Psoriasis adalah penyakit kulit yang menyebabkan gatal atau sakit bercak tebal, kulit merah dengan sisik keperakan. Anda biasanya mendapatkan patch pada siku, lutut, kulit kepala, punggung, wajah, telapak tangan dan kaki Anda, tapi bisa muncul di bagian lain tubuh Anda. Beberapa orang yang memiliki psoriasis juga mendapatkan bentuk arthritis yang disebut psoriatic arthritis .
Masalah dengan sistem kekebalan tubuh Anda menyebabkan psoriasis. Dalam proses yang disebut sel omset, sel kulit yang tumbuh jauh di kulit Anda naik ke permukaan. Biasanya, ini memakan waktu sebulan. Pada psoriasis, itu terjadi hanya dalam beberapa hari karena sel Anda naik terlalu cepat.
Psoriasis bisa sulit didiagnosis karena bisa terlihat seperti penyakit kulit lainnya. Dokter Anda mungkin perlu melihat sampel kulit kecil di bawah mikroskop.
Psoriasis bisa bertahan lama, bahkan seumur hidup. Gejala datang dan pergi. Hal-hal yang membuat mereka lebih buruk termasuk
- Infeksi
- Menekankan
- Kulit kering
- Obat tertentu
Psoriasis biasanya terjadi pada orang dewasa. Terkadang terjadi dalam keluarga. Perawatan meliputi krim, obat-obatan, dan terapi cahaya.
Contents
5 Jenis Psoriasis Dan Gejala Yang Paling Umum Termasuk:
Psoriasis plak: Ini adalah jenis psoriasis yang paling umum – sekitar 80 persen orang dengan kondisi memiliki psoriasis plak. Ini menyebabkan bercak merah dan meradang yang menutupi area kulit. Patch ini sering ditutupi dengan sisik perak atau plakat keputihan. Plak ini biasa ditemukan pada siku, lutut, dan kulit kepala.
Psoriasis gutata: Psoriasis guttate umum terjadi pada masa kanak-kanak . Jenis psoriasis ini menyebabkan bintik-bintik merah muda kecil. Situs yang paling umum untuk psoriasis guttate termasuk batang tubuh, lengan, dan tungkai. Bintik-bintik ini jarang tebal atau terangkat seperti psoriasis plak.
Psoriasis pustular: Psoriasis pustular lebih sering terjadi pada orang dewasa . Ini menyebabkan lecet putih dan penuh nanah dan area kulit merah dan meradang yang luas. Psoriasis pustular biasanya terlokalisir ke area tubuh yang lebih kecil, seperti tangan atau kaki, tapi bisa meluas.
Psoriasis inverse: Psoriasis inverse menyebabkan area terang kulit merah, mengkilap, meradang. Patch of inverse psoriasis berkembang di bawah ketiak atau payudara, di selangkangan, atau di sekitar lipatan kulit di alat kelamin.
Erythrodermic psoriasis: Jenis psoriasis ini sering mencakup sebagian besar tubuh sekaligus dan sangat jarang terjadi . Kulit hampir tampak terbakar matahari. Timbangan yang berkembang sering tergelincir dalam bagian besar atau lembaran. Ini tidak biasa bagi orang dengan jenis psoriasis ini untuk demam atau menjadi sangat sakit.
Pemicu psoriasis
Psoriasis biasanya dimulai atau memburuk karena pemicu yang mungkin bisa Anda identifikasi dan hindari.
Faktor-Faktor Yang Dapat Memicu Psoriasis Meliputi:
- Infeksi, seperti radang tenggorokan atau infeksi kulit
- Cedera pada kulit, seperti luka atau goresan, gigitan serangga, atau sengatan sinar matahari yang parah
- Menekankan
- Merokok
- Konsumsi alkohol berat
- Kekurangan vitamin D
Obat-obatan tertentu – termasuk lithium, yang diresepkan untuk gangguan bipolar, obat tekanan darah tinggi seperti beta blocker, obat antimalaria, dan iodides.
Siapa pun dapat mengembangkan psoriasis, namun faktor ini dapat meningkatkan risiko Anda terkena penyakit ini:
- Sejarah keluarga. Inilah salah satu faktor risiko yang paling signifikan. Memiliki satu orang tua dengan psoriasis meningkatkan risiko terkena penyakit ini, dan memiliki dua orang tua dengan psoriasis meningkatkan risiko Anda bahkan lebih.
- Infeksi virus dan bakteri. Orang dengan HIV lebih mungkin untuk mengembangkan psoriasis daripada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat. Anak-anak dan orang dewasa muda dengan infeksi berulang, terutama radang tenggorokan, juga berisiko tinggi.
- Karena stres dapat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda, tingkat stres yang tinggi dapat meningkatkan risiko psoriasis Anda.
- Kelebihan berat badan meningkatkan risiko psoriasis. Lesi (plak) yang terkait dengan semua jenis psoriasis sering terjadi pada lipatan kulit dan lipatan.
- Merokok tembakau tidak hanya meningkatkan risiko psoriasis tetapi juga dapat meningkatkan keparahan penyakit. Merokok juga bisa berperan dalam perkembangan awal penyakit.
Jika Anda Memiliki Psoriasis, Anda Berisiko Lebih Besar Terkena Penyakit Tertentu. Ini Termasuk:
Psoriatic arthritis. Komplikasi psoriasis ini dapat menyebabkan kerusakan sendi dan hilangnya fungsi pada beberapa sendi, yang dapat melemahkan.
Kondisi mata. Kelainan mata tertentu – seperti konjungtivitis, blepharitis dan uveitis – lebih umum terjadi pada orang dengan psoriasis.
Kegemukan. Orang dengan psoriasis, terutama mereka yang memiliki penyakit lebih parah, cenderung mengalami obesitas. Tidak jelas bagaimana penyakit ini terkait. Peradangan yang terkait dengan obesitas mungkin berperan dalam perkembangan psoriasis. Atau mungkin orang dengan psoriasis lebih cenderung bertambah berat badan, mungkin karena mereka kurang aktif karena psoriasis mereka.
Diabetes tipe 2. Risiko diabetes tipe 2 meningkat pada orang dengan psoriasis. Semakin parah psoriasis, semakin besar kemungkinan diabetes tipe 2.
Tekanan darah tinggi. Kemungkinan memiliki tekanan darah tinggi lebih tinggi untuk orang dengan psoriasis.
Penyakit kardiovaskular. Bagi orang dengan psoriasis, risiko penyakit kardiovaskular dua kali lebih tinggi daripada penyakit tanpa penyakit. Psoriasis dan beberapa perawatan juga meningkatkan risiko detak jantung tidak teratur, stroke, kolesterol tinggi dan aterosklerosis.
Sindrom metabolik Rangkaian kondisi ini – termasuk tekanan darah tinggi, peningkatan kadar insulin dan kadar kolesterol abnormal – meningkatkan risiko penyakit jantung.
Penyakit autoimun lainnya. Penyakit seliaka, sklerosis dan penyakit usus inflamasi yang disebut penyakit Crohn lebih cenderung menyerang orang dengan psoriasis.
Penyakit Parkinson. Kondisi neurologis kronis ini lebih mungkin terjadi pada orang dengan psoriasis.
Penyakit ginjal. Psoriasis sedang sampai berat telah dikaitkan dengan risiko penyakit ginjal yang lebih tinggi.
Masalah emosional. Psoriasis juga dapat mempengaruhi kualitas hidup Anda. Psoriasis dikaitkan dengan rendahnya harga diri dan depresi. Anda mungkin juga menarik diri secara sosial.
Pilihan pengobatan untuk psoriasis
Psoriasis tidak menyembuhkan. Perawatan bertujuan untuk mengurangi peradangan dan timbangan, memperlambat pertumbuhan sel kulit, dan menghilangkan plak. Pengobatan psoriasis dibagi dalam tiga kategori: perawatan topikal, obat sistemik, dan terapi ringan.
Perawatan Topikal
Krim dan salep yang dioleskan langsung ke kulit dapat membantu mengurangi psoriasis ringan sampai sedang.
Pengobatan psoriasis topikal meliputi:
- kortikosteroid topikal
- retinoid topikal
- anthralin
- vitamin D analog
- asam salisilat
- pelembab
- Obat sistemik
Orang dengan psoriasis sedang sampai parah, dan mereka yang tidak merespon dengan baik terhadap jenis pengobatan lain, mungkin perlu menggunakan obat oral atau disuntikkan. Banyak dari obat-obatan ini memiliki efek samping yang parah, sehingga dokter biasanya meresepkannya untuk jangka waktu yang singkat.
Obat-obatan tersebut meliputi:
- methotrexate
- siklosporin
- biologis
- retinoid
Terapi Ringan
Pengobatan psoriasis ini menggunakan ultraviolet (UV) atau cahaya alami. Sinar matahari membunuh sel darah putih yang terlalu aktif yang menyerang sel kulit sehat dan menyebabkan pertumbuhan sel yang cepat. Baik sinar UVA dan UVB dapat membantu mengurangi gejala psoriasis ringan sampai sedang.
Kebanyakan orang dengan psoriasis sedang sampai parah akan mendapatkan keuntungan dari kombinasi perawatan. Jenis terapi ini menggunakan lebih dari satu jenis pengobatan untuk mengurangi gejala. Beberapa orang mungkin menggunakan perawatan yang sama sepanjang hidup mereka. Orang lain mungkin perlu mengganti perawatan sesekali jika kulit mereka berhenti merespons apa yang mereka gunakan
Obat Untuk Psoriasis
Jika Anda memiliki psoriasis sedang sampai berat, atau jika psoriasis berhenti merespons perawatan lainnya, dokter Anda mungkin mempertimbangkan obat oral atau disuntikkan.
Obat oral dan disuntikkan yang paling umum digunakan untuk mengobati psoriasis meliputi:
Biologis: Kelas obat ini mengubah sistem kekebalan tubuh Anda dan mencegah interaksi antara sistem kekebalan dan jalur inflamasi Anda. Obat-obat ini disuntikkan atau diberikan melalui infus intravena (IV).
Retinoid: Obat-obatan ini mengurangi produksi sel kulit. Begitu Anda berhenti menggunakannya, gejala psoriasis kemungkinan akan kembali. Efek sampingnya meliputi rambut rontok dan peradangan bibir. Wanita yang sedang hamil atau mungkin hamil dalam tiga tahun ke depan sebaiknya tidak mengkonsumsi retinoid karena kemungkinan kemungkinan cacat lahir.
Cyclosporine: Obat ini mencegah respon sistem kekebalan tubuh, yang dapat meredakan gejala psoriasis. Ini juga berarti Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, sehingga Anda mungkin menjadi lebih mudah sakit. Efek sampingnya meliputi masalah ginjal dan tekanan darah tinggi.
Metotreksat: Seperti siklosporin, obat ini menekan sistem kekebalan tubuh. Hal ini dapat menyebabkan efek samping lebih sedikit bila digunakan dalam dosis rendah, namun dalam jangka panjang dapat menyebabkan efek samping yang serius. Ini termasuk kerusakan hati dan pengurangan produksi sel darah merah dan putih.
Pengobatan Alami Bantuan Psoriasis Sementara
Pengobatan rumahan mungkin termasuk modifikasi pada makanan Anda – seperti minum lebih banyak air dan mengkonsumsi buah dan sayuran segar – itu bagus untuk kesehatan umum Anda, bersamaan dengan memperbaiki psoriasis Anda dan menghilangkan beberapa gejalanya.
Banyak orang percaya bahwa aktivitas seperti yoga dapat meringankan flare psoriasis dan rasa sakit dengan mengurangi stres, yang diketahui memicu gejala. “Tidak mungkin untuk menghindari semua tekanan dalam hidup kita . Tapi teknik manajemen stres – apakah itu memprioritaskan tugas sehari-hari, cukup tidur, atau terhubung dengan kelompok pendukung – dapat mengurangi banyak perasaan pemicu psoriasis tersebut. Orang juga percaya bahwa mandi garam Laut Mati dapat mengurangi gatal dan pembakaran yang terkait dengan psoriasis.
Lalu ada rempah-rempah dan suplemen yang bisa memberi manfaat anti-psoriasis. Meskipun kurangnya bukti ilmiah, pasien psoriasis telah melaporkan beberapa keberhasilan dengan minyak sehat seperti yang ditemukan pada alpukat, kelapa, ikan, dan biji rami. Minyak pohon teh bisa meringankan gejala psoriasis kulit kepala saat digunakan dalam shampoo khusus yang diformulasikan. Selain manfaat makanannya, minyak zaitun bisa dioleskan ke kulit kepala dan rambut, dan bisa membantu melonggarkan serpihan kulit yang berhubungan dengan psoriasis. Cuka sari apcl juga bisa meredakan gatal yang berhubungan dengan psoriasis kulit kepala.
Apapun pengobatan di rumah, penting bagi Anda mendiskusikan pilihan pengobatan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Terapi do-it-yourself tidak boleh digunakan sebagai pengganti obat dan perawatan yang Anda diresepkan, namun terapi ini dapat membantu penambahan keseluruhan rejimen pengobatan psoriasis Anda.
Apakah Ada Diet Psoriasis?
Sebagian besar pasien dengan psoriasis tampaknya kelebihan berat badan . Karena ada kecenderungan pasien tersebut untuk mengembangkan penyakit kardiovaskular dan diabetes, disarankan agar mereka berusaha mempertahankan berat badan normal. Meskipun bukti jarang, disarankan agar pasien ramping lebih mungkin untuk menanggapi pengobatan.
Meskipun studi diet sangat sulit untuk dilakukan dan ditafsirkan, nampaknya diet yang kandungan lemaknya terdiri dari minyak tak jenuh ganda seperti minyak zaitun dan minyak ikan bermanfaat untuk psoriasis. Diet Mediterania yang disebut adalah contohnya.
Bagaimana Dengan Terapi Cahaya Untuk Psoriasis?
Terapi cahaya juga disebut fototerapi. Ada beberapa jenis terapi cahaya medis yang meliputi PUVA (akronim untuk psoralen + UVA), UVB, dan narrow band UVB. Sumber cahaya buatan ini telah digunakan selama puluhan tahun dan umumnya hanya tersedia di kantor dokter tertentu. Ada beberapa perusahaan yang mungkin menjual kotak cahaya atau bola lampu untuk terapi cahaya rumah yang ditentukan.
Sinar matahari alami juga digunakan untuk mengobati psoriasis. Paparan singkat dan terkontrol harian terhadap sinar matahari alami dapat membantu atau membersihkan psoriasis pada beberapa pasien. Kulit yang tidak terpengaruh oleh psoriasis dan area sensitif seperti wajah dan tangan mungkin perlu dilindungi saat terkena sinar matahari.
Ada juga beberapa sumber cahaya baru seperti laser dan terapi photodynamic (penggunaan obat pengaktifan ringan dan sumber cahaya khusus) yang telah digunakan untuk mengobati psoriasis.
PUVA adalah perawatan khusus dengan menggunakan obat peminat fotosensitisasi dan paparan cahaya buatan yang terdiri dari panjang gelombang sinar ultraviolet dalam spektrum UVA. Obat fotosensitisasi di PUVA disebut psoralen. Baik psoralen dan sinar UVA harus diberikan dalam waktu satu jam satu sama lain agar terjadi respons. Perawatan ini biasanya diberikan di kantor dokter dua sampai tiga kali per minggu. Beberapa minggu PUVA biasanya diperlukan sebelum melihat hasil yang signifikan. Waktu pemaparan cahaya secara bertahap meningkat selama setiap perawatan berikutnya. Psoralens dapat diberikan secara lisan sebagai pil atau topikal sebagai bak mandi atau lotion. Setelah masa inkubasi singkat, kulit terkena sinar ultraviolet khusus sinar UV yang disebut UVA. Pasien yang menggunakan PUVA umumnya sensitif terhadap sinar matahari dan harus menghindari paparan sinar matahari untuk jangka waktu setelah PUVA. Efek samping yang umum dengan PUVA meliputi pembakaran,penuaan kulit, peningkatan bintik coklat yang disebut lentigines , dan peningkatan risiko kanker kulit , termasuk melanoma . Kenaikan relatif risiko kanker kulit dengan pengobatan PUVA kontroversial. Perawatan PUVA perlu dipantau secara ketat oleh dokter dan dihentikan saat jumlah pengobatan maksimal tercapai.
Fototerapi UVB narrowband adalah perawatan cahaya buatan yang menggunakan panjang gelombang cahaya yang sangat terbatas. Hal ini sering diberikan setiap hari atau dua sampai tiga kali per minggu. UVB juga merupakan komponen dari sinar matahari alami. Dosis UVB didasarkan pada waktu dan paparan secara bertahap meningkat seperti yang ditoleransi. Efek samping yang potensial dengan UVB meliputi pembakaran kulit, penuaan dini , dan kemungkinan peningkatan risiko kanker kulit . Peningkatan relatif pada risiko kanker kulit dengan perawatan UVB memerlukan penelitian lebih lanjut namun mungkin kurang dari PUVA atau UVB tradisional.
Terkadang UVB dikombinasikan dengan perawatan lainnya seperti aplikasi tar. Goeckerman adalah terapi psoriasis khusus yang menggunakan kombinasi ini. Beberapa pusat telah menggunakan terapi ini dalam pengaturan “penitipan siang hari” tempat pasien berada di klinik pengobatan psoriasis sepanjang hari selama beberapa minggu dan pulang setiap malam.
Baru-baru ini, laser (excimer laser XTRAC) telah dikembangkan yang menghasilkan sinar ultraviolet dalam rentang yang sama dengan sinar ultraviolet sempit. Cahaya ini bisa bermanfaat bagi psoriasis yang dilokalisasi pada area kecil kulit seperti telapak tangan, telapak kaki, dan kulit kepala. Ini tidak praktis untuk digunakan dalam penyakit yang luas.
Apa Prognosis Jangka Panjang Dengan Psoriasis? Apa Komplikasi Dari Psoriasis?
Secara keseluruhan, prognosis untuk kebanyakan pasien dengan psoriasis adalah baik. Meski tidak bisa disembuhkan, itu bisa dikontrol. Seperti dijelaskan di atas, studi terbaru menunjukkan adanya asosiasi psoriasis dan kondisi medis lainnya, termasuk obesitas, diabetes, dan penyakit jantung .
Mungkinkah Mencegah Psoriasis?
Karena psoriasis diwariskan, tidak mungkin saat ini untuk menyarankan sesuatu yang mungkin mencegah perkembangannya selain menikmati gaya hidup sehat.
