Karies gigi (kerusakan gigi) adalah masalah kesehatan mulut utama di kebanyakan negara industri, yang mempengaruhi 60-90% anak sekolah dan sebagian besar orang dewasa.
Manifestasi awal proses karies adalah sekumpulan kecil enamel demineralised (melembutkan) di permukaan gigi, yang sering tersembunyi dari penglihatan pada celah (alur) gigi atau di antara gigi. Kerusakan menyebar ke bagian gigi yang lebih lembut dan sensitif di bawah enamel (dentin). Pelemahan enamel kemudian runtuh untuk membentuk rongga dan gigi semakin hancur. Karies juga bisa menyerang akar gigi jika mereka terkena gusi resesi. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua.
Karies gigi disebabkan oleh aksi asam pada permukaan email. Asam ini diproduksi saat gula (terutama sukrosa) dalam makanan atau minuman bereaksi dengan bakteri yang ada di biofilm gigi (plak) pada permukaan gigi. Asam yang dihasilkan menyebabkan hilangnya kalsium dan fosfat dari enamel; Proses ini disebut demineralisasi.
Air liur bertindak untuk mencairkan dan menetralisir asam yang menyebabkan demineralisasi dan merupakan pertahanan alami yang penting terhadap karies. Selain penyangga asam plak dan menghentikan demineralisasi email, air liur menyediakan reservoir mineral yang bersebelahan dengan enamel yang dapat remineralise dan “sembuh” begitu asam telah dinetralkan. Email demineralises dan remineralises berkali-kali selama sehari. Saat keseimbangan ini kacau dan demineralisasi melebihi remineralisasi sehingga karies berkembang. Ketika demineralisasi sering terjadi dan melebihi remineralisasi selama berbulan-bulan, ada kerusakan permukaan email yang mengarah ke rongga. Rongga, bahkan pada anak-anak yang belum memiliki gigi tetap, dapat mengalami komplikasi serius dan awet seperti nyeri, abses gigi, kehilangan gigi, gigi pecah,
Pilihan perawatan utama untuk rongga gigi adalah dengan mengebor pembusukan dan dimasukkan ke dalam pengisian (restorasi) yang terbuat dari berbagai bahan (misalnya resin komposit, amalgam, porselen). Pembusukan gigi yang intensif mungkin memerlukan mahkota, perawatan saluran akar atau bahkan ekstraksi gigi.
Contents
Apa Penyebab Karies Gigi?
Biasanya, karies gigi dapat terlihat pada dua area gigi tertentu: karies oklusal, yang terbentuk di bagian paling atas dari gigi dimana partikel makanan berulang kali bersentuhan langsung dengan gigi dan karies interproksimal, yaitu karies gigi yang terbentuk antara gigi gigi. Ada dua lokasi di mana bakteri membusuk dan menimbulkan risiko terhadap kebersihan mulut Anda. Jika gigi dan daerah sekitarnya tidak dirawat dengan benar, bakteri akan mulai mencerna gula yang tertinggal dari makanan di mulut Anda dan mengubahnya menjadi asam sebagai produk limbah. Asam ini cukup kuat untuk mendemineralisasi enamel pada gigi Anda dan membentuk lubang kecil – tahap pertama karies gigi. Seperti enamel mulai rusak, gigi kehilangan kemampuan untuk memperkuat struktur kalsium dan fosfat gigi secara alami melalui sifat air liur dan, pada waktunya, asam menembus ke dalam gigi dan menghancurkannya dari dalam ke luar.
Perawatan Karies Gigi
Perawatan yang dilakukan oleh seorang profesional gigi dapat membantu mengobati kerusakan yang terjadi pada karies gigi.
Jika Karies Terdeteksi Awal :
- Sementara rongga belum terbentuk, kerusakan gigi bisa dihentikan. Dengan bantuan fluorida dan metode pencegahan lainnya, gigi pada tahap awal pembusukan akan bisa memperbaiki dirinya sendiri. Namun, jika karies memburuk, menyebabkan jeda di enamel, hanya dokter gigi yang bisa memperbaiki gigi yang rusak. Pengobatan standar untuk rongga adalah untuk mengisi gigi. Jika dokter gigi menggunakan bor, agen yang mati rasa akan disuntikkan di daerah tersebut. Jika laser digunakan untuk mengisi gigi, tembakan mati rasa tidak perlu dilakukan. Dokter gigi akan membuang bahan busuk di rongga sebelum mengisi rongga.
Tambal :
- Isi adalah bentuk pengobatan yang paling umum untuk penyakit ini. Latihan gigi profesional ke daerah yang terkena gigi, menghilangkan bahan busuk di dalam rongga yang disiapkan, dan mengemas ruang kosong ini dengan bahan pengisi gigi yang sesuai. Ada berbagai jenis bahan pengisi yang bisa digunakan, tergantung daerah dimana karies terjadi. Komposit resin, bahan pengisi yang paling umum di negara maju, memiliki palet warna yang hebat yang bisa digunakan dokter gigi untuk memperbaiki kerusakan karies pada gigi yang terlihat saat Anda tersenyum. Dalam kasus gigi belakang, beberapa dokter gigi lebih memilih menggunakan bahan pengisi gigi lain yang lebih kuat.
Mahkota:
- Mahkota adalah pilihan lain bagi profesional gigi saat merawat karies gigi, dan hanya digunakan bila sebagian besar gigi dihancurkan oleh penyakit. Ketika kerusakan gigi menyebabkan kebutuhan akan tambalan besar, gigi menjadi lebih rentan terhadap retak dan akhirnya pecah. Dokter gigi akan berusaha menyelamatkan sisa gigi, memperbaikinya, dan akhirnya menyesuaikan gigi dengan penutup mahkota paduan atau porselen.
Terusan Root:
- Metode pengobatan lain, profesional gigi mungkin menggunakan saluran akar. Seiring kerusakan gigi yang terjadi melalui enamel dan mengendap di tengah gigi, ia mungkin akan maju lebih jauh dan merusak saraf, yang berakar. Seorang profesional gigi akan menghapus saraf yang rusak atau mati dengan jaringan pembuluh darah di sekitarnya (pulpa) dan mengisi daerah tersebut. Prosedur biasanya diakhiri dengan dokter gigi yang menempatkan mahkota di daerah yang terkena.
Ekstraksi:
- Dalam beberapa kasus, gigi mungkin rusak tanpa perbaikan dan harus diekstraksi jika ada risiko infeksi menyebar ke tulang rahang. Pengangkatan beberapa gigi dapat mempengaruhi keselarasan orang-orang yang tertinggal di mulut, jadi disarankan agar gigi tiruan sebagian , jembatan, atau implan dimasukkan ke area edentulous tersebut.
Penggantian Gigi – Jembatan / Implan / Gigi Tiruan
- Meskipun dokter gigi menganggap ekstraksi gigi sebagai pilihan terakhir untuk merawat gigi yang rusak parah akibat karies gigi, dokter gigi menganjurkan agar dievaluasi penggantian sesegera mungkin untuk mencegah kehilangan tulang rahang. Hal ini juga mencegah gigi tetangga berubah posisi atau melonggarkan. Gigi yang diekstraksi bisa diganti dengan jembatan gigi, implan gigi atau gigi palsu.
Saluran Akar
Jika saraf atau pulpa gigi sangat terpengaruh oleh pembusukan, dokter gigi dapat melakukan saluran akar. Prosedur ini melibatkan pengangkatan pusat gigi (termasuk saraf, pembuluh darah dan jaringan) bersamaan dengan bagian gigi yang membusuk. Akar kemudian diisi dengan bahan penyegel. Sebagai alternatif, mahkota dapat ditempatkan di atas gigi yang terisi.
Pencegahan
Kebersihan oral diperlukan untuk mencegah gigi berlubang. Ini terdiri dari pembersihan profesional biasa (setiap 6 bulan), menyikat setidaknya dua kali sehari, dan flossing setidaknya setiap hari. Sinar-X dapat diambil setiap tahun untuk mendeteksi kemungkinan pengembangan rongga mulut di daerah berisiko tinggi di mulut.
Kenyal, makanan lengket (seperti buah kering atau permen) yang terbaik jika dimakan sebagai bagian dari makanan bukan sebagai makanan ringan. Jika memungkinkan, sikat gigi atau bilas mulut dengan air setelah makan makanan ini. Minimalkan ngemil, yang menciptakan pasokan asam dalam mulut. Hindari menghirup minuman manis secara konstan atau sering mengisap permen dan permen.
Sealant gigi dapat mencegah beberapa gigi berlubang. Sealants adalah pelapis seperti plastik tipis yang diaplikasikan pada permukaan kunyah geraham. Lapisan ini mencegah akumulasi plak di alur dalam pada permukaan yang rentan ini. Sealants biasanya dioleskan pada gigi anak-anak, tak lama setelah geraham meletus. Orang tua mungkin juga mendapat keuntungan dari penggunaan sealant gigi.
Fluoride sering direkomendasikan untuk melindungi dari karies gigi. Telah ditunjukkan bahwa orang yang menelan fluorida dalam air minum mereka atau dengan suplemen fluoride memiliki lebih sedikit karies gigi. Fluoride tertelan saat gigi berkembang dimasukkan ke dalam struktur email dan melindunginya dari tindakan asam.
Fluorida topikal juga dianjurkan untuk melindungi permukaan gigi. Ini bisa termasuk pasta gigi berfluoride atau obat kumur. Banyak dokter gigi termasuk penerapan solusi fluoride topikal (diterapkan pada area lokal gigi) sebagai bagian dari kunjungan rutin.