Intususepsi terjadi ketika satu bagian usus terlipat ke bagian lain. Hal ini menyebabkan penyumbatan di usus. Penyumbatan mencegah makanan dan limbah agar tidak bergerak dengan baik. Intususepsi dapat terjadi di tempat manapun di saluran usus, tapi paling umum di tempat usus kecil dan besar bertemu.
Intususepsi, yang juga disebut obstruksi usus, adalah kondisi yang berpotensi mengancam jiwa. Ini mempengaruhi suplai darah ke usus dan bisa menyebabkan kematian jaringan. Jika Anda tidak mendapatkan perawatan untuk itu, hal itu dapat menyebabkan:
- sebuah infeksi
- Pendarahan di dalam
- merobek
- kerusakan usus
- peritonitis
Intususepsi paling sering terjadi pada anak-anak berusia antara 2 bulan dan 2 tahun. . Anak-anak yang lebih tua, remaja, dan orang dewasa juga dapat mengembangkan intususepsi, namun kasus ini jarang terjadi.
Apa Saja Gejala Intususepsi?
Sebagian besar menggambarkan gejala intususepsi sebagai triad sakit perut kolik , muntah sedang , dan tinja “kismis jelly”.
Gejala utama intususepsi digambarkan sebagai nyeri perut kram intermiten . Hal ini sering disebut “kolik nyeri .” Intususepsi pada bayi biasanya dimulai dengan bayi tiba-tiba menangis sangat keras, seolah sangat kesakitan . Bayi sebentar-sebentar menarik lututnya ke dada sambil menangis. Reaksi ini disebabkan oleh nyeri perut yang sering berulang dan meningkat dalam intensitas dan durasi. Episode-episode menyakitkan intermiten ini diyakini disebabkan oleh teleskopasi usus dan kompresi resultan pembuluh darah dan saraf.
Selain sakit perut, kebanyakan anak juga akan mengalami episode muntah yang berhubungan dengan rasa sakit. Muntah ini biasanya tidak berhubungan dengan makan dan mungkin bersifat empedu (berwarna kuning kehijauan)
Beberapa individu yang terkena yang tidak mencari perawatan medis dini bisa melewati “kase jelly kismis”. Ini adalah tinja yang berdarah dan lendir dan mungkin merupakan tanda bahwa usus yang terkena hilang persediaan darahnya dan ususnya necrotic (tidak layak).
Seiring kondisi berjalan, bayi menjadi mungkin menjadi lemah dan mengembangkan gejala tambahan, termasuk yang terkait dengan syok, seperti pucat, kelesuan, dan bahkan demam , meskipun ini bukan bagian integral dari “triad” yang terkait.
Untungnya, sebagian besar kasus didiagnosis sejak dini, dan beberapa penelitian menggambarkan perkembangan tinja berdarah yang terjadi hanya sepertiga dari kasus yang didiagnosis.
Apa Yang Menyebabkan Intususepsi?
Penyebab intususepsi tidak sepenuhnya diketahui. Sebagian besar kasus pada anak-anak muda bersifat idiopatik, (yang berarti penyebabnya tidak diketahui), walaupun beberapa infeksi virus dan bakteri pada usus mungkin berkontribusi pada intususepsi pada masa bayi.
Intususepsi sangat jarang terjadi pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua. Pada populasi ini, penyebabnya diyakini karena polip atau tumor, yang sering disebut sebagai “titik awal” intususepsi.
Bagaimana Diagnosis Intususepsi?
Seorang dokter akan mendapatkan riwayat kesehatan dan melakukan pemeriksaan fisik terhadap anak Anda. Studi pencitraan juga dilakukan untuk memeriksa organ perut, dan mungkin termasuk:
- Rontgen perut. Tes diagnostik yang mungkin menunjukkan obstruksi usus.
- Teknik pencitraan diagnostik yang menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi dan komputer untuk membuat gambar pembuluh darah, jaringan, dan organ. Ultrasound digunakan untuk melihat organ karena berfungsi dan menilai aliran darah melalui berbagai pembuluh darah.
- Seri GI atas (gastrointestinal). Tes diagnostik yang memeriksa organ bagian atas sistem pencernaan: kerongkongan, perut, dan duodenum (bagian pertama usus kecil). Cairan yang disebut barium (cairan logam, kimia, kapur yang digunakan untuk melapisi bagian dalam organ sehingga bisa muncul di sinar-X) ditelan. Sinar-X kemudian diambil untuk mengevaluasi organ pencernaan.
- Barium enema (juga disebut seri GI yang lebih rendah). Prosedur dilakukan untuk memeriksa usus besar untuk kelainan. Cairan yang disebut barium (cairan logam, kimia, kapur, cair yang digunakan untuk melapisi bagian dalam organ sehingga bisa muncul pada sinar-X) diberikan ke dalam rektum sebagai enema. Sinar-x abdomen menunjukkan striktur (area yang menyempit), penghalang (penyumbatan), dan masalah lainnya. Pada beberapa kesempatan, tekanan yang diberikan pada usus saat memasukkan barium akan membantu usus terungkap, memperbaiki intususepsi.
Apa Pengobatan Untuk Intususepsi?
Pengobatan spesifik untuk intususepsi akan ditentukan oleh dokter anak Anda berdasarkan hal berikut:
- Besarnya masalah
- Kesehatan anak
- Pendapat dari penyedia layanan kesehatan yang terlibat dalam perawatan anak
- Pendapat dan pilihan anda
Dalam beberapa kasus, intususepsi akan memperbaiki dirinya sendiri saat didiagnosis dengan enema barium. Atau, dalam banyak kasus, dokter bisa memperbaiki masalah dengan memberi enema udara. Hal ini dilakukan dengan menempatkan tabung kecil di rektum anak Anda dan memasukkan udara melalui tabung. Udara bisa membantu memindahkan usus kembali ke posisi normalnya. Namun, jika anak Anda sakit parah dengan infeksi perut atau komplikasi lainnya, dokter Anda mungkin tidak memilih untuk melakukan prosedur ini.
Pengobatan Bisa Meliputi:
Pembedahan
Operasi diperlukan untuk intususepsi yang tidak sembuh dengan enema barium, atau bagi mereka yang terlalu sakit untuk menjalani prosedur diagnostik ini. Di bawah anestesi, ahli bedah akan membuat sayatan di perut, menemukan intususepsi, dan mendorong bagian “teleskopik” kembali ke tempatnya. Usus akan diperiksa untuk kerusakan, dan jika ada bagian yang tidak berfungsi dengan benar, akan dikeluarkan.
Jika ada kerusakan pada usus dan bagian yang diangkat kecil, 2 bagian usus sehat akan dijahit kembali.
Dalam keadaan yang sangat langka, jika bagian usus yang terluka besar, sejumlah besar usus dapat diangkat. Dalam hal ini, bagian usus yang tertinggal setelah bagian yang rusak dikeluarkan tidak bisa saling menempel satu sama lain. Suatu ileostomi dapat dilakukan agar proses pencernaan bisa berlanjut. Dengan ileostomi, 2 ujung usus sehat yang tersisa dibawa melalui bukaan di perut. Kotoran akan melewati bukaan (disebut stoma) dan kemudian menjadi koleksi tas. Ileostomi mungkin bersifat sementara atau, dalam kasus yang sangat jarang, permanen, tergantung pada jumlah usus yang perlu dikeluarkan
Apa Pandangan Jangka Panjang Anak Dengan Intususepsi?
Jika tidak diobati, intususepsi adalah gangguan yang mengancam jiwa. Jika diobati dalam waktu 24 jam, kebanyakan bayi sembuh total.
Prospek jangka panjang tergantung pada tingkat kerusakan usus (jika ada). Anak-anak dengan luka usus yang memiliki bagian yang rusak dapat mengalami masalah jangka panjang. Bila sebagian besar usus dikeluarkan, proses pencernaan bisa terpengaruh.
Bagaimana Cara Menghindari Dari Intususepsi Usus?
balita sebaiknya diberikan makanan sesuai usianya, bayi bawah 6 bulan jangan di beri makanan padat, sebab akan beresiko terjadinya Invaginasi usus atau obstruksi usus.
Serta mengawasi dan mencari referensi apa saja yang baik dan tidak baik dikonsumsi anak. Jika ibu dan ayah melihat tanda gejala pada anak dirumah mengalami muntah, buang air besar berlendir bahkan berdarah, perut kembung, anak rewel, menangis, gelisah dan kelihatan menahan rasa sakit, sebaiknya bawa segera ke pelayanan kesehatan terdekat.
