Endokarditis adalah peradangan pada lapisan katup jantung yang paling sering disebabkan oleh infeksi. Kebanyakan orang yang mengalami kondisi ini sudah memiliki masalah jantung dan berusia di atas 50 tahun, namun bisa terjadi pada usia berapapun, termasuk pada anak-anak. Meski tidak terlalu umum, ini bisa menjadi penyakit yang sangat serius. Pria dua kali lebih mungkin terkena dampaknya seperti wanita.
Ada dua jenis endokarditis: infektif dan non infeksi . Dengan pengobatan segera, sebagian besar orang dengan endokarditis infektif akan bertahan. Endokarditis non-infektif lebih sulit diobati.
Contents
Gejala dan Komplikasi
Endokarditis bisa dimulai perlahan dan bertahap, selama beberapa bulan. Ini disebut endokarditis infektif subakut. Gejalanya meliputi:
· menjalankan demam ringan (kurang dari 39,5 ° C atau 103 ° F)
· nyeri otot dan sendi dan nyeri
· penurunan berat badan
· kelemahan
· berkeringat di malam hari
· mual
· kurang nafsu makan
Jika penyakit ini tidak diobati untuk beberapa lama, gejala selanjutnya mungkin muncul:
· bintik merah di badan tubuh
· mata merah
· jari-jari kaki dan kaki klub
· murmur jantung
· pucat) terutama pada ekstremitas
· pendarahan internal di bawah kuku jari tangan
Di lain waktu, infeksi berkembang dengan sangat cepat. Ini dikenal sebagai endokarditis akut, dan penyebabnya:
· demam tinggi
· panas dingin
· sesak napas
· detak jantung cepat atau tidak teratur
· batuk darah
· sakit perut
· septikemia (syok sistem yang disebabkan oleh infeksi umum)
Meskipun kebanyakan orang dengan endokarditis infeksius memiliki demam, orang tua dan orang-orang dengan kondisi jangka panjang ( kronis ) seperti penyakit ginjal atau gagal jantung kongestif mungkin tidak.
Penyebab Dan Faktor Risiko
Endokarditis bisa terjadi bila bakteri atau jamur masuk ke tubuh karena adanya infeksi, atau bila biasanya bakteri tidak berbahaya yang hidup di mulut, saluran pernafasan bagian atas, atau bagian tubuh lainnya menyerang jaringan jantung.
Biasanya, sistem kekebalan tubuh dapat menghancurkan mikroorganisme yang tidak diinginkan ini, namun kerusakan pada katup jantung memungkinkan mereka untuk menempel pada jantung dan berkembang biak.
Rumpun bakteri dan sel, atau tumbuh-tumbuhan, terbentuk di katup jantung. Gumpalan ini membuat lebih sulit bagi jantung untuk bekerja dengan baik.
Mereka dapat menyebabkan abses pada katup dan otot jantung, kerusakan jaringan, dan menyebabkan kelainan pada konduksi listrik.
Terkadang, rumpun bisa putus dan menyebar ke daerah lain, seperti ginjal, paru-paru, dan otak.
· Masalah gigi atau prosedur yang menyebabkan infeksi bisa memicunya. Kesehatan yang buruk pada gigi atau gusi meningkatkan risiko endokarditis, karena ini mempermudah bakteri masuk. Kebersihan gigi yang baik membantu mencegah infeksi jantung.
· Prosedur pembedahan lainnya memungkinkan bakteri masuk, termasuk tes untuk memeriksa saluran pencernaan, misalnya kolonoskopi. Prosedur yang mempengaruhi saluran nafas, saluran kencing, termasuk ginjal, kandung kemih, dan uretra, kulit, tulang dan otot, juga merupakan faktor risiko.
· Cacat jantung dapat meningkatkan risiko pengembangan endokarditis jika bakteri memasuki tubuh. Ini bisa termasuk cacat sejak lahir, katup jantung yang abnormal atau jaringan jantung yang rusak. Orang dengan katup jantung buatan memiliki risiko lebih tinggi.
· Infeksi bakteri di bagian lain tubuh, misalnya kulit yang sakit atau penyakit gusi , dapat menyebabkan penyebaran bakteri. Penyuntikan narkoba dengan jarum najis merupakan faktor risiko. Siapa pun yang menderita sepsis berisiko terkena endokarditis.
· Infeksi menular seksual (IMS) , seperti klamidia atau gonore memudahkan bakteri masuk ke dalam tubuh dan berjalan ke jantung.
· Infeksi jamur candida dapat menyebabkan endokarditis.
· Penyakit radang usus (IBD) atau gangguan usus juga dapat meningkatkan risikonya, namun risiko seseorang dengan IBD mengembangkan endokarditis masih rendah.
· Alat bedah atau medis yang digunakan dalam perawatan, seperti kateter urin atau obat intravena jangka panjang dapat meningkatkan risikonya.
Faktor Risiko
· Seseorang mungkin berisiko tinggi terkena endokarditis jika mereka:
· Punya kondisi jantung atau penyakit yang ada
· Telah menjalani operasi penggantian jantung atau menerima katup jantung buatan
· Ada penyakit, seperti demam rematik , yang rusak pada katup jantung
· telah menerima alat pacu jantung
· telah secara teratur menerima obat secara intravena
· sembuh setelah terkena penyakit bakteri serius, seperti meningitis atau pneumonia
· Memiliki sistem kekebalan tubuh yang tertekan secara kronis, misalnya karena diabetes atau HIV , atau jika mereka menderita kanker atau sedang menerima kemoterapi.
Seiring bertambahnya usia, katup jantung mereka merosot, meningkatkan risiko endokarditis.
Bagaimana Endokarditis Didiagnosis?
Dokter Anda akan membahas gejala dan riwayat medis Anda sebelum melakukan tes apapun. Setelah peninjauan ini, mereka akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan hati Anda. Tes berikut juga bisa dilakukan:
Tes Darah
Jika dokter Anda menduga Anda menderita endokarditis, tes darah akan diperintahkan untuk memastikan apakah bakteri, jamur, atau mikroorganisme lainnya menyebabkannya. Tes darah juga bisa mengungkapkan jika gejala Anda disebabkan oleh kondisi lain, seperti anemia.
Ekokardiogram
Sebuah echocardiogram adalah tes pencitraan yang digunakan untuk melihat hati dan katup-nya. Tes ini menggunakan gelombang ultrasound untuk menciptakan citra hati Anda. Dokter Anda bisa menggunakan tes pencitraan ini untuk mencari tanda-tanda kerusakan atau gerakan lamban di hati Anda.
Ekokardiogram Transesofagus
Bila echocardiogram tidak memberikan informasi yang cukup untuk menilai jantung Anda secara akurat, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan tambahan yang disebut echocardiogram transesofagus. Ini digunakan untuk melihat jantung Anda melalui tenggorokan. Dokter Anda akan memasukkan probe tipis ke tenggorokan Anda untuk mendapatkan pandangan yang lebih rinci tentang jantung Anda. Dokter atau teknisi laboratorium Anda akan menyemprot obat penghilang rasa sakit di bagian belakang tenggorokan Anda untuk meminimalkan ketidaknyamanan.
Elektrokardiogram
Sebuah elektrokardiogram dapat diminta untuk mendapatkan tampilan yang lebih baik dari hati Anda. Tes ini juga bisa mendeteksi irama jantung yang abnormal.
Dada X-Ray
Paru yang roboh dapat menyebabkan banyak gejala yang sama dengan endokarditis. Sebuah sinar-X dada dapat digunakan untuk melihat paru-paru dan untuk melihat apakah mereka sudah runtuh atau jika cairan telah membangun di dalamnya, yang disebut edema paru . Hal ini dapat membantu dokter Anda membedakan antara endokarditis dan paru-paru yang roboh .
Bagaimana Endokarditis Diobati?
Antibiotik
Jika endokarditis Anda disebabkan oleh bakteri, maka akan diobati dengan antibiotik. Dokter Anda akan menyarankan Anda untuk mengkonsumsi obat ini sampai infeksi dan pembengkakan Anda hilang. Ini biasanya memakan waktu enam minggu. Jika infeksi Anda lanjut, Anda mungkin menerima antibiotik ini secara intravena, atau melalui infus, di rumah sakit sampai Anda menunjukkan tanda-tanda perbaikan.
Operasi
Katup jantung yang rusak akibat endokarditis mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki. Pembedahan bisa dilakukan untuk menghilangkan katup jantung yang rusak dan menggantinya dengan katup buatan. Jika Anda memiliki kasus yang lebih ringan, area yang rusak dari katup Anda dapat dilepas dan diganti dengan bahan buatan manusia atau jaringan binatang.
Apa Komplikasi yang Terkait dengan Endokarditis?
Komplikasi dapat terjadi akibat kerusakan akibat infeksi Anda. Ini bisa termasuk ritme jantung abnormal seperti atrial fibrillation , penggumpalan darah , dan penyakit kuning . Kerusakan ini mungkin tidak terbatas pada jantung Anda, di mana endokarditis dapat menyebabkan katup jantung rusak. Darah yang terinfeksi juga bisa menyebabkan emboli, atau gumpalan darah, untuk melakukan perjalanan ke bagian lain tubuh Anda.
Organ Lain Yang Bisa Terkena Dampak Adalah Sebagai Berikut:
· Di ginjal, pembuluh darah kecil, atau glomerulus, bisa menjadi meradang. Ini disebut glomerulonefritis .
· Bekuan bisa bepergian ke paru-paru Anda.
· Gumpalan bisa berjalan ke otak Anda dan merusaknya.
· Tulang Anda, terutama tulang belakang Anda, bisa menjadi terinfeksi. Ini disebut osteomyelitis .
· Bakteri bisa lepas dari jantung dan mempengaruhi area ini. Bakteri juga dapat menyebabkan abses berkembang di organ tubuh atau bagian tubuh lainnya.
· Beberapa komplikasi berat yang bisa timbul dari endokarditis meliputi stroke dan gagal jantung.
Bagaimana Endokarditis Dicegah?
Memiliki kebersihan mulut yang baik dan menjaga janji temu gigi secara teratur dapat menghilangkan beberapa bakteri berbahaya yang bisa terbentuk di mulut Anda. Hal ini mengurangi risiko pengembangan endokarditis dari menelan bakteri ini. Jika Anda telah menjalani perawatan gigi yang ditindaklanjuti dengan antibiotik, pastikan untuk menggunakan antibiotik Anda sesuai petunjuk.
Jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung, operasi jantung, atau endokarditis, awasi tanda dan gejala endokarditis. Perhatikan secara khusus demam yang terus-menerus dan kelelahan yang tidak dapat dijelaskan. Hubungi dokter Anda sesegera mungkin jika Anda memiliki gejala-gejala ini. Anda juga harus menghindari:
· tindikan tubuh
· tato
· Penggunaan obat IV
· setiap prosedur yang memungkinkan kuman memasuki darah Anda
