu. Paling sering, bagaimanapun, ketika kanker terjadi di hati, itu tidak dimulai di sana, namun menyebar ke hati dari kanker yang dimulai di tempat lain di tubuh. Jenis kanker ini dinamai berdasarkan tempat di mana mereka memulai (situs utama) dan dianggap sebagai kanker hati sekunder atau metastasis kanker. Misalnya, kanker yang dimulai di paru-paru dan menyebar ke hati disebut kanker paru metastatik dengan menyebar ke hati. Kanker hati sekunder 30 kali lebih banyak daripada kanker hati primer.
Bagaimana kanker hati terdeteksi?
- USG
- tes darah untuk memeriksa peningkatan kadar alpha-fetoprotein (AFP)
- pemindaian tomografi komputer (CT)
- Magnetic resonance imaging (MRI)
Cara terbaik untuk mendeteksi kanker hati adalah melalui surveilans ultrasound hati yang dilakukan setiap 6 bulan pada pasien dengan diagnosis sirosis. Seperti kebanyakan bentuk kanker, yang terbaik adalah mengobati kanker hati begitu terdeteksi.
Begitu kecurigaan timbulnya kanker hati, seorang dokter akan memerintahkan satu hal berikut untuk memastikan diagnosis:
- Tes darah : alfa-fetoprotein (AFP), yang mungkin meningkat pada 70% pasien kanker hati. Tingkat AFP bisa normal pada kanker hati. Tingkat kenaikan AFP mencurigakan pada kanker hati. Tes laboratorium lainnya meliputi protrombin des gamma-karboksi, yang dapat meningkat pada kebanyakan pasien kanker hati.
- Studi pencitraan : CT scan dan CT dengan multiphasic kontras dengan hati merupakan pilihan yang disukai untuk mendeteksi lokasi dan tingkat suplai darah ke kanker. Jika ada penelitian pencitraan yang tidak meyakinkan, maka sebuah studi pencitraan alternatif atau studi pencitraan tindak lanjut harus dilakukan untuk membantu mengklarifikasi diagnosis. Lesi yang lebih kecil dari 1 cm biasanya sulit untuk dikarakterisasi.
- Biopsi hati dilakukan pada jaringan sampel dari lesi di hati, yang dianalisis oleh ahli patologi untuk mengkonfirmasi dugaan diagnosis kanker hati. Biopsi hati tidak diperlukan dalam setiap kasus, terutama jika penelitian pencitraan dan penanda laboratorium bersifat karakteristik untuk kanker hati. Risiko biopsi hati adalah infeksi, perdarahan, atau pembibitan jalur jarum dengan kanker. Pembibitan adalah saat sel kanker masuk ke jarum yang digunakan untuk biopsi dan menyebar ke daerah lain yang tersentuh jarum. Biopsi hati terhadap kanker hati yang dicurigai membawa tambahan risiko pembekuan jalur jarum biopsi hati dalam 1% sampai 3% kasus. Jika biopsi hati tidak meyakinkan, maka penelitian pencitraan ulangi direkomendasikan pada interval 3 sampai 6 bulan.
Apa pengobatan medis untuk kanker hati?
Pengobatan yang dipilih tergantung pada seberapa banyak kanker telah menyebar dan kesehatan umum hati. Misalnya, tingkat sirosis (jaringan parut) hati dapat menentukan pilihan pengobatan untuk kanker. Demikian pula, penyebaran dan perluasan penyebaran kanker di luar jaringan hati memainkan peran penting dalam jenis pilihan pengobatan yang paling efektif.
Pembedahan : Kanker hati kadang bisa diobati dengan pembedahan untuk mengangkat bagian hati dengan kanker. Pilihan bedah disediakan untuk ukuran tumor kanker yang lebih kecil. Komplikasi dari operasi mungkin termasuk perdarahan (yang bisa parah), infeksi, pneumonia , atau efek samping dari anestesi.
Transplantasi hati : Dokter mengganti hati kanker dengan hati yang sehat dari orang lain. Hal ini biasanya digunakan pada tumor hati yang sangat kecil yang tidak dapat diobati (tidak dapat diangkat) pada pasien dengan sirosis lanjut. Operasi transplantasi hati mungkin memiliki komplikasi yang sama seperti yang disebutkan di atas untuk operasi. Juga, komplikasi dari pengobatan yang terkait dengan transplantasi hati dapat mencakup kemungkinan penolakan terhadap transplantasi hati, infeksi karena penekanan sistem kekebalan tubuh, tekanan darah tinggi , kolesterol tinggi , diabetes , melemahnya ginjal dan tulang, dan peningkatan bulu tubuh. .
Terapi ablasi : Ini adalah prosedur yang bisa membunuh sel kanker di hati tanpa operasi apapun. Dokter bisa membunuh sel kanker dengan menggunakan panas, laser, atau dengan menyuntikkan alkohol khusus atau asam langsung ke dalam kanker. Teknik ini bisa digunakan dalam perawatan paliatif saat kanker tidak dapat diobati.
Embolisasi : Memblokir suplai darah ke kanker bisa dilakukan dengan menggunakan prosedur yang disebut embolisasi. Teknik ini menggunakan kateter untuk menyuntikkan partikel atau manik-manik yang bisa menghalangi pembuluh darah yang memberi makan kanker. Kelaparan kanker dari suplai darah mencegah pertumbuhan kanker. Teknik ini biasanya digunakan pada penderita kanker hati yang besar untuk diatasi. Komplikasi embolisasi meliputi demam , sakit perut , mual , dan muntah .
Terapi radiasi : Radiasi menggunakan sinar berenergi tinggi yang diarahkan ke kanker untuk membunuh sel kanker. Sel hati normal juga sangat sensitif terhadap radiasi. Komplikasi terapi radiasi meliputi iritasi kulit di dekat tempat perawatan, kelelahan , mual, dan muntah.
Kemoterapi : Kemoterapi menggunakan obat yang membunuh sel kanker. Obat bisa diberikan melalui mulut atau dengan menyuntikkannya ke pembuluh darah atau arteri yang memberi makan hati. Orang dapat memiliki berbagai efek samping dari kemoterapi, tergantung pada obat yang digunakan dan respons individual pasien. Komplikasi kemoterapi meliputi kelelahan , mudah memar, rambut rontok , mual dan muntah, kaki bengkak, diare , dan mulut . Efek samping ini biasanya bersifat sementara.
Agen Target : Sorafenib (Nexavar) adalah obat oral yang dapat memperpanjang kelangsungan hidup (sampai 3 bulan) pada pasien dengan kanker hati stadium lanjut. Efek samping sorafenib (Nexavar) meliputi kelelahan , ruam , tekanan darah tinggi , luka pada tangan dan kaki, dan kehilangan nafsu makan .
Bagaimana kanker hati dapat dicegah?
Alkohol: asupan alkohol tinggi jangka panjang secara signifikan meningkatkan risiko sirosis hati, yang pada gilirannya membuat kemungkinan pengembangan kanker hati jauh lebih besar. Oleh karena itu, alasan mengapa asupan alkohol yang moderat (atau menyerah sepenuhnya) secara signifikan dapat mengurangi risiko pengembangan kanker hati.
Hepatitis B: Individu berikut harus mempertimbangkan dengan serius untuk menerima vaksin hepatitis: pecandu narkoba yang berbagi jarum suntik, individu yang melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang berisiko terinfeksi hepatitis B, perawat, dokter, dokter gigi, dan orang lain yang pekerjaannya meningkatkan risiko terinfeksi. Pelancong yang sering, terutama mereka yang pergi ke bagian dunia di mana hepatitis B umum juga harus dipertimbangkan untuk divaksinasi.
Hepatitis C: Meskipun tidak ada cara pasti untuk melindungi diri dari hepatitis C, menggunakan kondom selama seks dapat membantu mengurangi risiko infeksi. Tidak ada vaksinasi hepatitis C (Juli 2010).
Tindik dan tato tubuh – pastikan tempat lahir bereputasi baik dan jarum baru atau sangat steril digunakan. Jika Anda memiliki keraguan tentang tempat itu, pergi ke tempat lain.
Perkembangan terbaru penyakit hati dari berita MNT
Kopi dapat melindungi dari sirosis hati Minum kopi setiap hari dikaitkan dengan penurunan risiko sirosis hati, menurut sebuah tinjauan baru terhadap bukti yang dipublikasikan yang juga menyarankan minum dua cangkir ekstra dalam sehari mungkin hampir mengurangi separuh risiko kematian akibat penyakit ini.Hepatitis C terkait dengan peningkatan risiko kanker hati, kanker lainnya Periset sudah lama tahu bahwa pasien dengan hepatitis C berisiko tinggi terkena kanker hati. Namun sebuah penelitian baru yang baru-baru ini dipresentasikan pada European Association for the Study of the Liver’s 50th International Heart Congress di Wina, Austria, menemukan bahwa hepatitis C juga dapat meningkatkan risiko pengembangan kanker lainnya. Makan brokoli Anda untuk melindungi dari kanker hati Studi sebelumnya telah memuji efek perlindungan brokoli terhadap payudara, prostat dan kanker usus besar. Tapi sekarang, sebuah studi baru menambahkan kanker hati ke dalam daftar.