Tahap Awal Megenali Gejala Kanker Prostat Dan Pegobatan

Prostat adalah kelenjar kecil yang terletak di bawah kandung kemih pada pria dan merupakan bagian dari sistem reproduksi. Beberapa pria mengembangkan kanker prostat, biasanya di kemudian hari. Jika kanker berkembang pada kelenjar prostat Anda, kemungkinan akan tumbuh perlahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, sel kanker mungkin lebih agresif, tumbuh dengan cepat, dan menyebar ke area lain di tubuh Anda. Semakin dini dokter Anda menemukan dan mengobati tumor, semakin tinggi kemungkinan menemukan pengobatan kuratif.

Kanker prostat adalah penyebab paling umum kedua dari semua kematian terkait kanker di antara pria. Sekitar 1 dari 7 pria akan didiagnosis menderita penyakit ini seumur hidup mereka. Kira-kira 1 dari 39 pria akan meninggal karenanya. Sebagian besar kematian ini terjadi di antara pria yang lebih tua..

Penyebab Kanker Postat:

Setiap tahun  sekitar 3000 pria didiagnosis menderita kanker prostat dan sekitar 600 pria meninggal karena penyakit ini; 80% diagnosa adalah untuk pria berusia 60 tahun atau lebih. Kejadian kanker prostat nampaknya meningkat.

Prostat adalah kelenjar berbentuk kenari (biasanya sekitar 4 cm) yang mengelilingi leher kandung kemih dan awal uretra (tabung yang mengalirkan air kencing dari kandung kemih keluar melalui penis). Fungsi utamanya adalah memproduksi air mani, cairan yang melindungi dan memperkaya sperma.

Kanker prostat terjadi ketika sel-sel di dalam kelenjar prostat menjadi kanker (ganas) membentuk tumor. Bila kanker terkandung di dalam kelenjar prostat, ini disebut sebagai “lokalisasi” kanker prostat. Ketika kanker telah menyebar ke jaringan sekitar kelenjar prostat, ini disebut sebagai kanker prostat “extracapsular”. Jika sel kanker menyebar ke bagian tubuh yang lain, hal ini disebut sebagai “metastasis” kanker prostat.

Penyebab kanker prostat tidak sepenuhnya dipahami. Namun, diketahui bahwa kemungkinan berkembangnya kondisi meningkat seiring bertambahnya usia. Juga diketahui bahwa kanker prostat lebih sering terjadi pada pria yang memiliki riwayat kanker prostat di keluarga mereka. Faktor lain, seperti merokok dan diet, pengaruh hormon dan lingkungan (seperti paparan zat kimia tertentu) juga dapat meningkatkan peluang pengembangan kondisi.

Apa Saja Faktor Risiko Kanker Prostat?

1.Sejarah keluarga

Dalam beberapa kasus, mutasi yang menyebabkan kanker prostat diwariskan. Jika Anda memiliki riwayat keluarga terkena kanker prostat, Anda berisiko terkena penyakit ini sendiri, karena Anda mungkin telah mewarisi DNA yang rusak. sekitar 5-10 persen kasus kanker prostat disebabkan oleh mutasi yang diwariskan. Ini dikaitkan dengan mutasi yang diwariskan pada beberapa gen yang berbeda, termasuk:

• RNASEL, sebelumnya dikenal sebagai HPCI
• BRCA1 dan BRCA2, yang juga dikaitkan dengan kanker payudara dan ovarium pada wanita
• MSH2, MLH1, dan gen perbaikan mismatch DNA lainnya
• HOXB13

2.Usia

• Salah satu faktor risiko kanker prostat terbesar adalah usia. Penyakit ini jarang menyerang pria muda. The Prostate Cancer Foundation melaporkan bahwa hanya 1 dari 10.000 laki-laki di bawah usia 40 di Amerika Serikat akan mengembangkannya. Angka tersebut melonjak menjadi 1 dari 38 untuk pria berusia antara 40 dan 59 tahun. Angka ini melonjak menjadi 1 dari 14 pria berusia antara 60 dan 69 tahun. Sebagian besar kasus didiagnosis pada pria berusia di atas 65 tahun

Diet

• Diet yang kaya akan daging merah dan produk susu berlemak tinggi juga bisa menjadi faktor risiko kanker prostat, meski ada penelitian terbatas. Satu studi yang diterbitkan pada tahun 2010 melihat 101 kasus kanker prostat dan menemukan korelasi antara diet tinggi daging dan produk susu berlemak tinggi dan kanker prostat, namun menekankan perlunya studi tambahan.
• Sebuah penelitian yang lebih baru dari tahun 2017 melihat pola makan 525 pria yang baru didiagnosis menderita kanker prostat dan menemukan hubungan antara konsumsi susu tinggi lemak dan perkembangan kanker. Studi ini menunjukkan bahwa konsumsi susu berlemak tinggi juga berperan dalam pengembangan kanker prostat.
• Pria yang mengonsumsi makanan tinggi daging dan produk susu berlemak tinggi juga nampaknya makan lebih sedikit buah dan sayuran. Para ahli tidak tahu apakah kadar lemak hewani atau rendahnya tingkat buah dan sayuran berkontribusi lebih pada faktor risiko diet. Diperlukan lebih banyak penelitian.

Bagaimana Kanker Prostat Ditetapkan Dan Diagnosis?

• Tes darah (tes Prostate Specific Antigen (PSA)): Hasilnya menunjukkan apakah ada peningkatan protein spesifik ini. Bergantung pada hasilnya, Anda mungkin memerlukan penyelidikan lebih lanjut oleh spesialis. Hasil tes PSA yang tinggi tidak berarti kanker. Penyakit prostat selain kanker juga bisa menyebabkan tingkat PSA lebih tinggi dari normal.
• Pemeriksaan Rektal Digital (DRE): Karena letak prostat, dokter memasukkan jari yang dilumuri dan dilumasi ke dalam rektum untuk memeriksa ukuran prostat dan menilai apakah ada kelainan. Hasil DRE yang normal tidak mengesampingkan kanker prostat.

Diagnosa Kanker Postat

Jika tes Anda menunjukkan Anda mungkin berisiko terkena kanker prostat, langkah selanjutnya adalah biopsi. Biopsi adalah satu-satunya cara diagnosis kanker prostat yang tepat. Seorang ahli urologi menghilangkan sampel jaringan kecil dari prostat Anda, menggunakan jarum tipis dan berongga yang dipandu oleh ultrasound. Prostat dapat diakses melalui rektum (transrectal) atau perineum (transperineal), yang merupakan daerah antara anus dan skrotum. Biopsi biasanya dilakukan sebagai prosedur rawat jalan dan dokter mungkin akan menyarankan antibiotik setelahnya untuk mengurangi kemungkinan infeksi. Jaringan dikirim ke ahli patologi untuk mengidentifikasi apakah sel-sel itu ganas (kanker) atau jinak (bukan kanker).

Apa Saja Tanda Dan Gejala Kanker Prostat?

• Sebuah kebutuhan sering atau berlebihan untuk buang air kecil , siang hari dan / atau di malam hari
• Kesulitan dalam memulai, mempertahankan, atau menghentikan aliran urine
• Sebuah aliran urine yang lemah atau terganggu
• Saring untuk buang air kecil
• Ketidakmampuan untuk buang air kecil ( retensi urin )
• Hilangnya kontrol buang air kecil yang mungkin terkait dengan batuk atau tawa, tiba-tiba mendesak untuk buang air kecil, atau tanpa peringatan dini
• Kesulitan buang air kecil saat berdiri, membutuhkan duduk saat buang air kecil
• Nyeri dengan buang air kecil atau ejakulasi
• Darah dalam urin atau di air mani
• Pemeriksaan rektum abnormal

Banyak gejala kanker prostat dini juga dapat dikaitkan dengan kondisi prostat jinak (non-kanker) termasuk benign prostatic hypertrophy (BPH), atau infeksi pada kelenjar prostat atau sistem saluran kemih.

Tanda Dan Gejala Kanker Prostat Stadium Lanjut Yang Telah Menyebar Di Tubuh Meliputi:

• Rasa kusam, kemudian semakin parah, nyeri di tulang, terutama punggung bawah
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Kelelahan
• Meningkatnya sesak napas sambil melakukan aktivitas yang sebelumnya ditoleransi dengan baik
• Dampak rendah patah tulang (s) tanpa banyak trauma (atau patah tulang [s] dari trauma minor)

Itu selalu yang terbaik untuk menemukan dan mendiagnosis kanker prostat pada tahap awal dan mudah-mudahan masih terbatas pada tempat asalnya. Pada saat itu perawatan bisa menyembuhkannya. Bila kanker prostat meluas atau metastasis itu bisa diobati, tapi tidak bisa disembuhkan.

Pengobatan kanker prostat:

Jika kankernya kecil dan terlokalisir, biasanya dikelola dengan salah satu perawatan berikut:

• Tunggu menunggu atau pemantauan : Tingkat darah PSA diperiksa secara teratur, namun tidak ada tindakan segera. Risiko efek samping kadang-kadang melebihi kebutuhan akan perawatan segera untuk kanker yang berkembang dengan lambat ini.
• Radikal prostatektomi : Prostat diangkat dengan operasi. Operasi tradisional membutuhkan masa inap di rumah sakit hingga 10 hari, dengan waktu pemulihan hingga 3 bulan. Operasi lubang kunci robot melibatkan perawatan rawat inap dan pemulihan yang lebih singkat, namun bisa lebih mahal. Pasien harus berbicara dengan perusahaan asuransi mereka tentang pertanggungan.
• Brachytherapy : Biji radioaktif ditanamkan ke prostat untuk memberikan perawatan radiasi yang ditargetkan.
• Terapi radiasi konformal : Radiasi balok dibentuk sedemikian rupa sehingga daerah dimana tumpang tindihnya sedekat bentuknya sama dengan organ atau daerah yang memerlukan perawatan. Ini meminimalkan paparan jaringan sehat terhadap radiasi.
• Terapi radiasi termodulasi intensitas : Balok dengan intensitas variabel digunakan. Ini adalah bentuk lanjutan dari terapi penyinaran konformal .
• Pada tahap awal, pasien mungkin mendapat terapi radiasi yang dikombinasikan dengan terapi hormon selama 4 sampai 6 bulan .
• Rekomendasi pengobatan tergantung pada kasus individu. Pasien harus mendiskusikan semua pilihan yang tersedia dengan ahli urologi atau ahli onkologi mereka.

Kanker Prostat Stadium Lanjut

• Kanker stadium lanjut lebih agresif dan akan menyebar lebih jauh ke seluruh tubuh.
• Kemoterapi mungkin direkomendasikan, karena bisa membunuh sel kanker di sekitar tubuh.
• Terapi deputi androgen (ADT) , atau terapi penekanan androgen, adalah pengobatan hormon yang mengurangi efek androgen. Androgen adalah hormon pria yang bisa merangsang pertumbuhan kanker. ADT dapat memperlambat dan bahkan menghentikan pertumbuhan kanker dengan mengurangi kadar androgen.
• Pasien kemungkinan akan membutuhkan terapi hormon jangka panjang .
• Bahkan jika terapi hormon berhenti bekerja setelah beberapa saat, mungkin ada pilihan lain. Partisipasi dalam uji klinis adalah salah satu pilihan yang mungkin ingin didiskusikan oleh pasien dengan dokter.
• Prostatektomi radikal saat ini bukanlah pilihan untuk kasus lanjut, karena tidak mengobati kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Pendekatan Pelengkap Dan Alternatif Perawatan

• Selain jenis standar perawatan kanker prostat, ada beberapa pendekatan lain yang mungkin dipilih pasien selama pengobatan untuk penyakit mereka.
• Beberapa perawatan ini disebut pengobatan komplementer dan dapat membantu mengendalikan gejala atau masalah yang mungkin dialami pasien. Contohnya termasuk akupunktur untuk pengendalian nyeri, yogadan meditasi untuk relaksasi, serta citra terpandu, aromaterapi, dan teknik lainnya. Beritahu dokter Anda tentang semua pendekatan pengobatan yang sedang Anda hadapi. Pendekatan ini biasanya tidak membahayakan Anda, dan mungkin sangat bermanfaat. Mengetahui apa yang Anda lakukan dapat membantu dokter Anda untuk lebih memahami dan mengkoordinasikan perawatan dan pengobatan Anda. Terapi herbal telah ditunjukkan di laboratorium untuk mempengaruhi sel kanker prostat, namun dalam banyak kasus, belum terbukti efektif secara klinis. PC-SPES adalah terapi herbal yang telah digunakan di masa lalu untuk kanker prostat. Hal itu terkait dengan meningkatnya risiko penggumpalan darah. Jadi, sebelum menggunakan terapi herbal ini atau lainnya, diskusikan terapi ini dengan dokter Anda.
• Berhati-hatilah dengan pengobatan alternatif. Sebagian besar profesional medis selalu mengikuti perkembangan terbaru, atau bersedia meneliti mereka untuk pasien saat ditanya. Tidak ada perawatan yang benar-benar efektif yang ditahan dari pasien, meskipun penyedia layanan alternatif sering mengatakan bahwa mereka berusaha menjual pasien pada jenis pengobatan mereka. Terapi alternatif semacam itu bisa membahayakan pasien, dan bisa mengganggu pengobatan konvensional. Penyedia layanan kesehatan alternatif dapat dikatakan menjadi mangsa keputusasaan pasien kanker.
• Jika suplemen gizi disarankan selain terapi konvensional oleh seorang profesional perawatan alternatif, beritahu semua dokter Anda tentang apa yang Anda pakai. Beberapa zat gizi dapat mengganggu keefektifan beberapa perawatan kanker konvensional. Beberapa zat “alami” bisa menjadi racun dan dapat menyebabkan efek samping atau masalah yang mungkin tidak diketahui dokter reguler Anda kecuali jika mereka tahu apa yang Anda minum.
• Pasien kanker prostat, seperti semua pasien kanker, merasa takut. Diskusikan kecemasan dan kekhawatiran Anda dengan dokter, dokter ahli urologi, dan ahli onkologi medis dan radiasi utama Anda. Mereka memiliki banyak cara untuk membantu.

Mungkinkah Mencegah Kanker Prostat?

Untuk penyakit yang sama lazimnya dengan kanker prostat, kondisi dimana satu pria dalam enam orang akan didiagnosis dalam seumur hidup mereka, pendekatan yang ideal adalah mencegah pria terkena kanker prostat.

Dua percobaan klinis yang disebut sebagai Prostate Cancer Prevention Trial (PCPT) dan percobaan Pengurangan Dutasteride of Prostate Cancer Events (REDUCE) berikutnya dilakukan selama dua dekade terakhir. Studi ini menunjukkan bahwa baik finasteride dan dutasteride (Propecia and Avodart), bila digunakan pada pria berusia antara 50 dan 75 tahun, mengurangi kejadian kanker prostat masing-masing sebesar 28% dan 23% dibandingkan dengan pria yang memakai plasebo.

Penurunan keseluruhan insiden kanker prostat sangat signifikan. Penggunaan obat-obatan ini dan persetujuan FDA mereka untuk pencegahan telah lambat terjadi karena kekhawatiran yang berlarut-larut atas risiko kanker prostat tingkat tinggi. Pria dalam uji coba ini mendapatkan lebih sedikit kanker prostat jika diobati dengan obat ini, namun kanker prostat yang mereka dapatkan lebih sering bermutu tinggi (memiliki nilai Gleason yang lebih tinggi) dan dengan demikian tampak berisiko berperilaku lebih agresif. Pria dengan riwayat keluarga terkena kanker prostat atau faktor risiko tinggi lainnya, dan nyatanya ada pria, sebaiknya diskusikan penggunaan obat ini untuk tujuan ini.

Kanker prostat adalah kanker yang paling umum terjadi pada pria (setelah kanker kulit ), dan penyebab utama kematian kedua akibat kanker pada pria. Biologi kanker prostat lebih baik dipahami sekarang daripada di masa lalu. Sejarah alami penyakit dan stadiumnya telah didefinisikan dengan baik. Ada banyak pendekatan yang berpotensi melangsingkan untuk pengobatan kanker prostat saat penyakit ini terlokalisir. Pilihan pengobatan juga ada untuk kanker prostat yang telah menyebar. Penelitian berkelanjutan terus mencari pengobatan untuk kanker prostat metastatik.