Gejala alergi makanan paling sering terjadi pada bayi dan anak-anak, tapi bisa muncul pada usia berapapun. Anda bahkan bisa alergi terhadap makanan yang telah Anda makan bertahun-tahun tanpa masalah.
Contents
Mendiagnosis Alergi Makanan
Alergi makanan biasanya akan menimbulkan semacam reaksi setiap kali pemicu makanan dimakan. Gejala dapat bervariasi dari orang ke orang, dan Anda mungkin tidak selalu mengalami gejala yang sama selama setiap reaksi. Reaksi alergi terhadap makanan dapat mempengaruhi kulit, saluran pernapasan, saluran cerna dan sistem kardiovaskular. Tidak mungkin untuk memprediksi seberapa parah reaksi berikutnya, dan semua pasien dengan alergi makanan harus diberi konseling dengan hati-hati mengenai risiko anafilaksis, reaksi fatal yang dapat diobati dengan epinefrin (adrenalin).
Sementara alergi makanan bisa berkembang pada usia berapapun, kebanyakan muncul di masa kanak-kanak. Jika Anda menduga alergi makanan, lihat ahli alergi, siapa yang akan membawa keluarga dan riwayat kesehatan Anda, putuskan tes mana yang harus dilakukan (jika ada) dan gunakan informasi ini untuk mengetahui apakah ada alergi makanan.
Untuk membuat diagnosis, ahli alergi menanyakan pertanyaan rinci tentang riwayat kesehatan dan gejala Anda. Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan tentang:
Apa dan berapa banyak yang kamu makan
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk gejala berkembang
Gejala apa yang Anda alami dan berapa lama mereka bertahan.
Setelah mengambil riwayat Anda, ahli alergi Anda mungkin memesan tes kulit dan / atau tes darah, yang mengindikasikan apakah antibodi imunoglobulin E (IgE) spesifik makanan ada di tubuh Anda:
Tes tusukan kulit memberikan hasil sekitar 20 menit. Cairan yang mengandung sejumlah kecil alergen makanan diletakkan di kulit lengan atau punggung Anda. Kulit Anda ditusuk dengan probe kecil dan steril, yang memungkinkan cairan meresap di bawah kulit. Tes yang tidak menyakitkan namun tidak nyaman dinilai positif jika wheal (menyerupai benjolan dari gigitan nyamuk) berkembang di tempat di mana alergen yang dicurigai ditempatkan. Sebagai kontrol, Anda juga akan mendapatkan tusukan kulit dengan cairan yang tidak mengandung alergen; Ini seharusnya tidak memancing reaksi, memungkinkan perbandingan antara kedua lokasi uji.
Tes darah, yang sedikit kurang tepat dibandingkan tes kulit, mengukur jumlah antibodi IgE terhadap makanan spesifik yang sedang diuji. Hasil biasanya tersedia dalam waktu sekitar seminggu dan dilaporkan sebagai nilai numerik.
Ahli alergi Anda akan menggunakan hasil tes ini dalam membuat diagnosis. Hasil positif tidak serta merta menunjukkan bahwa ada alergi, meski hasil negatif berguna untuk mengatasinya.
Dalam beberapa kasus, ahli alergi mungkin ingin melakukan tantangan makanan oral, yang dianggap cara paling akurat untuk membuat diagnosis alergi makanan. Selama tantangan makanan oral, yang dilakukan di bawah pengawasan ketat, pasien diberi makan sejumlah kecil makanan yang diduga memicu peningkatan dosis selama periode waktu tertentu, diikuti beberapa jam pengamatan untuk melihat apakah terjadi reaksi. Tes ini sangat membantu bila riwayat pasien tidak jelas atau jika tes kulit
atau darah tidak meyakinkan. Ini juga bisa digunakan untuk mengetahui apakah alergi sudah terlalu besar.
Dua kategori alergen makanan
Imunoglobulin E (IgE) dimediasi . Gejala hasil dari sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang disebut antibodi Immunoglobulin E (IgE). Antibodi IgE ini bereaksi dengan makanan tertentu.
Non-IgE dimediasi. Bagian lain dari sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap makanan tertentu. Reaksi ini menyebabkan gejala, namun tidak melibatkan antibodi IgE. Seseorang dapat memiliki kedua IgE mediated dan non-IgE dimediasi alergi makanan.
Alergi Makanan yang Dimediasi IgE
Alergi makanan yang dimediasi IgE yang paling umum terjadi pada bayi dan anak-anak adalah telur, susu, kacang tanah, kacang pohon, kedelai dan gandum. Reaksi alergi bisa melibatkan kulit, mulut, mata, paru-paru, jantung, usus dan otak. Beberapa gejalanya bisa meliputi:
Ruam kulit, gatal, gatal-gatal
Pembengkakan bibir, lidah atau tenggorokan
Napas tersengal, susah bernapas, mengi
Sakit perut, muntah, diare
Merasa seperti sesuatu yang mengerikan akan segera terjadi
Terkadang gejala alergi ringan. Di lain waktu mereka bisa parah. Ambil semua gejala alergi secara serius. Gejala ringan dan parah dapat menyebabkan reaksi alergi serius yang disebut anafilaksis (anna-fih-LACK-sis). Reaksi ini biasanya melibatkan lebih dari satu bagian tubuh dan bisa cepat memburuk. Anafilaksis harus segera diobati karena bisa menyebabkan kematian.
Perlakukan anafilaksis dengan epinefrin. Obat ini aman dan masuk dalam perangkat yang mudah digunakan yang disebut auto-injector. Anda tidak dapat mengandalkan antihistamin untuk mengobati anafilaksis. Gejala reaksi anafilaksis terjadi sesaat setelah kontak dengan alergen. Pada beberapa individu, mungkin ada penundaan dua sampai tiga jam sebelum gejala muncul pertama kali.
Cross-Reactivity dan Oral Allergy Syndrome
Memiliki alergi yang dimediasi oleh IgE terhadap satu makanan bisa berarti anak Anda alergi terhadap makanan sejenis. Misalnya, jika anak Anda alergi terhadap udang, dia mungkin alergi terhadap jenis kerang lainnya, seperti kepiting atau udang karang. Atau jika anak Anda alergi terhadap susu sapi, dia mungkin juga alergi terhadap susu kambing dan domba. Reaksi antara makanan yang berbeda disebut reaktivitas silang . Hal ini terjadi ketika protein dalam satu makanan serupa dengan protein dalam makanan lain.
Cross-reaktivitas juga bisa terjadi antara lateks dan makanan tertentu. Misalnya, anak yang memiliki alergi terhadap lateks mungkin juga alergi terhadap pisang, alpukat, kiwi atau chestnut.
Beberapa orang yang memiliki alergi terhadap serbuk sari, seperti ragweed dan rumput, mungkin juga alergi terhadap beberapa makanan. Protein dalam serbuk sari seperti protein dalam beberapa buah dan sayuran. Jadi, jika anak Anda alergi terhadap ragweed, dia mungkin memiliki reaksi alergi terhadap melon dan pisang. Itu karena protein dalam ragweed terlihat seperti protein dalam melon dan pisang. Kondisi ini adalah sindrom alergi oral .
Gejala sindrom alergi oral meliputi mulut gatal, tenggorokan atau lidah. Gejalanya bisa lebih parah dan bisa meliputi gatal-gatal, sesak napas dan muntah. Reaksi biasanya terjadi hanya bila seseorang makan makanan mentah. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi bisa mengancam jiwa dan membutuhkan epinefrin.
Alergi Makanan Non-IgE
Sebagian besar gejala alergi makanan non-IgE dimediasi melibatkan saluran pencernaan. Gejalanya bisa muntah dan diare. Gejalanya bisa memakan waktu lebih lama untuk berkembang dan bisa berlangsung lebih lama dari gejala alergi yang dimediasi IgE. Terkadang, reaksi terhadap alergen makanan terjadi 3 hari setelah makan alergen makanan.
Bila reaksi alergi terjadi dengan jenis alergi ini, epinefrin biasanya tidak diperlukan. Secara umum, cara terbaik untuk mengobati alergi ini adalah menjauhi makanan yang menyebabkan reaksi.
Keamanan Epinefrin
Epinephrine adalah obat yang aman, dengan risiko anafilaksis melebihi risiko pemberian obat. Perhatian ekstra hanya diperlukan untuk pasien lanjut usia atau mereka yang mengetahui penyakit jantung dimana denyut jantung meningkat dapat menjadi masalah. Meskipun demikian, epinephrine harus digunakan untuk mengobati anafilaksis pada individu-individu ini. Pasien harus melanjutkan ke ruang gawat darurat setelah pemberian epinefrin diberikan jika ada pengobatan atau pengobatan tambahan yang diperlukan untuk mengelola reaksinya, bukan karena epinefrin adalah obat berbahaya.
Setelah epinefrin diberikan, obat lain juga dapat digunakan untuk mengendalikan reaksi:
Steroid (misalnya kortison) dapat diberikan, biasanya di ruang gawat darurat, untuk membantu mengurangi peradangan setelah serangan anafilaksis. Meskipun steroid tidak bekerja cukup cepat untuk perawatan darurat, namun steroid tidak bekerja cukup cepat untuk perawatan darurat, namun dapat membantu mencegah kekambuhan setelah reaksi awal telah diobati.
Antihistamin , yang dikenal sebagai penghambat H1, diresepkan untuk meringankan gejala alergi ringan, walaupun tidak dapat mengendalikan reaksi berat. Obat-obatan di kelas ini meliputi diphendydramine (Benadryl®) dan cetirizine (Zyrtec®). Antihistamin tidak boleh diberikan sebagai pengganti epinefrin.
