Meskipun penyebab pasti sebagian besar penyakit jiwa tidak diketahui, menjadi jelas melalui penelitian bahwa banyak dari kondisi ini disebabkan oleh kombinasi faktor genetik, biologi, psikologis, dan lingkungan – bukan kelemahan pribadi atau cacat karakter – dan Pemulihan dari penyakit jiwa bukan hanya masalah kehendak dan disiplin diri.
Contents
Apa Penyebab Penyakit Mental?
Keturunan (genetika):
- Banyak penyakit jiwa yang terjadi pada keluarga, menunjukkan bahwa mereka mungkin diturunkan dari orang tua ke anak melalui gen. Gen mengandung instruksi untuk fungsi setiap sel di tubuh dan bertanggung jawab atas bagaimana kita memandang, bertindak, berpikir, dll. Namun, hanya karena ibu atau ayah Anda memiliki atau memiliki penyakit jiwa tidak berarti Anda memilikinya. Secara turun temurun berarti Anda lebih mungkin mendapatkan kondisinya daripada jika Anda tidak memiliki anggota keluarga yang terkena dampak. Para ahli percaya bahwa banyak kondisi mental terkait dengan masalah pada banyak gen – tidak hanya satu, seperti pada banyak penyakit – oleh karena itulah seseorang mewarisi kerentanan terhadap gangguan mental namun tidak selalu mengembangkan kondisinya. Kelainan itu sendiri terjadi dari interaksi gen dan faktor lainnya – seperti psikologistrauma dan stres lingkungan – yang dapat mempengaruhi, atau memicu, penyakit pada orang yang telah mewarisi kerentanan terhadapnya.
Biologi :
- Beberapa penyakit jiwa dikaitkan dengan keseimbangan abnormal zat kimia otak yang disebut neurotransmiter. Neurotransmiter membantu sel saraf di otak berkomunikasi satu sama lain. Jika bahan kimia ini tidak seimbang atau tidak berfungsi dengan baik, pesan mungkin tidak berhasil melalui otak dengan benar, yang menyebabkan gejala penyakit jiwa. Selain itu, cacat atau cedera pada area otak tertentu juga telah dikaitkan dengan beberapa kondisi mental.
Trauma Psikologis :
- Beberapa penyakit jiwa dapat dipicu oleh trauma psikologis yang diderita sewaktu kecil, seperti pelecehan emosional, fisik, atau seksual yang parah; kerugian awal yang signifikan, seperti hilangnya orang tua; dan kelalaian.
Stres Lingkungan :
- Stres tertentu – seperti kematian atau perceraian, kehidupan keluarga yang tidak berfungsi, perubahan pekerjaan atau sekolah, dan penyalahgunaan zat – dapat memicu gangguan pada orang yang berisiko terkena penyakit jiwa.
Penyebab Gangguan Psikologis
- Faktor Lingkungan
- Nutrisi buruk
- Paparan racun
- Acara kehidupan yang penuh tekanan
- Stres kronis
- Budaya
- Penyalahgunaan
- Kemiskinan
- Perang
Gen Oleh Interaksi Lingkungan: Skizofrenia Dan Depresi
- Faktor-faktor yang tercantum di atas tidak bertindak secara terpisah untuk berkontribusi pada perkembangan gangguan psikologis, dan sifat gen oleh interaksi lingkungan adalah subjek penelitian substansial. Interaksi gen-lingkungan menggambarkan fenomena dimana varian gen tertentu memodulasi efek faktor lingkungan. Namun, faktor lingkungan sering menyebabkan perubahan epigenetik – modifikasi kimiawi yang mempengaruhi bagaimana gen diekspresikan – sehingga sulit untuk membedakan lingkungan dari efek genetik.
- Minat yang meningkat terhadap epigenetika telah mendorong penelitian psikiatri modern untuk berfokus pada mekanisme biokimia dimana faktor lingkungan dapat mempengaruhi ekspresi genetika dan timbulnya gangguan psikologis. Studi berikut menggambarkan sifat kompleks gen oleh interaksi lingkungan dengan menyediakan contoh penelitian tentang penyebab skizofrenia dan depresi, dua dari kondisi kesehatan mental prioritas yang diidentifikasi oleh Organisasi Kesehatan Dunia.
Skizofrenia
- Skizofrenia telah lama dipercaya memiliki komponen genetik yang kuat. Studi kembar melaporkan tingkat konkordansi skizofrenia (kemungkinan bahwa satu kembar akan memiliki kelainan jika kembar lainnya melakukannya) menjadi 45 sampai 60% untuk kembar monozigot (identik), dibandingkan dengan hanya 10 sampai 15% untuk kembar dizigotik (persaudaraan). . Dalam tinjauan komprehensif literatur skizofrenia, menekankan bahwa banyak penelitian juga telah mengidentifikasi sejumlah faktor risiko lingkungan untuk skizofrenia. Misalnya, sebuah studi klasik tentang Dutch Hunger Winter (1944-1945) menemukan bahwa paparan kelaparan di awal kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko skizofrenia yang signifikan untuk keturunan laki-laki dan perempuan.
- Namun, karena sifat retrospektif dari penelitian ini, Menentukan kontribusi relatif faktor lingkungan terhadap timbulnya skizofrenia semakin diperumit oleh interaksi antara variabel genetik dan lingkungan. menemukan bahwa versi yang berbeda dari gen katekolamin-O-methyl transferase (COMT), yang terlibat dalam regulasi pelepasan dopamin di korteks prefrontal, mempengaruhi tingkat penggunaan ganja remaja yang merupakan faktor risiko skizofrenia.
Depresi
- Kontribusi genetik terhadap gangguan depresi diperkirakan sekitar 30 sampai 40%. Sementara berbagai karakteristik lingkungan telah diidentifikasi sebagai faktor risiko depresi, stresor kehidupan awal, seperti pelecehan fisik atau seksual masa kanak-kanak, kelalaian orang tua, dan hilangnya orang tua, telah terbukti secara signifikan meningkatkan kemungkinan terjadinya depresi. di kemudian hari Efek dari stresor kehidupan awal dipengaruhi oleh berbagai gen, dan gen 5-HTTLPR, yang terlibat dalam fungsi transporter serotonin, mendapat perhatian yang signifikan. menemukan bahwa versi singkat gen, yang dikaitkan dengan pengurangan fungsi transporter serotonin, meningkatkan risiko pengembangan gejala depresi dan bunuh diri setelah terpapar peristiwa kehidupan yang penuh tekanan dan penganiayaan selama masa kanak-kanak. Namun, hasil penelitian gen 5-HTTLPR belum konsisten, menunjukkan bahwa variasi tersebut terjadi karena perbedaan latar belakang genetik dapat mengubah sifat gen 5HTTLPR dengan interaksi lingkungan. Selanjutnya, berbagai gen lain dapat mempengaruhi interaksi ini, karena sejumlah interaksi gen-lingkungan telah dilaporkan dalam penelitian gen 5-HTTLPR baru-baru ini.
Penilaian Awal Penyakit Jiwa
Dokter akan membuat diagnosis berdasarkan pola gejala seseorang. Misalnya, gejala yang mungkin menandakan depresi seseorang meliputi:
- merasa ‘down’ untuk waktu yang lama
- tidak tidur
- tidak bisa berkonsentrasi
Dokter kemudian akan berbicara dengan orang tersebut tentang perawatan terbaik untuk gejala dan penyebabnya. Terkadang, diagnosis berubah saat gejala berubah atau karena informasi lain tentang orang dan penyakit mereka diketahui. Yang paling penting adalah bagi dokter untuk memahami gejalanya sehingga perawatan yang paling bermanfaat bisa dipilih.
Membantu Penderita Penyakit Jiwa
- Serta menemui dokter, Anda bisa mengakses layanan baik di sektor swasta maupun kesehatan masyarakat, termasuk:
- Perawatan kesehatan masyarakat – ini termasuk perawatan di rumah sakit umum dan layanan kesehatan mental masyarakat. Kelebihan sistem ini adalah menyediakan berbagai layanan di masyarakat dan tidak ada muatan langsung.
- Perawatan kesehatan swasta – adalah mungkin untuk menemui psikiater atau psikolog yang bekerja dalam praktik pribadi. Ini biasanya melibatkan membayar biaya dan kemudian mengklaim potongan harga Medicare, jika orang tersebut memenuhi syarat. Hal ini juga memungkinkan untuk menjadi pasien rawat inap di klinik atau rumah sakit swasta. Namun, kecuali orang tersebut memiliki asuransi kesehatan swasta, ini akan mahal harganya.
Perawatan Psikologis Untuk Penderita Penyakit Jiwa
- Pengobatan psikologis didasarkan pada gagasan bahwa beberapa masalah yang berkaitan dengan penyakit jiwa terjadi karena cara orang bereaksi terhadap, memikirkan dan merasakan sesuatu. Mereka sangat relevan bagi banyak orang dengan gangguan kecemasan dan depresi.
- Perawatan psikologis dapat mengurangi tekanan yang terkait dengan gejala dan bahkan bisa membantu mengurangi gejala itu sendiri. Terapi ini mungkin memakan waktu beberapa minggu atau bulan untuk menunjukkan manfaatnya.
Terapi Psikologis Yang Berbeda Yang Digunakan Dalam Pengobatan Penyakit Jiwa Meliputi:
- Terapi perilaku kognitif (CBT) – memeriksa bagaimana pikiran, perasaan, dan perilaku seseorang dapat terjebak dalam pola yang tidak membantu. Orang dan terapis bekerja sama untuk mengembangkan cara berpikir dan akting baru. Terapi biasanya mencakup tugas untuk tampil di luar sesi terapi. CBT mungkin berguna dalam pengobatan depresi, gangguan kecemasan dan gangguan psikotik seperti gangguan bipolar dan skizofrenia.
- Psikoterapi interpersonal – memeriksa bagaimana hubungan dan interaksi seseorang dengan orang lain memengaruhi pemikiran dan perilaku mereka sendiri. Hubungan yang sulit dapat menyebabkan stres bagi seseorang dengan penyakit jiwa dan memperbaiki hubungan ini dapat memperbaiki kualitas hidup seseorang. Terapi ini bisa bermanfaat dalam pengobatan depresi.
- Terapi perilaku dialektik – adalah pengobatan untuk orang dengan gangguan kepribadian borderline (BPD). Masalah utama bagi orang-orang dengan BPD adalah menangani emosi. Terapi ini membantu orang untuk lebih mengatur emosi dan respons mereka.
Pengobatan Dengan Pengobatan Untuk Penderita Penyakit Jiwa
- Obat-obatan terutama bermanfaat bagi orang-orang yang lebih serius terkena penyakit jiwa. Berbagai jenis pengobatan mengobati berbagai jenis penyakit jiwa, termasuk:
- Obat antidepresan – sekitar 60 sampai 70 persen orang dengan depresi merespons pengobatan antidepresan awal. Obat-obatan ini sekarang juga digunakan (dikombinasikan dengan terapi psikologis) untuk mengobati fobia, gangguan panik, gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan makan.
- Obat antipsikotik – digunakan untuk mengobati penyakit psikotik, misalnya, skizofrenia dan gangguan bipolar. Obat antipsikotik yang baru mungkin memiliki beberapa efek samping, namun cenderung memiliki lebih sedikit efek yang terkait dengan obat yang lebih tua, seperti kekakuan dan melemahnya otot dan kejang otot.
- Obat penstabil mood – sangat membantu bagi orang yang memiliki gangguan bipolar (sebelumnya dikenal sebagai manik depresi). Obat-obat ini, seperti lithium carbonate, dapat membantu mengurangi kekambuhan depresi berat dan dapat membantu mengurangi episode manic atau ‘high’.
Bentuk Pengobatan Lainnya Untuk Penyakit Jiwa
Pengobatan yang efektif melibatkan lebih dari sekedar pengobatan. Pengobatan juga bisa meliputi:
- dukungan masyarakat – termasuk informasi, akomodasi, bantuan untuk menemukan pekerjaan, pelatihan dan pendidikan yang sesuai, rehabilitasi psikososial dan kelompok pendukung bersama. Pengertian dan penerimaan oleh masyarakat sangat penting
- Pengobatan electroconvulsive (ECT) – pengobatan ini bisa sangat efektif untuk depresi berat dan, terkadang, untuk diagnosis lain bila perawatan lain belum efektif. Setelah orang tersebut diberi anestesi umum dan pelemas otot, arus listrik dilewatkan melalui otak mereka.
- rawat inap – hanya terjadi bila seseorang sakit parah dan membutuhkan perawatan intensif dalam waktu singkat. Hal ini dianggap lebih baik bagi kesehatan mental seseorang untuk merawatnya di masyarakat, di lingkungan yang akrab.
- Pengobatan tanpa disengaja – dapat terjadi bila psikiater merekomendasikan seseorang untuk perawatan, namun orang tersebut tidak setuju. Orang hanya menerima perawatan wajib untuk mencegah kerusakan serius pada kesehatan mental atau fisik mereka, atau untuk mencegah bahaya serius pada orang atau orang lain.