Jika Anda pernah tiba-tiba merasa seperti Anda sedang berputar-putar ketika Anda berjalan di jalan atau duduk di kantor Anda, maka Anda mungkin mengalami vertigo.
Vertigo adalah tipe tertentu dari pusing yang ditandai oleh sensasi tiba-tiba bahwa Anda berputar atau bahwa dunia di sekitar Anda berputar. Perasaan itu bisa datang dan pergi atau bisa berlangsung berjam-jam atau berhari-hari. Seiring dengan pusing, orang mungkin juga mengalami mual atau muntah, sakit kepala, penglihatan ganda atau detak jantung berdebar.
Contents
Apa Tanda Dan Gejala Vertigo?
Gejala vertigo termasuk rasa berputar atau bergerak. Gejala-gejala ini dapat hadir bahkan ketika seseorang benar-benar diam. Gerakan kepala atau tubuh, seperti berguling di tempat tidur, dapat mengeskalasi atau memperburuk gejala. Gejala-gejala yang berbeda dari ringan atau rasa pingsan . Banyak orang mengalami mual atau muntah terkait .
Pemeriksaan fisik sering menunjukkan tanda-tanda gerakan mata yang abnormal, yang disebut nystagmus. Beberapa pasien mengalami ketidakseimbangan dalam kaitannya dengan vertigo. Jika ketidakseimbangan berlangsung selama lebih dari beberapa hari, atau jika vertigo disertai dengan kelemahan atau ketidaktepatan satu sisi tubuh, kecurigaan stroke atau masalah otak lainnya jauh lebih tinggi. Dalam kasus-kasus itu, evaluasi yang cepat disarankan.
1.Masalah Penyebab
Vertigo biasanya disebabkan oleh gangguan pada bagian telinga dan otak yang terlibat dalam menjaga keseimbangan:
- Bagian dalam telinga
- Batang otak dan serebelum
- Saluran saraf menghubungkan telinga bagian dalam ke batang otak dan serebelum
Telinga bagian dalam mengandung struktur (kanalis semisirkularis, saccule, dan utricle) yang memungkinkan tubuh untuk merasakan posisi dan gerakan. Informasi dari struktur ini dikirim ke otak melalui saraf vestibulocochlear (8 saraf kranial, yang juga terlibat dalam pendengaran). Informasi ini diproses di batang otak, yang menyesuaikan postur, dan otak kecil, yang mengkoordinasikan gerakan, untuk memberikan rasa keseimbangan. Gangguan di salah satu struktur ini dapat menyebabkan vertigo. Gangguan telinga bagian dalam kadang-kadang juga menyebabkan penurunan pendengaran dan / atau dering di telinga ( tinnitus ).
Juga, gangguan apa pun yang mempengaruhi fungsi otak secara umum (misalnya, gula darah rendah, tekanan darah rendah, anemia berat, atau banyak obat-obatan) dapat membuat orang merasa pusing. Meskipun gejalanya mungkin mengganggu dan bahkan melumpuhkan, hanya sebagian kecil kasus yang disebabkan oleh gangguan serius
2.Penyebab Umum
Meskipun ada beberapa tumpang tindih, penyebab pusing secara kasar dapat dibagi menjadi orang-orang dengan dan tanpa vertigo.
The Penyebab paling umum dari pusing dengan vertigo meliputi berikut ini:
- Vertigo posisional paroksismal jinak
- Penyakit Meniere
- Neuronitis vestibular
- Labyrinthitis
- Sakit kepala migrain vestibular
Sakit kepala migrain vestibular semakin dikenal sebagai penyebab umum pusing dengan vertigo. Migren jenis ini paling sering terjadi pada orang yang memiliki riwayat atau riwayat keluarga migrain. Orang sering sakit kepala dengan vertigo atau pusing. Beberapa memiliki gejala mirip migrain lainnya, seperti melihat lampu berkedip, memiliki bintik-bintik buta sementara, atau sangat sensitif terhadap cahaya dan suara. Orang mungkin juga mengalami gangguan pendengaran, tetapi itu bukan gejala umum.
3.Penyebab Paling Umum Dari Pusing Tanpa Vertigo Meliputi Berikut Ini:
- Efek obat
- Penyebab Multifaktorial
Beberapa jenis obat dapat menyebabkan pusing. Beberapa obat secara langsung beracun bagi saraf telinga dan / atau menyeimbangkan organ (obat-obatan ototoxic). Obat-obatan ini cenderung menyebabkan pusing dan ketidakmampuan untuk fokus pada target visual (oscillopsia). Obat lain, misalnya, obat penenang, mempengaruhi otak secara keseluruhan. Pada orang tua, pusing sering disebabkan oleh beberapa faktor, biasanya kombinasi efek samping obat plus penurunan fungsi sensoris terkait usia.
Pusing tanpa vertigo dapat terjadi ketika otak menerima cukup oksigen dan glukosa, seperti mungkin terkait dengan gangguan nonneurologic termasuk gangguan jantung dan paru-paru atau anemia berat.
Sangat sering, tidak ada penyebab khusus yang ditemukan, dan gejala hilang tanpa pengobatan.
4.Penyebab Kurang Umum
Penyebab pusing yang kurang umum termasuk tumor saraf vestibulocochlear ( neuroma akustik ); tumor, stroke, atau serangan iskemik transien (TIA) yang mempengaruhi batang otak; cedera pada gendang telinga, telinga bagian dalam, atau pangkal tengkorak; multiple sclerosis ; gula darah rendah; dan kehamilan
Apakah Disebabkan Oleh Stres?
Tentu ada kaitan dengan stres; hewan, termasuk kita, bergantung pada sinyal tentang pergerakan predator dan mangsa untuk bertahan hidup. Ilusi gerakan mengaktifkan sistem saraf otonom, yang mencakup reaksi melawan-atau-terbang adrenalin. Adrenalin tambahan dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan seperti palpitasi dan kecemasan. Sebaliknya, kecemasan itu sendiri dapat menyebabkan kegoyangan; orang mengatakan rasanya seolah-olah dunia bergerak di bawah kaki mereka.
Tanda Peringatan
Pada orang dengan pusing, gejala dan karakteristik tertentu menjadi perhatian. Mereka termasuk
- Sakit kepala
- Sakit leher
- Kesulitan berjalan
- Kehilangan kesadaran (pingsan)
Gejala neurologis lainnya (seperti kesulitan mendengar, melihat, berbicara, atau menelan atau kesulitan menggerakkan lengan atau kaki)
Pemeriksaan Tes
Kebutuhan untuk tes pada orang-orang dengan pusing atau vertigo tergantung pada apa yang ditemukan dokter selama sejarah dan pemeriksaan fisik, terutama apakah tanda-tanda peringatan hadir.
Untuk orang-orang dengan serangan tiba-tiba yang masih berlangsung, dokter biasanya menggunakan sensor oksigen ujung jari, mengukur glukosa darah dari setetes darah dari ujung jari, dan, untuk wanita, lakukan tes kehamilan urin.
Orang dengan tanda-tanda peringatan biasanya membutuhkan gadolinium-magnetic resonance imaging (MRI), seperti halnya orang-orang tanpa tanda-tanda peringatan yang memiliki gejala untuk waktu yang lama.
Beberapa tes dapat digunakan untuk mengevaluasi keseimbangan dan gaya berjalan, seperti tes Romberg . Tes keseimbangan lainnya memiliki orang yang berjalan lurus dengan satu kaki di belakang yang lain. Jika pemeriksaan dokter menunjukkan kemungkinan gangguan pendengaran, orang biasanya dikirim ke spesialis untuk tes pendengaran formal ( audiometri ).
- Pemeriksaan vestibular komprehensif kadang-kadang dilakukan. Pengujian ini meliputi video electronystagmography, pengujian kursi putar, dan pengujian potensi miogenik yang ditimbulkan vestibular. Tes-tes ini biasanya dilakukan oleh dokter yang mengkhususkan diri dalam perawatan telinga (otolaryngologists).
- Elektrokardiografi (ECG), pemantauan Holter untuk kelainan irama jantung, echocardiography, dan latihan stress testing dapat dilakukan untuk mengevaluasi fungsi jantung. Untuk pusing yang hanya terjadi ketika berdiri , tes khusus mungkin diperlukan.
- Tes darah biasanya tidak membantu kecuali gejala seseorang menunjukkan kemungkinan sifilis atau gangguan tiroid.
Pengobatan
Beberapa jenis vertigo sembuh tanpa pengobatan, tetapi masalah yang mendasari mungkin memerlukan perhatian medis, misalnya, infeksi bakteri yang mungkin membutuhkan terapi antibiotik .
- Obat-obatan dapat meredakan beberapa gejala, misalnya, dan mungkin termasuk antihistamin atau antiemetik untuk mengurangi mabuk dan mual.
- Pasien dengan gangguan vestibular akut yang terkait dengan infeksi telinga tengah dapat diresepkan steroid, obat antiviral, atau antibiotik.
- Nystagmus adalah gerakan mata yang tidak terkontrol, biasanya dari sisi ke sisi. Itu bisa terjadi ketika seseorang mengalami vertigo, karena disfungsi otak atau telinga bagian dalam.
- Kadang-kadang, bedah dalam dilakukan untuk mengobati pasien dengan vertigo posisposisi paroksismal jinak yang keras kepala (BPPV). Dokter bedah menyisipkan sumbat tulang ke telinga bagian dalam untuk memblokir area di mana vertigo sedang dipicu.
Pengobatan Penyakit Ménière
Obat-obatan resep, seperti meclizine, glycopyrrolate, atau lorazepam, dapat digunakan untuk meredakan pusing yang dialami dengan penyakit Ménière.
Pilihan Lain Termasuk:
- membatasi garam dan mengambil terapi diuretik untuk mengurangi volume cairan yang tersimpan dalam tubuh yang dapat menumpuk di telinga bagian dalam
- menghindari kafein, coklat, alkohol, dan merokok tembakau
- pengobatan tekanan pulsa , di mana perangkat dipasang ke telinga luar memberikan pulsa tekanan udara ke telinga tengah, mengurangi vertigo
- operasi untuk dekompresi kantung endolymphatic atau memotong saraf vestibular, jika tidak ada yang berhasil
Beberapa orang telah mencoba akupunktur , akupresur, dan suplemen herbal seperti gingko biloba. Namun, tidak ada bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa ini efektif.
Pasien harus mendiskusikan perawatan alternatif dengan dokter mereka sebelum menggunakannya.
Steker mencegah bagian telinga ini merespon gerakan partikel di dalam kanalis semisirkular telinga bagian dalam atau gerakan kepala yang dapat menyebabkan vertigo.
Tindakan Pencegahan
Siapa pun yang mengalami vertigo atau jenis pusing lainnya sebaiknya tidak mengemudi atau menggunakan tangga. Mungkin ada baiknya untuk melakukan adaptasi di rumah untuk mencegah jatuh. Bangun perlahan dapat meringankan masalah. Orang juga harus berhati-hati ketika melihat ke atas dan tidak membuat perubahan posisi kepala secara mendadak.
Latihan
Seseorang dengan vertigo dapat melakukan sejumlah latihan untuk membantu gejala membaik tanpa mengunjungi dokter.
Manuver Epley untuk BPPV
Jika vertigo disebabkan oleh benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), teknik yang dikenal sebagai manuver Epley dapat membantu.
Tujuannya adalah memindahkan partikel dari kanalis semisirkularis ke area terbuka, yang disebut vestibulum, dari telinga bagian dalam, di mana mereka lebih mudah diserap dan tidak menimbulkan masalah.
Ikuti Langkah-Langkah Berikut :
- Tempatkan bantal di tempat tidur.
- Duduk di tempat tidur di depan bantal, dan putar kepala Anda 45 derajat ke sisi yang sakit.
- Jaga kepala Anda pada posisi seperti di atas, dan berbaring telentang dengan kepala di atas bantal, selipkan di belakang tengkuk leher sehingga kepala sedikit miring ke belakang.
- Tahan posisi ini selama 30 detik.
- Putar kepala ke sisi yang berlawanan sebesar 90 derajat, dan tahan posisi ini selama 30 detik.
- Menjaga kepala Anda dalam posisi rotasi relatif terhadap seluruh tubuh Anda seperti di atas, dengan lembut flip di sisi kepala Anda dihidupkan, dan tahan posisi ini selama 30 detik.
- Taruh dagu Anda ke dada Anda, dan perlahan-lahan duduk.
- Ayunkan kaki di atas tepi tempat tidur dan tahan posisi ini selama beberapa menit sementara telinga bagian dalam membuat penyesuaian.
- Sensasi vertigo diharapkan akan mulai membaik ketika Anda berdiri lagi.
Latihan Brandt-Daroff
Ini digunakan untuk memecah kristal yang dapat menyebabkan vertigo. Langkah-langkah berikut harus diulang lima kali pada pagi, siang, dan sore hari. Lakukan latihan ini selama 2 minggu.
Satu Pengulangan Adalah Sebagai Berikut :
- Duduklah tegak di tepi tempat tidur.
- Putar kepala ke kiri sejauh yang Anda bisa tanpa menyebabkan ketidaknyamanan.
- Berbaring di sisi kanan tubuh Anda dan tinggal di sana selama 30 detik atau sampai akhir setiap sensasi pusing.
- Duduk kembali dan kembalikan kepala Anda ke posisi sentral.
- Putar kepala ke kanan dan kemudian berbaring di sisi kiri Anda, lagi tersisa selama 30 detik atau sampai pusing telah berhenti.
- Duduk dan kembalikan kepala Anda ke pusat.
Kunjungi dokter jika latihan ini tidak menyelesaikan gejala.
Pengobatan Rumah
Ada beberapa langkah yang bisa dilakukan oleh seseorang di rumah untuk membantu menyelesaikan vertigo dan membatasi dampaknya pada kehidupan sehari-hari.
Perubahan Gaya Hidup
Langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangi dampak vertigo:
- Duduklah segera setelah Anda merasa pusing.
- Jika Anda tahu gerakan biasanya membuat Anda merasakan gejala, lakukan dengan perlahan.
- Gunakan pencahayaan yang bagus ketika bangun di malam hari.
- Jika vertigo memengaruhi kemampuan Anda untuk berjalan atau merasakan keseimbangan, gunakan tongkat untuk membantu mencegah jatuh dan cedera serius.
Ada Juga Solusi Herbal Yang Membantu Memperbaiki Gejala. Ini Termasuk:
- cabai rawit
- Kunyit
- Ginkgo Biloba
- akar jahe
Meskipun hal ini dapat membantu, penting untuk menemui dokter tentang vertigo dan gejala lainnya, karena banyak kondisi dapat menyebabkan vertigo, dan masalah kesehatan yang mendasarinya perlu diobati.
Penting untuk Orang Lanjut Usia
Seiring bertambahnya usia, banyak faktor yang membuat pusing dan vertigo menjadi lebih umum. Organ-organ yang terlibat dalam keseimbangan, terutama struktur telinga bagian dalam, berfungsi kurang baik. Menjadi lebih sulit untuk dilihat dalam cahaya redup. Mekanisme tubuh yang mengontrol tekanan darah merespon lebih lambat (misalnya, untuk berdiri). Orang yang lebih tua juga lebih mungkin mengonsumsi obat yang dapat menyebabkan pusing.
Meskipun pusing dan vertigo tidak menyenangkan pada usia berapa pun, mereka menyebabkan masalah khusus bagi orang tua. Orang yang lemah memiliki risiko jatuh lebih tinggi ketika mereka pusing. Bahkan jika mereka tidak jatuh, ketakutan mereka jatuh sering sangat mempengaruhi kemampuan mereka untuk melakukan aktivitas sehari-hari.
Obat-obatan yang membantu meredakan vertigo dapat membuat orang merasa mengantuk. Efek ini lebih umum dan kadang lebih parah pada orang yang lebih tua.
Bahkan lebih daripada orang yang lebih muda, orang yang lebih tua dengan pusing atau vertigo dapat memperoleh manfaat dari terapi fisik umum dan latihan untuk memperkuat otot-otot mereka untuk membantu mereka mempertahankan kemandirian mereka. Terapis fisik juga dapat memberikan informasi keselamatan penting bagi orang tua atau orang cacat untuk membantu mencegah jatuh.