Didiagnosis dengan hematoma bisa terdengar seperti Anda memiliki penyakit yang menakutkan. Pada kenyataannya, hematoma sangat mirip dengan apa yang biasa kita sebut memar. Hal ini bisa terjadi dimana saja, termasuk pada organ dalam jika cukup banyak kekuatan yang diterapkan. Pembuluh darah pecah dan sel-sel bocor ke jaringan sekitarnya. Hal ini menyebabkan ketidaknyamanan dan terkadang rasa sakit yang signifikan. Ini juga akan menyebabkan perubahan warna pada daerah tersebut karena sel darah terjebak dalam jaringan saat pembuluh darah memperbaiki dirinya sendiri.
Contents
Apakah Hematoma Serius?
Dalam kebanyakan kasus hematoma tidak serius kecuali jika berdampak pada organ vital atau pembuluh darah tidak berhenti membocorkan sel darah. Yang terakhir ini umumnya disebabkan oleh kondisi yang sudah ada sebelumnya, biasanya kelainan pendarahan.
Terlepas dari kenyataan bahwa hematoma biasanya tidak memerlukan perawatan medis, rasa sakit yang disebabkan mungkin memerlukan perawatan. Selain itu, bila tulang rontok, tidak jarang pembuluh darah di sekitarnya terkena benturan dan oleh karena itu seringkali diperlukan adanya sinar x hanya untuk memastikan bahwa tulang tidak pecah. Rasa sakit bisa lega dengan berbagai cara.
Resiko Hematoma
Ada beberapa hematomas yang bisa sangat berbahaya. Kurang dari 1 persen dari semua hematoma berbahaya. Pendarahan atau memar di otak sangat sulit dideteksi tanpa perawatan medis dan pasti sangat berbahaya.
Hematoma subkronis terjadi ketika seorang wanita hamil mengalami pendarahan yang bermanifestasi di antara dinding rahim dan janin. Ini bisa menjadi hematoma yang sangat berbahaya bagi janin dan kebanyakan dokter akan menyuruh pasien untuk tetap tidur selama masa kehamilan. Resikonya sangat tinggi pada janin dan bisa mengakibatkan aborsi spontan. Risikonya juga hadir untuk ibu dan bisa mengakibatkan pendarahan keluar setelah terjadi keguguran atau kelahiran.
Jenis Hematoma
Sejauh ini, jenis hematoma paling berbahaya adalah bentuk yang terbentuk di suatu tempat di tengkorak. Tengkorak adalah ruang tertutup, jadi di mana bentuk hematoma dan menciptakan tekanan, jaringan tidak memiliki tempat . Hal ini dapat menyebabkan mereka kompak dan mengakibatkan kerusakan otak.
Hematoma Yang Bisa Terbentuk Di Dalam Atau Di Kepala:
- Hematoma subdural: hematoma antara jaringan otak dan lapisan dalam otak
- Spinal epidural hematoma: hematoma antara vertebra tulang belakang dan lapisan luar sumsum tulang belakang
- Hematoma epidural intrakranial: hematoma antara tengkorak dan lapisan luar otak
- Subungual hematoma: hematoma di bawah kuku
- Hematoma intra-abdominal, peritoneal, atau retroperitoneal: hematoma di dalam rongga perut
- Telinga atau aura hematoma: hematoma antara tulang rawan telinga dan kulit di atasnya
- Hematoma serebral: hematoma di dalam limpa
- Hematoma hepatik: hematoma di dalam hati
Sebagian besar hematoma sembuh secara spontan seiring waktu karena puing-puing darah dikeluarkan dan dinding pembuluh darah diperbaiki oleh mekanisme perbaikan tubuh. Di lain waktu, dengan operasi mengeluarkan atau mengevakuasi darah dalam hematoma menjadi perlu berdasarkan gejala atau lokasinya.
Apa Penyebab Hematoma?
Penyebab hematoma yang paling umum adalah luka atau trauma pada pembuluh darah. Hal ini bisa terjadi akibat kerusakan pembuluh darah yang bisa mengganggu integritas dinding pembuluh darah. Bahkan kerusakan minimal pada pembuluh darah kecil bisa mengakibatkan hematoma. Misalnya, hematoma di bawah kuku (hematoma subungual) hanya dapat terjadi dari ringan trauma pada kuku atau dari lampu stroke yang terhadap suatu objek.
Trauma yang lebih parah bisa menyebabkan hematoma lebih besar . Jatuh dari ketinggian atau mengalami kecelakaan kendaraan bermotor dapat menyebabkan pendarahan yang luar biasa besar di bawah kulit atau di dalam rongga tubuh ( dada atau perut ).
Jenis cedera jaringan lainnya yang menyebabkan hematoma dapat diakibatkan oleh operasi apapun, prosedur medis atau gigi invasif (misalnya, biopsi, sayatan dan drainase, kateterisasi jantung ), dan suntikan obat-obatan (misalnya insulin , pengencer darah, vaksin ) . Karena prosedur ini merusak jaringan dan pembuluh darah di dekatnya, seringkali hematoma dapat terbentuk di sekitar lokasi prosedur.
Kadang-kadang, hematoma dapat terjadi secara spontan tanpa penyebab atau ingatan yang dapat diidentifikasi mengenai cedera atau trauma tertentu.
Obat pengencer darah tertentu dapat meningkatkan risiko pembentukan hematoma. Orang-orang yang menggunakan obat-obatan seperti Coumadin ( warfarin ), Plavix ( clopidogrel ), aspirin , Persantine (dipyridamole)), atau produk yang mengandung aspirin (seperti Alka Seltzer) dapat mengembangkan hematoma lebih mudah dan dengan cedera yang lebih parah pada pembuluh darah mereka daripada orang lain. Obat-obat ini mengganggu kemampuan pembekuan darah dan oleh karena itu, kerusakan kecil pada pembuluh darah menjadi lebih sulit diperbaiki, sehingga terjadi pembentukan hematoma.
Obat Dan Suplemen Umum Lainnya Yang Dapat Meningkatkan Kecenderungan Pendarahan Meliputi:
- vitamin E ,
- Obat anti- inflamasi nonsteroid atau NSAID seperti ibuprofen ( Motrin , Advil, Aleve),
- suplemen bawang putih , dan
- Ginkgo biloba .
Singkatnya, Daftar Obat Yang Menyebabkan Perdarahan Berlebih Meliputi:
- warfarin (Coumadin),
- clopidogrel (plavix),
- aspirin,
- Produk yang mengandung aspirin (Alka Seltzer)
- dipyridamole (Persantine)
- vitamin E,
- NSAID, misalnya, ibuprofen, Motrin, Advil, Aleve,
- suplemen bawang putih, dan
- Ginkgo Biloba.
Ada juga kondisi medis tertentu yang dapat menimbulkan risiko tambahan untuk mengembangkan hematoma. Individu dengan kondisi berikut berpotensi berisiko tinggi untuk hematomas:
- kronis (lama berdiri) penyakit hati ,
- penggunaan alkohol berlebihan ,
- gangguan perdarahan (seperti penyakit hemofilia dan Von Willebrand),
- kanker darah, atau
- Jumlah trombosit rendah ( trombositopenia ).
Apa Saja Gejala Dan Tanda Hematoma?
Gejala hematoma umumnya bergantung pada ukuran dan lokasinya. Rasa sakit , bengkak, kemerahan, dan disfiguring memar merupakan gejala umum hematoma pada umumnya. Beberapa gejala spesifik untuk lokasi hematoma adalah:
- Gejala hematom subdural : sakit kepala , masalah neurologis (kelemahan pada satu sisi, sulit berbicara, terjatuh), kebingungan, kejang
- Gejala hematom epidural: nyeri punggung , kelemahan, kehilangan kontrol usus atau kandung kemih
- Subungual gejala hematoma: nyeri kuku, kelemahan kuku, kuku hilang, kerusakan kuku
- Gejala heboh, hepar, atau peritoneal hematom: sakit perut , nyeri panggul
Terkadang tidak ada gejala sama sekali yang berhubungan dengan bahkan hematoma yang sangat besar. Misalnya, jika perdarahan terjadi di dalam rongga perut , ia bisa berkembang menjadi ukuran yang sangat besar sebelum menyebabkan gejala apapun. Hal ini bisa terjadi karena hematoma bisa menyebar di tempat yang relatif bebas tanpa menekan organ apapun untuk menimbulkan rasa sakit atau gejala lainnya.
Di sisi lain, hematoma kecil di bawah kuku dapat hadir dengan banyak rasa sakit karena darah menyebar ke tempat yang sangat ketat di bawah kuku dan menyebabkan radang dan iritasi pada kuku dan kulit di dekatnya, sehingga terasa sakit dan bengkak. Bergantung pada lokasi hematoma, massa atau benjolan terkadang bisa dirasakan.
Bagaimana Hematoma Sembuh?
Secara umum, hematoma superfisial pada kulit, jaringan lunak, dan otot cenderung sembuh seiring berjalannya waktu. Tekstur awal dari bekuan darah berangsur-angsur menjadi lebih kenyal dan lembut saat tubuh memecah gumpalan darah, dan bentuknya berubah saat cairan menguras dan radang hematoma. Warna berubah dari pudar biru keunguan sampai kuning dan coklat karena bahan kimia darah secara bertahap dimetabolisme dan hematoma sembuh. Bergantung pada lokasinya, perubahan warna bisa terjadi melalui berbagai bidang jaringan dengan gravitasi. Misalnya, hematoma dahi dapat menyebabkan memar di bawah mata dan sepertinya mengarah ke leher karena akan sembuh seiring berjalannya waktu. Hematoma intrakranial, epidural, subdural, dan intraserebral sering memerlukan intervensi bedah saraf untuk menstabilkan cedera.
Bagaimana Hematoma Didiagnosis?
Hematomas pada kulit dan jaringan lunak, seperti otot dan persendian, sering didiagnosis dengan pemeriksaan fisik saja.
Bagi pasien yang menunjukkan tanda-tanda pendarahan internal , profesional perawatan kesehatan akan menentukan modalitas pencitraan mana yang terbaik untuk mengevaluasi situasi. Sinar-X polos mungkin diperlukan untuk menilai patah tulang. Pasien dengan cedera kepala yang signifikan sering membutuhkan CT scan . USG adalah modalitas pengujian pilihan bagi wanita yang sedang hamil.
Apa Pengobatan Medis Untuk Hematoma?
Untuk hematoma kecil dan gejala tertentu tanpa perawatan medis mungkin diperlukan. Di sisi lain, hematoma simtomatik atau yang terletak di lokasi tertentu terkadang memerlukan perawatan medis atau bedah.
Meskipun tidak ada mediasi khusus untuk pengobatan hematomas, penanganan gejala terkait dapat dicapai dengan pengobatan. Misalnya, rasa sakit akibat hematom dapat diobati dengan obat nyeri seperti acetaminophen ( Tylenol ).
Bedah drainase adalah metode pengobatan yang umum untuk hematoma tertentu. Adanya gejala dan letak hematoma umumnya mendikte jenis prosedur apa yang dibutuhkan dan seberapa mendesak hal tersebut perlu dilakukan. Misalnya, hematoma subdural yang mengakibatkan gejala seperti sakit kepala , kelemahan, atau kebingungan mungkin memerlukan drainase mendesak oleh ahli bedah saraf . Sebaliknya, jika hematoma subdural dianggap bebas gejala dan kronis, ia mungkin ditinggalkan sendiri dan dipantau sesekali oleh studi pencitraan ( CT scan ).
Selanjutnya, hematoma subungual dengan ketidaknyamanan yang parah dapat dikeringkan melalui kuku agar darah mengalir dari ruang antara kuku dan jaringan di bawahnya. Hematoma subungual besar yang tertinggal pada tempatnya terkadang bisa membahayakan kuku dan mengakibatkan kuku sekarat dan rontok. Pengeringan hematoma semacam itu bisa menghemat kuku di atasnya.
Jika ada penyebab atau faktor penyebab yang ada yang menjadi predisposisi perdarahan, koreksi atau pengobatannya juga merupakan langkah penting dalam mengobati hematoma. Misalnya, jika seseorang dengan hematoma memakai obat pengencer darah untuk kondisi lain , dokter yang merawat dapat memilih untuk menghentikan atau bahkan membalikkan pengencer darah, tergantung pada situasi individu..
Dapatkah Hematoma Dicegah?
Pencegahan semua hematoma tidak mungkin dilakukan. Namun, pencegahan hematoma dalam konteks tertentu patut mendapat perhatian khusus.
Pada orang-orang, terutama orang tua, yang mengonsumsi obat pengencer darah atau obat anti- platelet (aspirin atau clopidogrel), terjatuh adalah penyebab umum pembentukan trauma dan hematoma. Air terjun bisa menyebabkan hematoma di kaki, dada, atau otak, dan kadang kala, mengakibatkan penyakit atau kematian yang signifikan . Oleh karena itu, tindakan untuk mencegah penurunan populasi ini berpotensi menurunkan frekuensi hematoma juga.
Anak-anak juga berisiko terkena hematoma karena sering jatuh dan luka ringan. Secara khusus, anak-anak yang lebih muda lebih mudah menabrak kepala mereka, menyebabkan pembengkakan berbentuk telur kecil di daerah luka. Oleh karena itu, pemeriksaan anak rumah dan furnitur bisa membantu mengurangi hematomas pada anak.
Hematoma yang diakibatkan trauma akibat kerja fisik yang berat atau olahraga kontak kurang dapat dicegah kecuali jika aktivitas tersebut dihentikan atau dimodifikasi untuk mengurangi risiko trauma dan cedera.
Setelah Menderita Hematoma?
Secara umum, prospek hematoma menguntungkan, dan seringkali mereka tidak menyebabkan penyakit serius atau kecacatan. Lokasi hematoma berperan dalam prognosisnya .
